načítání...
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

E-kniha: Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborů - Jiří Mazánek; kolektiv

Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborů

Elektronická kniha: Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborů
Autor: ;

Kniha vysokoškolských učitelů stomatologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze je ojedinělou učební pomůckou pro výuku posluchačů magisterského studia lékařství. Je ... (celý popis)
Titul je skladem - ke stažení ihned
Médium: e-kniha
Vaše cena s DPH:  594
+
-
19,8
bo za nákup

ukázka z knihy ukázka

Titul je dostupný ve formě:
elektronická forma tištěná forma

hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%   celkové hodnocení
0 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Grada
Dostupné formáty
ke stažení:
PDF
Zabezpečení proti tisku: ano
Médium: e-book
Počet stran: 399
Rozměr: 24 cm
Úprava: tran : ilustrace (převážně barevné)
Vydání: 1. vydání
Jazyk: česky
ADOBE DRM: bez
ISBN: 978-80-247-5807-7
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis / resumé

Poučení v knize najdou ale i praktiční lékaři a specialisté, kteří s různými podobory stomatologie spolupracují. V rozsahu nutném pro výkony léčebně preventivní péče jsou přehledným způsobem zpracovány základy stomatologie i s pokroky v tomto lékařském oboru. Publikace klade hlavní důraz na onemocnění a stavy, se kterými se ve své praxi setkává lékař - nestomatolog. Kniha je doplněna bohatou a názornou originální obrazovou dokumentací.

Popis nakladatele

Kniha vysokoškolských učitelů stomatologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze je ojedinělou učební pomůckou pro výuku posluchačů magisterského studia lékařství. Je určena i pro praktické lékaře v terénu a přináší navíc základní informace o oboru stomatologie i lékařům styčných oborů. (pro studující nestomatologických oborů)

Předmětná hesla
Zařazeno v kategoriích
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

Jiří Mazánek a kolektiv

Zubní lékařství

pro studující

nestomatologických oborů



Jiří Mazánek a kolektiv

Zubní lékařství

pro studující

nestomatologických oborů

Grada Publishing


Upozornění pro čtenáře a uživatele této knihy

Všechna práva vyhrazena. Žádná část této tištěné či elektronické knihy nesmí být reprodukována

ani šířena v papírové, elektronické či jiné podobě bez předchozího písemného souhlasu nakladatele.

Neoprávněné užití této knihy bude trestně stíháno. Prof. MUDr. Jiří Mazánek, DrSc., FCMA, a kolektiv Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborů Hlavní autor a editor: † Prof. MUDr. Jiří Mazánek, DrSc., FCMA – Stomatologická klinika, 1. LF UK a VFN, Praha Kolektiv spoluautorů: Doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D., MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MUDr. Josef Kučera, MUDr. Lia Navarová, MUDr. Daniel Ott, MUDr. Hana Staňková, MDDr. Josef Šebek, doc. MUDr. Roman Šmucler, CSc. Recenzenti: Prof. MUDr. Peter Stanko, PhD. Doc. MUDr. Antonín Zicha, CSc. Vydání odborné knihy schválila Vědecká redakce nakladatelství Grada Publishing, a.s. © Grada Publishing, a.s., 2018 Cover Photo © allphoto, 2018 Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, Praha 7 jako svou 6813. publikaci Odpovědná redaktorka Mgr. Jitka Straková Sazba a zlom Antonín Plicka Obrázky 5.8, 5.16, 6.2, 10.10, 10.11, 10.21, 10.45, 11.3 a 11.18 překreslila dle podkladů autorů Jana Nejtková, obrázky 2.13, 5.3, 5.5, 5.7, 5.9, 5.12 a 5.33 Jakub David; obrázky 1.1, 1.2, 2.5, 2.9, 3.1 až 3.4, 4.3, 5.2, 5.4, 5.6, 5.14, 6.1, 10.1 až 10.4, 10.6 až 10.9, 10.30, 11.9, 11.10, 14.2, 15.1, 15.7, 16.1 až 16.5, 17.3 až 17.5 byly převzaty z publikace J. Mazánek a kol. Zubní lékařství, propedeutika, Grada Publishing 2015, obrázky 2.3, 2.4, 2.6 až 2.8, 2.12, 2.14 až 2.16, 4.1, 4.2, 4.4, 7.9, 7.10, 10.5, 10.12 až 10.15, 10.28, 10.29, 10.41, 11.8, 14.1, 14.15, 14.16 z  publikace J. Mazánek a kol. Stomatologie pro zubní instrumentářky a dentální hygienistky, Grada Publishing 2014, obrázky 11.12, 11.13 a 11.15 z publikace J. Mazánek. Traumatologie orofaciální oblasti, 2., přepracované a doplněné vydání, Grada Publishing 2007. Ostatní obrázky dodali autoři. Počet stran 400 1. vydání, Praha 2018 Vytiskly Tiskárny Havlíčkův Brod, a.s. Názvy produktů, firem apod. použité v knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno. Postupy a příklady v této knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění ale nevyplývají pro autory ani pro nakladatelství žádné právní důsledky. ISBN 978-80-271-0810-7 (pdf ) ISBN 978-80-247-5807-7 (print)

