načítání...
menu
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

Kniha: Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu, 4. přepracované a rozšířené vydání – Eva Trachtová

Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu, 4. přepracované a rozšířené vydání
-7%
sleva

Kniha: Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu, 4. přepracované a rozšířené vydání
Autor: Eva Trachtová

Studijní text pojednává o opomíjené problematice potřeb nemocného člověka, tedy o výchozím momentu ošetřovatelské péče. Potřeby nemocného jsou zpracovány z pohledu ošetřovatelského procesu a jeho jednotlivých fází. Jednotlivé kapitoly tak ... (celý popis)
Titul doručujeme za 3 pracovní dny
Vaše cena s DPH:  456 Kč 424
+
-
rozbalKdy zboží dostanu
14,1
bo za nákup
rozbalVýhodné poštovné: 49Kč
rozbalOsobní odběr zdarma

hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%   celkové hodnocení
0 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Národní centrum ošetrovatelství (NCO NZO)
Médium / forma: Tištěná kniha
Rok vydání: 2020
Počet stran: 261
Rozměr: 30 cm
Úprava: ilustrace
Vydání: Vydání: čtvrté rozšířené
Skupina třídění: Patologie. Klinická medicína
Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
Jazyk: česky
Datum vydání: 25.05.2020
ISBN: 978-80-7013-590-7
EAN: 9788070135907
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis

Studijní text pojednává o opomíjené problematice potřeb nemocného člověka, tedy o výchozím momentu ošetřovatelské péče. Potřeby nemocného jsou zpracovány z pohledu ošetřovatelského procesu a jeho jednotlivých fází. Jednotlivé kapitoly tak například seznamují s ošetřovatelským procesem týkajícím se péče o pohybovou aktivitu nemocného, péče o hygienu nemocného a oblékání, péče o spánek a odpočinek, péče o výživu nemocného, péče o vyprazdňování nemocného, péče o dýchání či se věnují hodnocení úrovně sebepéče a soběstačnosti nemocného nebo jistotě a bezpečí v ošetřovatelském procesu.

Kniha je určena zejména ošetřovatelům, zdravotním sestrám, případně dalším pracovníkům v pečujících profesích. (učební texty pro vyšší zdravotnické školy, bakalářské a magisterské studium, specializační studium sester)

Předmětná hesla
Kniha je zařazena v kategoriích
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

Předmluva .........................................................................................................................................................................7

1 POTŘEBY NEMOCNÉHO V OŠETŘOVATELSTVÍ

1.1 Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu

1.1.1 Bio-psycho-sociální jednota organismu ...

1.1.2 Pojem potřeby člověka ........................................................................................................................... 10

1.2 Vztah motivace a p o tře b ................................................................................................................................. 11

1.3 Klasifikace potřeb ............................................................................................................................................ 11

1.3.1 Index biogenních potřeb ........................................................................................................................12

1.3.2 Index psychogenních p o tře b ................................................................................................................. 13

1.4 Hierarchie potřeb podle Maslowa ................................................................................................................ 13

1.4.1 Maslowovy teze o vyšších potřebách ................................................................................................. 14

1.4.2 Maslowova charakteristika seberealizace ........................................................................................ 15

1.5 Nemocný člověk a jeho potřeby ................................................................................................................... 16

1.5.1 Faktory, které modifikují uspokojování potřeb člověka ..................................................................16

1.6 Sociální potřeby (Trejtnarová) ......................................................................................................................17

1.6.1 Potřeba m ísta ......................................................................................................................................... 18

1.6.2 Potřeba podnětu, péče, výživy .............................................................................................................18

1.6.3 Potřeba podpory a opory .......................................................................................................................19

1.6.4 Potřeba ochrany a bezpečí ................................................................................................................... 19

1.6.5 Potřeba lim itu .........................................................................................................................................20

1.7 Komunikace s nemocným ..............................................................................................................................21

1.7.1 Základy profesní komunikace .............................................................................................................21

1.7.2 Podpůrné metody komunikace a saturace potřeb nemocného (Plašilová, Trejtnarová) ..........22

1.8 Využití poznatků o potřebách v práci sestry .............................................................................................29

2 HODNOCENÍ ÚROVNĚ SEBEPÉČE A SOBĚSTAČNOSTI NEMOCNÉHO ............................................ 31

2.1 Aktivity denního života .................................................................................................................................31

2.1.1 Potřeby nemocného a aktivity denního života ............................................................................... 31

2.1.2 Potřeby člověka a aktivity denního života ve vybraných ošetřovatelských modelech .............32

2.2 Sebepéče a soběstačnost ............................................................................................................................... 32