5

Obsah

Přehled použitých zkratek .................................................................................... 13

Předmluva ............................................................................................................. 17

1 Náplň a historie oboru stomatologie (Jiří Mazánek) ............................... 19

1.1 Náplň oboru stomatologie ................................................................................ 19

1.2 Historie oboru stomatologie ............................................................................ 21

2 Aplikovaná anatomie orofaciální soustavy (Jiří Mazánek) ..................... 25

2.1 Ústní dutina ........................................................................................................ 26

2.2 Zuby ..................................................................................................................... 28

2.3 Kostra orofaciální soustavy .............................................................................. 30

2.3.1 Horní čelist .......................................................................................... 30

2.3.2 Čelistní dutina ..................................................................................... 34

2.3.3 Dolní čelist ........................................................................................... 34

2.3.4 Kosti patrové ........................................................................................ 36

2.4 Svaly orofaciální soustavy ................................................................................. 36

2.5 Cévní zásobení orofaciální oblasti ................................................................... 38

2.6 Mízní zásobení orofaciální oblasti ................................................................... 39

2.7 Nervové zásobení orofaciální oblasti .............................................................. 43

2.8 Jazyk .................................................................................................................... 45

3 Aplikovaná fyziologie ústní dutiny (Jiří Mazánek) ................................. 49

3.1 Žvýkací funkce ................................................................................................... 49

3.1.1 Přijímání a zpracování potravy ......................................................... 49

3.1.2 Funkce a složení slin ........................................................................... 51

3.1.3 Polykání ................................................................................................ 52

3.2 Vnímání pocitů .................................................................................................. 54

3.2.1 Čich ....................................................................................................... 54

3.2.2 Chuť ...................................................................................................... 56

3.2.3 Hmat ..................................................................................................... 58

3.2.4 Teplota .................................................................................................. 58

3.2.5 Bolest .................................................................................................... 59

3.3 Tvorba řeči .......................................................................................................... 60

4 Vyšetření pacienta ve stomatologii (Jiří Mazánek) .................................. 63

4.1 Anamnéza ........................................................................................................... 63

4.2 Celkový stav pacienta ........................................................................................ 64

4.3 Extraorální vyšetření ......................................................................................... 65

4.4 Orální vyšetření ................................................................................................. 68

4.5 Vyšetření zobrazovacími metodami ................................................................ 70

6

4.6 Laboratorní vyšetření ........................................................................................ 71

4.7 Základní symptomy chorob orofaciální soustavy ......................................... 71

5 Zobrazovací metody ve stomatologii (Hana Staňková, Josef Šebek) ........ 75

5.1 Přehled zobrazovacích metod .......................................................................... 75

5.2 Zobrazovací metody využívající ionizující záření ......................................... 75

5.2.1 Historie a principy rentgenologického vyšetření ............................ 75

5.2.2 Snímání na film a zpracování filmu – skiagrafie ............................. 76

5.2.3 Digitální rentgenové snímkování – radioviziografie ...................... 78

5.2.4 Rentgenogramy ve stomatologii a maxilofaciální chirurgii .......... 78

5.2.4.1 Snímkovací technika extraorálních snímků ..................... 79

5.2.4.2 Snímkovací technika intraorálních snímků ..................... 85

5.2.4.3 Rentgenologické vyšetření s využitím kontrastní látky ... 90

5.2.4.4 Hodnocení rentgenových snímků ..................................... 91

5.2.4.5 Chyby při rentgenologickém vyšetření ........................... 101

5.2.5 Tomografické vyšetření .................................................................... 101

5.2.5.1 Počítačová tomografie ....................................................... 101

5.2.5.2 Cone beam CT ................................................................... 102

5.2.5.3 Mikro-CT ............................................................................ 105

5.2.5.4 Pozitronová emisní tomografie ........................................ 106

5.2.5.5 Jednofotonová emisní počítačová tomografie ................ 106

5.3 Zobrazovací metody konvenční – nevyužívající ionizující záření ............ 107

5.3.1 Fotografie ........................................................................................... 107

5.3.2 Stereofotogrammetrie ...................................................................... 107

5.3.3 Vyšetření ultrazvukem – sonografie, echografie ........................... 107

5.3.4 Magnetická rezonance ...................................................................... 108

5.4 PACS .................................................................................................................. 109

5.5 Hygienické zásady práce na rentgenologickém pracovišti ......................... 109

6 Anestezie ve stomatologii (Jiří Mazánek) .............................................. 111

6.1 Lokální anestezie .............................................................................................. 111

6.1.1 Způsoby aplikace lokální anestezie ................................................. 111

6.1.2 Složení a dělení lokálních anestetik ................................................ 113

6.1.3 Komplikace při lokální anestezii ..................................................... 114

6.2 Analgosedace, analgezie ................................................................................. 116

6.3 Celková anestezie ............................................................................................. 117

7 Záchovná stomatologie (Daniel Ott) ..................................................... 119

7.1 Zubní kaz – obecné poznámky ...................................................................... 119

7.2 Příčiny zubního kazu ...................................................................................... 120

7.3 Prevence zubního kazu ................................................................................... 120

7.3.1 Opatření ústní hygieny ..................................................................... 120

7.3.2 Přívod iontů fluoru ........................................................................... 121

7.3.3 Úprava stravovacích návyků ............................................................ 121

7.3.4 Složení a množství sliny ................................................................... 122

7

7.4 Diagnostika a klasifikace zubního kazu ........................................................ 122

7.4.1 Klasifikace zubního kazu ................................................................. 124

7.4.2 Diagnostika zubního kazu ............................................................... 124

7.5 Terapie zubního kazu ...................................................................................... 127

7.6 Výplňové materiály v záchovné stomatologii ............................................... 129

7.6.1 Amalgám ............................................................................................ 129

7.6.2 Kompozitní pryskyřice ..................................................................... 130

7.6.3 Sklopolyalkenátové (skloionomerní) cementy .............................. 131

7.6.4 Laboratorně zhotovené výplně ........................................................ 132

7.7 Endodontické ošetření chrupu ...................................................................... 132

7.8 Bělení zubů ....................................................................................................... 135

8 Protetická stomatologie (Hana Hubálková) .......................................... 137

8.1 Preventivní charakter protetického ošetření ................................................ 137

8.2 Přenos žvýkacího tlaku ................................................................................... 138

8.3 Klasifikace defektů chrupu ............................................................................. 138

8.4 Druhy zubních náhrad .................................................................................... 139

8.4.1 Fixní náhrady .................................................................................... 139

8.4.2 Snímatelné zubní náhrady ............................................................... 141

8.4.3 Podmíněně snímatelné zubní náhrady .......................................... 143

8.4.4 Ektoprotézy (epitézy) ....................................................................... 144

8.5 Komplexní plán ošetření chrupu ................................................................... 145

8.6 Zhotovení zubních náhrad ............................................................................. 145

8.7 Možné problémy se zubními náhradami ...................................................... 146

9 Stomatoprotetické materiály (Hana Hubálková) ................................... 147

9.1 Rozdělení protetických materiálů .................................................................. 147

9.2 Hlavní protetické materiály ............................................................................ 148

9.2.1 Kovy a jejich slitiny ........................................................................... 148

9.2.2 Keramické systémy ........................................................................... 151

9.2.3 Dentální plasty .................................................................................. 152

9.2.4 Tmelicí cementy ................................................................................ 153

9.3 Pomocné protetické materiály ....................................................................... 154

9.3.1 Otiskovací hmoty .............................................................................. 154

9.3.2 Další pomocné materiály ................................................................. 155

9.4 Základní technologické postupy .................................................................... 155

10 Orální chirurgie (Jiří Mazánek) ............................................................. 157

10.1 Extrakce zubů ................................................................................................... 157

10.1.1 Chirurgické ošetření nemocných s antikoagulační

a antiagregační léčbou ...................................................................... 165

10.2 Suché lůžko ....................................................................................................... 167

10.3 Oroantrální komunikace ................................................................................ 168

10.4 Dentitio difficilis .............................................................................................. 168

10.5 Endodontická chirurgie .................................................................................. 170

8

10.6 Záněty orofaciální oblasti ............................................................................... 172

10.6.1 Subperiostální a submukózní abscesy alveolárního

výběžku .............................................................................................. 175

10.6.2 Záněty měkkých tkání v okolí dolní čelisti .................................... 177

10.6.3 Záněty měkkých tkání v okolí horní čelisti ................................... 178

10.7 Záněty čelistní dutiny ...................................................................................... 180

10.8 Záněty čelistních kostí .................................................................................... 181

10.9 Specifické záněty .............................................................................................. 184

10.10 Fokální infekce odontogenního původu ...................................................... 187

10.11 Cysty orofaciální oblasti .................................................................................. 189

10.11.1 Kostní cysty zubního původu .......................................................... 189

10.11.2 Kostní cysty bez vztahu k zubu ....................................................... 191

10.11.3 Cysty měkkých tkání ........................................................................ 192

10.12 Choroby slinných žláz ..................................................................................... 195

10.13 Choroby čelistního kloubu ............................................................................. 199

10.14 Onemocnění mízních uzlin ........................................................................... 202

10.15 Čelistní anomálie a rozštěpové vady obličeje ............................................... 203