2.2.1 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti ..................................................................................................32

2.2.2 Klasifikace funkčních úrovní sebepéče podle M. Gordonové .........................................................33

2.2.3 Testy na hodnocení sebepéče a soběstačnosti nemocného ............................................................. 34

2.3 Ošetřovatelská diagnostika ...........................................................................................................................35

2.3.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ................................................................................. 35

2.3.2 Očekávané výsledky .............................................................................................................................36

3 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O POHYBOVOU AKTIVITU ......................................................... 39

3.1. Pohyb a tělesná aktivita ............................................................................................................................... 39

3.1.1. Význam tělesné aktivity pro člověka ...............................................................................................39

3.1.2. Pohyb a aktivita v ošetřovatelském procesu ..................................................................................40

3.1.3. Potřeba pohybu a aktivity ..................................................................................................................40

3.2 Faktory ovlivňující aktivitu a pohyb ........................................................................................................... 41

3.2.1 Fyziologické a biologické faktory .......................................................................................................41

3.2.2 Psychicko-duchovní faktory ................................................................................................................46

3.2.3 Sociálně-kulturní faktory ....................................................................................................................46

3.2.4 Faktory životního prostředí .................................................................................................................46

3.3 Poruchy hybnosti ............................................................................................................................................46

3.3.1 Poruchy polohy - imobilizační syndrom ........................................................................................... 47

3.3.2 Poruchy postoje, chůze, koordinace ....................................................................................................49

3.4 Ošetřovatelská anam néza .............................................................................................................................51

3.4.1 Vyšetření hybnosti nemocného .......................................................................................................... 51

3.4.2 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti ..................................................................................................51

3.4.3 Rozhovor s nemocným ......................................................................................................................... 51

3.5 Ošetřovatelská diagnostika ...........................................................................................................................52

3.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ................................................................................. 52

3.5.2 Očekávané výsledky .............................................................................................................................56

3.6 Ošetřovatelské intervence .............................................................................................................................58

3.6.1 Mobilizace .............................................................................................................................................. 58

3.6.2 Kondiční cvičení .................................................................................................................................... 59

3.6.3 Prevence trombembolické choroby ..................................................................................................... 61

4 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O HYGIENU NEMOCNÉHO A OBLÉKÁNÍ .............................63

4.1 Význam hygienické péče pro člověka .......................................................................................................... 63

4.1.1 Potřeba hygieny .................................................................................................................................... 63

4.1.2 Hygiena a oblékání v ošetřovatelském procesu ............................................................................. 64

4.2 Faktory ovlivňující hygienu a oblékání ...................................................................................................... 64

4.2.1 Fyziologické a biologické faktory ....................................................................................................... 64

4.2.2 Psychicko-duchovní faktory ................................................................................................................65

4.2.3 Sociálně-kulturní faktory .................................................................................................................... 65

4.2.4 Faktory životního prostředí .................................................................................................................66

4.3 Změny n a kůži ................................................................................................................................................ 66

to co co


4.4 Ošetřovatelská anamnéza ................................................................................................................... 68

4.4.1 Hodnocení celkové úpravy a vzhledu nemocného ..................................................................... 68

4.4.2 Posouzení stavu kůže ................................................................................................................... 68

4.4.3 Identifikace rizikových nemocných ............................................................................................. 68

4.4.4 Hodnocení soběstačnosti nemocného .......................................................................................... 69

4.4.5 Rozhovor s nemocným .................................................................................................................69

4.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 70

4.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ............................................................................ 70

4.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................... 71

4.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................... 72

4.7 Ošetřovatelská problematika dekubitů (Trejtnarová) ........................................................................74

4.7.1 Definice ......................................................................................................................................... 74

4.7.2 Historie ......................................................................................................................................... 74

4.7.3 Etiologie ....................................................................................................................................... 74

4.7.4 ЮазШкасе dekubitů .................................................................................................................... 75

4.7.5 Ošetřovatelská anamnéza ........................................................................................................... 77

4.7.6 Ošetřovatelská diagnostika ......................................................................................................... 79

4.7.7 Očekávané výsledky .................................................................................................................... 79

4.7.8 Ošetřovatelské intervence ........................................................................................................... 79

5 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O SPÁNEK A ODPOČINEK ......................................................81

5.1 Charakteristika spánku a odpočinku .................................................................................................. 81

5.1.1 Spánek a odpočinek v ošetřovatelském procesu ........................................................................ 81

5.1.2 Potřeba spánku ............................................................................................................................ 82