10.15.1 Čelistní anomálie .............................................................................. 203

10.15.2 Rozštěpové vady obličeje ................................................................. 208

10.16 Dentální implantologie ................................................................................... 210

10.16.1 Klasifikace dentálních implantátů .................................................. 210

10.16.2 Použití dentálních implantátů a průběh implantace .................... 211

11 Traumatologie orofaciální soustavy (Jiří Mazánek) .............................. 213

11.1 Specifika traumatologie orofaciální oblasti .................................................. 213

11.2 Klasifikace, diagnostika a léčba orofaciálních úrazů .................................. 216

11.3 Poranění měkkých tkání obličeje ................................................................... 218

11.4 Poranění zubů .................................................................................................. 220

11.5 Zlomeniny dolní čelisti ................................................................................... 221

11.6 Zlomeniny střední obličejové etáže ............................................................... 223

11.7 Polytrauma ....................................................................................................... 230

11.8 Poranění čelistního kloubu ............................................................................ 233

11.9 Poranění krční páteře ...................................................................................... 234

11.10 Nutná opatření při orofaciálních zraněních ................................................. 235

11.11 Válečná a střelná poranění, terorizmus, přírodní katastrofy ..................... 236

11.11.1 Válečná poranění obličeje ................................................................ 236

11.11.2 Poškození rentgenovými paprsky ................................................... 238

11.11.3 Syndrom zhmoždění – traumatická toxikóza,

crush syndrom .................................................................................. 238

11.11.4 Syndrom tlakové vlny – blast syndrom .......................................... 239

11.11.5 Poškození atomovou energií ............................................................ 239

11.11.6 Neodkladná péče při traumatech v polních podmínkách ........... 240

11.11.7 Střelná poranění obličeje .................................................................. 240

11.11.8 Katastrofy ........................................................................................... 242

11.11.9 Terorizmus ......................................................................................... 244 12 Nádory orofaciální oblasti (Jiří Mazánek) ............................................. 247

12.1 Prekancerózy orofaciální oblasti .................................................................... 249

12.2 Maligní a benigní novotvary .......................................................................... 252

12.2.1 Epitelové nádory ................................................................................. 252

12.2.2 Mezenchymové nádory ...................................................................... 257

12.2.3 Odontogenní nádory .......................................................................... 267

12.2.4 Nádory slinných žláz .......................................................................... 269

12.2.5 Nádory z nervové tkáně ..................................................................... 269

12.2.6 Pigmentové nádory ............................................................................. 269

12.3 Nepravé nádory ................................................................................................ 271

12.4 Úloha praktického lékaře v orofaciální onkologii ....................................... 271

13 Onemocnění ústní sliznice (Ladislav Korábek) ..................................... 275

13.1 Charakteristika normální sliznice ústní dutiny ........................................... 275

13.2 Základní slizniční eflorescence ...................................................................... 275

13.3 Klinická symptomatologie onemocnění ústní sliznice ............................... 276

13.3.1 Gingivostomatitis herpetica ............................................................... 276

13.3.2 Herpes simplex, stomatitis herpetica ............................................... 277

13.3.3 Herpes zoster ....................................................................................... 278

13.3.4 Recidivující afty ................................................................................... 278

13.3.5 Gingivitis ulcerosa .............................................................................. 279

13.3.6 Další onemocnění ústní sliznice ....................................................... 280

13.4 AIDS a ústní dutina ......................................................................................... 285

14 Parodontologie, orální hygiena (Ladislav Korábek) .............................. 287

14.1 Anatomie a fyziologie parodontu .................................................................. 287

14.2 Onemocnění parodontu ................................................................................. 288

14.2.1 Zánět dásní – gingivitida ................................................................... 289

14.2.2 Parodontitida ....................................................................................... 290

14.3 Prevence a léčba onemocnění parodontu ..................................................... 291

14.3.1 Orální hygiena ..................................................................................... 291

14.3.2 Techniky čištění chrupu ..................................................................... 295

14.3.3 Chemické prostředky ústní hygieny ................................................. 299

15 Dětská stomatologie (Lia Navarová) ..................................................... 301

15.1 Dentice u dětí ................................................................................................... 301

15.2 Vývoj zubu a jeho poruchy ............................................................................. 302

15.2.1 Vývoj dočasné a stálé dentice ............................................................ 302

15.2.2 Poruchy prořezávání zubů ................................................................. 303

15.3 Zvláštnosti stomatologického ošetření dětí .................................................. 304

15.4 Diagnostika bolestí zubů u dětí ..................................................................... 306

15.5 Prevence zubního kazu u dětí ........................................................................ 307

15.5.1 Způsoby a význam fluoridace ............................................................ 307

15.5.2 Opatření ústní hygieny ....................................................................... 308

15.5.3 Úprava stravování ............................................................................... 309

16 Ortodoncie (Josef Kučera) ...................................................................... 311

16.1 Cíle ortodontické léčby ................................................................................... 311

16.2 Ortodontické anomálie ................................................................................... 315

16.2.1 Anomálie jednotlivých zubů ............................................................. 316

16.2.2 Anomálie zubních skupin .................................................................. 316

16.2.3 Mezičelistní vztahy a okluzální diagnostika .................................... 317

16.2.4 Skeletální vady a skeletální diagnostika ........................................... 318

16.3 Vyšetření v ortodoncii ..................................................................................... 318

16.4 Ortodontická léčba .......................................................................................... 321

16.4.1 Vhodný věk k ortodontické léčbě ..................................................... 321

16.4.2 Fáze ortodontické léčby ...................................................................... 321

16.4.3 Typy ortodontických aparátů ............................................................ 322

17 Fotonika a optika ve stomatologii (Roman Šmucler) ............................ 325

17.1 Fotonika ............................................................................................................ 325

17.2 Optika ................................................................................................................ 326

17.3 Světlo a optické pomůcky ve stomatologické ordinaci ............................... 326

17.3.1 Osvětlení stomatologické ordinace, ochrana zraku ........................ 327

17.3.2 Vnímání a interpretace barev ............................................................ 329

17.3.3 Vnímání detailů ................................................................................... 330

17.4 Využití laserů ve stomatologii ........................................................................ 331

17.4.1 Historie a přednosti laserové terapie ve stomatologii ..................... 331

17.4.2 Fyzikální podstata laseru ................................................................... 334

17.4.3 Laser jako forma elektromagnetického záření ................................ 334

17.4.4 Principy interakce laser-tkáň ............................................................. 335

17.4.5 Typy laserů používaných ve stomatologii ........................................ 340

17.4.6 Využití laserové terapie ve stomatologii ........................................... 343

17.5 Fotodynamická terapie .................................................................................... 348

18 Bolest v orofaciální oblasti (Jiří Mazánek) ............................................ 349

18.1 Diagnostika a klasifikace bolesti v orofaciální oblasti ................................ 349

18.2 Bolesti v orofaciální oblasti odontogenního původu .................................. 349

18.3 Bolesti v orofaciální oblasti neodontogenního původu .............................. 351

18.4 Bolesti neuralgické .......................................................................................... 352

18.5 Glosodynie a stomatodynie ............................................................................ 355

19 Projevy systémových onemocnění v ústní dutině (Jiří Mazánek) ......... 357

20 Prevence ve stomatologii (Jiří Mazánek) ............................................... 367

20.1 Onkologická prevence ..................................................................................... 367

21 Rehabilitace ve stomatologii (Jiří Mazánek) .......................................... 371


11

22 Náhlé příhody ve stomatologické praxi (Jiří Mazánek) ......................... 373

22.1 Poruchy vědomí ............................................................................................... 373

22.2 Poruchy dýchání .............................................................................................. 374

22.3 Zástava krevního oběhu .................................................................................. 375

22.4 Specifické poruchy ........................................................................................... 376

23 Posudková činnost ve stomatologii (Jiří Mazánek) ............................... 379

23.1 Posouzení zdravotní způsobilosti k práci ..................................................... 379

23.2 Posudky pro forenzní účely ............................................................................ 380

23.3 Odškodnění za bolest a ztížené společenské uplatnění .............................. 380

23.4 Znalecký posudek ............................................................................................ 381

Literatura ............................................................................................................ 383

Rejstřík ................................................................................................................ 385

Souhrn ................................................................................................................ 398

Summary ............................................................................................................. 399


Přehled použitých zkratek


Přehled použitých zkratek

13

Přehled použitých zkratek

AA – alergologická anamnéza

ADA – American Dental Association

AE – abúzus etylalkoholu

AIDS – syndrom získaného imunodeficitu (acquired immunodeficiency

syndrome) ALA – kyselina aminolevulová AN – abúzus nikotinu APTT – aktivovaný parciální tromboplastinový čas ARC – AIDS related complex ATP – adenosintrifosfát BATLS – neodkladná péče při traumatech v polních podmínkách