5.2 Faktory ovlivňující spánek a odpočinek .............................................................................................. 82

5.2.1 Byologicko-duchovní faktory ....................................................................................................... 82

5.2.2 Psychicko-duchovní faktory ........................................................................................................ 86

5.2.3 Sociálně-kulturní faktory ............................................................................................................ 87

5.2.4 Faktory životního prostředí ......................................................................................................... 87

5.3 Poruchy spánku .................................................................................................................................... 87

5.4 Ošetřovatelská anamnéza .................................................................................................................... 88

5.4.1 Anamnéza spánku ....................................................................................................................... 88

5.4.2 Fyzikální vyšetření ........................................................................................................ 88

5.4.3 Diagnostické studie ..................................................................................................................... 88

5.4.4 Rozhovor s nemocným ................................................................................................................. 88

5.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 89

5.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ............................................................................. 89

5.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................... 90

5.6 Ošetřovatelské intervence ...................................................................................................................... 90

6 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O VÝŽIVU NEMOCNÉHO ........................................................93

6.1 Správná výživa ..................................................................................................................................... 93

6.1.1 Potřeba výživy .............................................................................................................................. 94

6.1.2 Výživa v ošetřovatelském procesu .............................................................................................. 94

6.2 Faktory ovlivňující výživu .................................................................................................................... 94

6.2.1 Fyziologické a biologické faktory ................................................................................................ 95

6.2.2 Psychicko-duchovní faktory ........................................................................................................ 96

6.2.3 Sociálně-kulturní faktory ............................................................................................................ 97

6.2.4 Faktory životního prostředí ......................................................................................................... 97

6.3 Ponichy výživy ...................................................................................................................................... 97

6.4 Ošetřovatelská anamnéza .................................................................................................................... 98

6.4.1 Posouzení stavu výživy (metoda „ABCD“) .................................................................................. 98

6.4.2 Identifikace nemocných s rizikem problémů ve výživě ..............................................................99

6.4.3 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti nemocného ..................................................................... 101

6.4.4 Rozhovor s nemocným ............................................................................................................... 101

6.5 Ošetřovatelská diagnostika ................................................................................................................ 102

6.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ........................................................................... 102

6.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................. 102

6.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................. 105

7 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O VYPRAZDŇOVÁNÍ NEMOCNÉHO ....................................107

7.1 Vyprazdňování moče a stolice ............................................................................................................ 107

7.1.1 Potřeba vyprazdňování .............................................................................................................. 107

7.1.2 Vyprazdňování v ošetřovatelském procesu .............................................................................. 108

7.2 Faktory ovlivňující vyprazdňování .................................................................................................... 108

7.2.1 Fyziologicko-biologické faktory ................................................................................................. 108

7.2.2 Psychicko-duchovní faktory ...................................................................................................... 110

7.2.3 Sociálně-kulturní faktory .......................................................................................................... 110

7.2.4 Faktory životního prostředí ....................................................................................................... 111

7.3 Poruchy vyprazdňování ...................................................................................................................... 111

7.3.1 Poruchy vyprazdňování stolice ................................................................................................. 111

7.4 Ošetřovatelská anamnéza ................................................................................................t................114

7.4.1 Hodnocení vyprazdňování ......................................................................................................... 114

7.4.2 Hodnocení soběstačnosti a sebepéče nemocného .....................................................................114

7.4.3 Rozhovor s nemocným ............................................................................................................... 115

7.5 Ošetřovatelská diagnostika ................................................................................................................ 116

7.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA .......................................................................... 116

7.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................. 119

7.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................. 120


8 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O DÝCHÁNÍ ...............................................................................122

8.1 Charakteristika dýchání .......................................................................................................................122

8.1.1 Dýchání v ošetřovatelském procesu ..........................................................................................122

8.1.2 Potřeba dýchání ............................................................................................................................123

8.2 Faktory ovlivňující dýchání .................................................................................................................. 123

8.2.1 Biologicko-fyziologické faktory .................................................................................................... 123

8.2.2 Psychicko-duchovní faktory ........................................................................................................ 124

8.2.3 Sociálně-kulturní a ekologické faktory .......................................................................................124

8.3 Poruchy dýchání .................................................................................................................................... 125

8.4 Ošetřovatelská anamnéza .....................................................................................................................127

8.4.1 Hodnocení dýchání .......................................................................................................................127

8.4.2 Rozhovor s nemocným ................................................................................................................. 128

8.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 128

8.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA .............................................................................128

8.5.2 Očekávané výsledky .....................................................................................................................130

8.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................... 131

8.6.1 Správné dýchání ...........................................................................................................................131

8.6.2 Poloha nemocného ........................................................................................................................131

8.6.3 Dechová gymnastika, nácvik dýchání .........................................................................................132

8.6.4 Podpora expektorace .................................................................................................................... 134

8.6.5 Prevence pneumonií a atelektáz .................................................................................................135

9 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES U NEMOCNÉHO S BOLESTÍ ............................................................... 137

9.1 Bolest ...................................................................................................................................................... 137

9.1.1 Definice bolesti ..............................................................................................................................137

9.1.2 Konceptuálni model bolesti ......................................................................................................... 138

9.1.3 Bolest v ošetřovatelském procesu .............................................................................. 139

9.2 Faktory ovlivňující bolest ..................................................................................................................... 139

9.2.1 Fyziologické a biologické faktory ................................................................................................139

9.2.2 Psychicko-duchovní faktory ........................................................................................................142

9.2.3 Sociálně-kulturní faktory ............................................................................................................ 143

9.3 Hodnocení bolesti ...................................................................................................................................143

9.4 Ošetřovatelská anamnéza .................................................................................................................... 146

9.4.1 Rozhovor s nemocným ................................................................................................................. 146

9.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 146

9.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ............................................................................ 146

9.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................... 147

9.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................... 148

9.6.1 Obecné zásady ...............................................................................................................................148

9.6.2 Léčba bolesti .................................................................................................................................149

9.6.3 Psychoterapie bolesti ................................................................................................................... 151

10 JISTOTA A BEZPEČÍ V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU .................................................................. 153

10.1 Jistota a bezpečí .....................................................................................................................................153

10.1.1 Jistota a bezpečí v ošetřovatelském procesu .............................................................................154

10.1.2 Potřeba jistoty a bezpečí ............................................................................................................ 154

10.2 Faktory ovlivňující jistotu a bezpečí ...................................................................................... 155

10.2.1 Fyziologicko-biologické faktory .................................................................................................155

10.2.2 Psychicko-duchovní faktory ......................................................................................................156

10.2.3 Sociálně-kulturní faktory, faktory životního prostředí .......................................................... 157

10.2.4 Faktory životního prostředí .......................................................................................................157

10.3 Psychická odezva neuspokojené potřeby jistoty bezpečí - strach, úzkost, hněv, smutek ................157

10.4 Ošetřovatelská anamnéza .................................................................................................................... 158

10.4.1 Rozhovor s nemocným ............................................................................................................... 158

10.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 159

10.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA .......................................................................... 159

10.5.2 Očekávané výsledky ................................................................................................................. 162

10.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................... 163

11 KOGNITIVNÍ POTŘEBY V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU (Plašilová) ..........................................166

11.1 Pojem kognice ........................................................................................................................................166

11.1.1 Systém kognitivních funkcí jako podstata kognitivních potřeb .............................................167

11.1.2 Kognitivní procesy v ošetřovatelském procesu ....................................................................... 168

11.2 Faktory ovlivňující kognitivní funkce .................................................................................................. 168

11.2.1 Biologicko-fyziologické faktory .................................................................................................. 169

11.2.2 Psychicko-duchovní faktory ...................................................................................................... 170

11.2.3 Sociálně-kulturní faktory .......................................................................................................... 171

11.2.4 Faktory životního prostředí ....................................................................................................... 171

11.3 Poruchy kognitivních funkcí ................................................................................................................ 171

11.4 Ošetřovatelská anamnéza .................................................................................................................... 174

11.4.1 Rozhovor s nemocným - otázky na posuzování stavu kognitivních funkcí ............................174

11.4.2 Hodnotící škály .......................................................................................................................... 177

11.4.3 Chování, které signalizuje poruchu kognitivních funkcí .........................................................178

11.5 Ošetřovatelská diagnostika .................................................................................................................. 178

11.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA .......................................................................... 178

11.5.2 Očekávané výsledky .................................................................................................................. 180

11.6 Ošetřovatelské intervence .................................................................................................................... 180


12 SEBEKONCEPCE A SEBEÚCTA V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU ..................................................185

12.1 Pojem sebekoncepce a sebeúcta ................................................................................................................ 185

12.1.1 Složky sebekoncepce .......................................................................................................................186

12.1.2 Sebekoncepce a sebeúcta v ošetřovatelském procesu ................................................................ 187

12.2 Faktory ovlivňující sebekoncepci a sebeúctu člověka ........................................................................... 187

12.2.1 Biologicko-fyziologické faktory .......................................................................................................187

12.2.2 Psychicko-duchovní faktory ........................................................................................................... 189