(battlefield advanced trauma life support) BBP – bojové biologické prostředky BCG – bacillus Calmette-Guérin CAD – computer-aided design CAI – computer aided impressions CAM – computer-aided manufacturing CBCT – cone beam computed tomography, CT za pomoci kuželového

rentgenového paprsku CNS – centrální nervový systém CT – počítačová (výpočetní) tomografie (computed tomography) ČLK – Česká lékařská komora ČSN – částečné snímatelné náhrady DA – dentální anamnéza DICOM – Digital Imaging and Communications in Medicine DNA – kyselina deoxyribonukleová EA – epidemiologická anamnéza EDTA – etylen-diamin-tetraoctová kyselina EMZ – elektromagnetické záření Er:YAG (laser) – erbiový YAG (yttrium-aluminium-garnet) laser Er:YSG (laser) – erbiový YSG (yttrium-scandium-galium) laser ESC – Europeran Society of Cardiology FDA – Food and Drug Administration (federální úřad USA pro dohled

nad zdravotní bezpečností výrobků a léků) FDI – Fedération Dentaire Internationale FES – endonazální rinochirurgie (functional endonasal surgery) FOV – field of view GR – glycerolová radikulolýza Gy – grey HIV – virus lidské imunodeficience (human immunodeficiency virus) HRCT – vysokorozlišovací počítačová tomografie (high-resolution

computed tomography) HSPs – heat shock proteins HSV – herpes simplex virus

Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborů Přehled použitých zkratek

14

ICH – idiopatická kondylární hyperplazie (idiopatic condylar

hyperplasia) INR – international normalization ratio (vyjádření hodnoty Quickova

testu) IZS – integrovaný záchranný systém JIP – jednotka intenzivní péče KPR – kardiopulmonální resuscitace LASER – light amplification by stimulated emission of radiation

(zesílení světla stimulovanou emisí záření) LSPP – lékařská služba první pomoci LZS – letecká záchranná služba MPR –multilanar recontructions MR – magnetická rezonance (magnetic resonance) MVD – mikrovaskulární dekomprese (microvascular decompression) Nd:YAG (laser) – neodym YAG (ytrium-aluminium-garnet) laser NO – nynější onemocnění NPA – nová perorální antikoagulancia NSP – nemocniční specializovaná péče OA – osobní anamnéza OPG – ortopantomogram, ortopantomograf OSAS – obstruction sleep apnoe syndrome PACS – Picture Archiving and Communication System PEG – perkutánní endoskopická gastrostomie PET – pozitronová emisní tomografie (pozitron emission tomography) PET-CT – počítačová tomografie s pozitronovou emisní tomografií PET-MR – magnetická rezonance s pozitronovou emisní tomografií PN – pracovní neschopnost PNP – přednemocniční neodkladná péče ppm – pars per milion PT – protrombinový čas (Quickův test) RA – rodinná anamnéza RGT – retrogaserská termolýza RLP – rychlá lékařská pomoc RNA – kyselina ribonukleová RTG, rtg – rentgen, rentgenový RVG – radioviziografie RZP – rychlá zdravotnická pomoc RZS – rychlá záchranná služba SA – sociální anamnéza SPECT – jednofotonová emisní počítačová tomografie (single photon

emission computed tomography) START – simple triage and rapid treatement (snadné třídění a rychlá

terapie) SÚJB – Státní úřad pro jadernou bezpečnost TBK – trigeminová balonková komprese TIVA – totální intravenózní anestezie TK – krevní tlak

Přehled použitých zkratek

15

TMK – temporomandibulární kloub

TRIAGE – třídění podle stupně naléhavosti – okamžité ošetření,

časné ošetření, doložitelné stavy, umírající

UV – ultrafialový

UZ – ultrazvuk

ZZS – zdravotnická záchranná služba

3D CT – třídimenzionální (trojrozměrné) CT

+ Předmluva

Předmluva

17

Předmluva

Předložená učebnice byla sepsána s  cílem, aby se stala pomocným studijním materiálem, který poslouží ke studiu především posluchačům magisterského studijního

oboru lékařství. Snahou autorského kolektivu bylo seznámit posluchače a čtenáře se

základy stomatologie i  s  pokroky tohoto lékařského oboru. Autoři budou potěšeni,

když v učebnici naleznou pomoc a poučení i lékaři praktičtí a další odborníci, kteří se

ve své praxi setkávají s onemocněními ortognátního systému jenom výjimečně. Jsme

přesvědčeni o tom, že každý vzdělaný lékař by měl mít přehled o chorobách tohoto

systému, o možnostech stomatologické terapie i o komplikacích těchto výkonů. Ostatně

zubní kaz a onemocnění parodontu jsou nejčastějšími civilizačními chorobami.

Jednotlivá stomatologická onemocnění jsou popsána stručně, důraz je kladen na jejich patologickoanatomický základ, jejich etiologii, diagnostiku, léčbu i prevenci, a to v rozsahu, který je potřebný pro všeobecnělékařskou praxi. Především jsouvyzvednuty vzájemné souvislosti chorob orofaciálního systému s onemocněními, které mají původ v jiných anatomických oblastech lidského organizmu. Připojeny jsou kapitoly o  náhlých příhodách, se kterými se lze ve stomatologické praxi setkat, o  základech kardiopulmonální resuscitace a poskytování neodkladné lékařské pomoci, posloužit může i kapitola o posudkové činnosti lékaře.

Důležitou součástí knihy je i  poměrně obsáhlá fotografická dokumentace  – její sestavení bylo vedeno snahou přiblížit stomatologickou problematiku co nejvíce těm, kteří se při výkonu svého povolání setkávají se stomatologickou problematikou nepříliš často.

Učebnice byla sepsána kolektivem učitelů Stomatologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, a jak již bylo uvedeno, měla by přiblížit problematiku oboru stomatologie tak, jak je potřebná provšeobecnělékařskou praxi.

Čtenáře prosíme, aby dílo přijali shovívavě a s pochopením všech těžkostí, které s sebou kolektivní autorství přináší. Budeme vděčni za každou konstruktivní kritiku, která pomůže knihu v budoucnosti vylepšit.

Nakonec je ještě naší milou povinností poděkovat na tomto místě recenzentům rukopisu prof. MUDr. Peteru Stankovi, PhD., a doc. MUDr. Antonínu Zichovi, CSc., za prostudování rukopisu a cenné připomínky, které nám poskytli. Pracovníkůmnakladatelství Grada Publishing, především Mgr. Heleně Glezgové a Mgr. Jitce Strakové, děkujeme za trpělivost a  pečlivost, se kterou zpracovali rukopis do knižní podoby, a panu Antonínu Plickovi za grafickou úpravu knihy, což vše výrazně přispělok pochopení probírané látky. Luka pod Medníkem, 17. listopadu 2016

prof. MUDr. Jiří Mazánek, DrSc., FCMA


Náplň a historie oboru stomatologie


1Náplň a historie oboru stomatologie

19

1 Náplň a historie oboru stomatologie

Jiří Mazánek

Stomatologie čili zubní lékařství představuje při svém současném rozvoji samostatný

medicínský obor, který je stejně důležitý jako jiné obory lékařské vědy. Se všeobecnou

medicínou má stomatologie mnohé styčné úseky, a proto také erudice zubolékařská

musí být považována za důležitou složku vzdělání každého lékaře. Diagnostika a terapie

chorob ústní dutiny včetně zubního kazu, který je chorobou, jíž je postižena takřka celá

populace, vyžadují přiznávat výchově lékaře v tomto směru patřičný význam.

1.1 Náplň oboru stomatologie

Stomatologie je základním lékařským oborem, zabývá se diagnostikou, terapiía prevencí chorob ústní dutiny, zubů a tkání s nimi funkčně spojených.

Stomatologickými obory jsou záchovná stomatologie, stomatologická protetika, ortodoncie a  orální chirurgie (stomatochirurgie). Vedle těchto základních stomatologických disciplín vznikaly postupně i obory nadstavbové, mezi něž patří dětská stomatologie (pedostomatologie), parodontologie, k níž se funkčně řadí i obor, který se specializuje na onemocnění ústní sliznice a projevy celkových onemocnění v ústní dutině – orální medicína; v posledních desetiletích vznikly i další styčné obory, jakými jsou stomatologická rentgenologie, gerontostomatologie, orofaciální onkologie, epitetika, estetická stomatologie, forenzní stomatologie, dentální implantologie a preventivní stomatologie.

Jak je z výše uvedeného patrné, stomatologie se podobně jako jiné lékařskédiscilíny rychle rozvíjí a obohacuje se o nová vědecká poznání. Účelem předkládaného textu je poskytnout studentům magisterského studia lékařství přehlednou povšechnou informaci o chorobách orofaciální soustavy, včetně chorob chrupu, podat informaci o  současném rozsahu stomatologie a  jejích terapeutických možnostech a  usnadnit studujícím orientaci v diagnostice onemocnění lidského organizmu, u kterých se první symptomy mohou vyskytnout v ústní dutině. Učebnice může být užitečnou studijní pomůckou i pro lékaře, kteří pracují v linii prvního kontaktu s nemocným a proodborníky styčných oborů.