12.2.3 Sociálně-kulturní faktory ............................................................................................................... 190

12.3 Ošetřovatelská anam néza ..........................................................................................................................191

12.3.1 Hodnocení a posuzování sebekoncepce a sebeúcty člověka ......................................................191

12.3.2 Chování spojené s nízkou sebeúctou ............................................................................................ 192

12.3.3 Rozhovor s nemocným .....................................................................................................................192

12.4 Ošetřovatelská diagnostika ........................................................................................................................193

12.4.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA ............................................................................. 193

12.4.2 Očekávané výsledky ........................................................................................................................195

12.5 Ošetřovatelské intervence ..........................................................................................................................196

13 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES A STRES .........................................................................................................198

13.1 Stres .............................................................................................................................................................. 198

13.1.1 Co bychom měli vědět o stresu .......................................................................................................198

13.1.2 Vysvětlení pojmu (definice stresu) ................................................................................................ 198

13.1.3 Stresogenní faktory .........................................................................................................................199

13.2 Faktory ovlivňující vznik a zvládání stresu ........................................................................................... 200

13.2.1 Fyziologicko-biologické faktory, stresová reakce, GAS ..............................................................200

13.2.2 Psychicko-duchovní faktory ...........................................................................................................202

13.2.3 Sociálně-kulturní faktory, sociální opora ..................................................................................... 203

13.2.4 Faktory životního prostředí ............................................................................................................203

13.3 Nemocný člověk a stres ............................................................................................................................. 204

13.3.1 Typy stresových reakcí ................................................................................................................... 204

13.3.2 Vliv stresu na zdravotní stav .........................................................................................................204

13.3.3 Odolnost proti stresu ...................................................................................................................... 205

13.3.4 Metody zvládání stresu .................................................................................................................. 205

13.4 Ošetřovatelská anam néza ......................................................................................................................... 207

13.4.1 Příznaky prožívaného stresu, hodnocení stresu ................................................ ,//....................207

13.4.2 Rozhovor s nemocným ........................................................................................ 207

13.5 Ošetřovatelská diagnostika (Plašilová, Trejtnarová) .......................................................................... 208

13.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA .............................................................................208

13.5.2 Očekávané výsledky ....................................................................................................................... 213

13.6 Ošetřovatelské intervence (Plašilová, Trejtnarová) ...............................................................................215

14 MODEL MARJORY GORDONOVÉ - „FUNKČNÍ TYPY ZDRAVÍ К SYSTEMATICKÉMU,,

OŠETŘOVATELSKÉMU POSOUZENÍ STAVU ZDRAVÍ KLIENTA/PACIENTA,

RODINY A KOMUNITY (Mastiliaková) ...........................................................................................................219

14.1 Význam vzniku modelu M. Gordonové pro moderní ošetřovatelskou praxi ..................................... 219

14.2 Základní charakteristika struktury - Funkčních typů zdraví .............................................................219

14.3 Funkční a dysfunkční typy zdraví podle M. Gordonové .......................................................................220

14.4 Posuzování zdraví - dospělého klienta/pacienta ................................................................................... 221

14.4.1 Soubor položek к posouzení stavu zdraví dospělého klienta/pacienta ...................................221

14.4.2 Příklady otázek к vedení rozhovoru s dospělým klientem/pacientem ...................................226

14.4.3 Obsah (elektronického) formuláře pro ošetřovatelskou anamnézu ....................................... 229

14.5 Posuzování zdraví - kojence/dítěte ...........................................................................................................230

14.5.1 Soubor položek к posouzení stavu zdraví dítěte do 7 let .........................................................230

14.6 Posuzování zdraví - rodiny ....................................................................................................................... 234

14.6.1 Soubor položek к posouzení stavu zdraví rodiny .......................................................................234

14.7 Posuzování zdraví - komunity ................................................................................................................. 237

14.7.1 Soubor položek к posouzení stavu zdraví komunity ................................................................ 238

14.8 Marjory Gordonová - průkopnice elektronické zdravotnické dokumentace .....................................242

PŘÍLOHY .................................................................................................................................................................... 243

Příloha č. 1 Kazuistika (Mastiliaková)................................................................................................................243

Příloha č. 2 NANDA Taxonomie ošetřovatelských diagnóz 2015 - 2017 (M astiliaková).......................... 248

Příloha č. 3 NANDA I Taxonomie ošetřovatelských diagnóz 1994 ..............................................................257

POUŽITÁ LITERATURA ..........................................................................................................................................259




       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz – online prodej | ABZ Knihy, a.s.