Stručný nástin struktury jednotlivých stomatologických disciplín: • Propedeutická a preventivní stomatologie – Učí základům stomatologie namodelech a  fantomech ústní dutiny, jejím cílem je připravit posluchače po všech

stránkách na klinické stáže, kde již pracují s  pacientem. Seznamuje studenty se

základní odbornou nomenklaturou, se stomatologickým instrumentariem, sezubními výplňovými materiály, s otiskovacími hmotami a s technologickými postupy

v zubní laboratoři. V simulovaných situacích na fantomových hlavách se studenti

učí a nacvičují základní léčebné úkony a postupy, důraz je tedy kladen na získávání

základní manuální dovednosti. V předmětu preventivní stomatologie získává pak

posluchač základní informace o možnostech prevence stomatologickýchonemocnění a učí se preventivním způsobům odborného myšlení. Zubní lékařství pro studující nestomatologických oborž Náplň a historie oboru stomatologie

20

• Záchovná stomatologie (terapeutická stomatologie, konzervační zubní lékařství) – Zabývá se diagnostikou a léčením onemocnění zubů. K základním chorobám

zubů patří zubní kaz (caries dentis), zánět zubní dřeně (pulpitis) a zánět závěsného

aparátu zubu (periodontitis).

Záchovná stomatologie se z  hlediska postižení zubu dělí na dva podobory: kariologie se věnuje příčinám vzniku a terapii zubního kazu, endodoncie se zabývá

léčením komplikací zubního kazu, které nastávají poté, kdy infekce pronikla do

zubní dřeně, eventuálně ke tkáním, které se nacházejí v okolí hrotu zubníhokořene. Perspektivy tohoto oboru spočívají v  předcházení vlastnímu onemocnění

zubu zubním kazem, ve včasném odhalení počátečních lézí zubního kazu a jeho

ošetření takovými postupy a materiály, aby preparace zubu postiženého kazem byla

co nejšetrnější, výplň byla mechanicky odolná a kosmeticky vyhovující. Z pohledu

kosmeticko-estetických nároků a  řešení se tak čtenář bude setkávat s  termínem

estetická stomatologie. • Protetická stomatologie – Tento obor je rekonstrukčním stomatologickýmoborem, který se zabývá nahrazováním poškozených nebo ztracených zubů, měkkých

tkání a kostí v oblasti ústní dutiny, obličeje a hlavy. Zubní protézy a náhrady dalších

tkání (faciální protetika, epitetika) mají za úkol rehabilitovat pacienta po stránce

funkční i estetické. Současná stomatologická protetika disponuje modernímimateriály (otiskovací, modelové a modelovací hmoty, kovové materiály, umělé pryskyřice

a keramické hmoty), které procházejí dalším vývojem, zavádějí se novétechnologické postupy s využíváním výpočetní techniky, aby se ještě více zpřesnila výroba

zubních protéz. Vývoj oboru směřuje k využívání takových pracovních postupů,

aby se maximum úkonů provádělo mimo ústní dutinu pacienta, tedy na modelu,

takzvaným nepřímým pracovním postupem. Dalším celosvětovým trendem je řešit

všechny defekty chrupu fixními náhradami s využitím dentálních implantátů jako

pilířů pro budoucí pevné náhrady chrupu či obličejových kostí a měkkých tkání

obličeje. • Stomatochirurgie a maxilofaciální chirurgie – Odbornou náplň oboru,označovaného také jako ústní, čelistní a obličejová chirurgie, tvoří diagnostika a léčení řady

onemocnění, jakými jsou zánětlivé choroby vzniklé jako komplikace a  následky

neléčeného zubního kazu, ortodontické anomálie a deformity obličeje, nádorová

onemocnění v oblasti ústní dutiny, lební báze a krku, úrazy zubů a obličejové kostry.

Obor se dělí na chirurgii dentoalveolární (orální), která zahrnuje chirurgické

výkony na zubech, alveolárních výběžcích čelistí a  přilehlých měkkých tkáních

dutiny ústní, a chirurgii kraniomaxilofaciální, která se zabývá složitějšími výkony

v oblasti čelistí, obličeje, krku, očnice a lební báze. Obor se zdárně a široce rozvíjí,

významná je především interdisciplinární spolupráce s dalšími lékařskými obory,

např. s onkologií, plastickou chirurgií, neurochirurgií, oftalmologií,otolaryngologií, invazivní radiologií apod. Zvláštní vývoj prodělávají v současné doběrekonstrukční chirurgické postupy s využíváním mikroskopické techniky, endoskopické

techniky užívané v oblasti paranazálních dutin a temporomandibulárního kloubu,

obrazem řízené navigace a  peroperačních zobrazovacích metod a  uplatňováním

výhod a předností fotonické medicíny (především v onkologické terapii se uplatňuje

fotodynamická terapie a laserová hypertermie, laserové techniky se používají při

rehabilitační léčbě). Při augmentačních operačních technikách, včetněimplantologie zubního orgánu, se stále více využívají také různé biomateriály.



       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz - online prodej | ABZ Knihy, a.s.
ABZ knihy, a.s.
 
 
 

Knihy.ABZ.cz - knihkupectví online -  © 2004-2018 - ABZ ABZ knihy, a.s. TOPlist