načítání...
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

E-kniha: Porodnictví -- 3., zcela přepracované a doplněné vydání - Zdeněk Hájek; kolektiv; Evžen Čech; Karel Maršál

Porodnictví -- 3., zcela přepracované a doplněné vydání

Elektronická kniha: Porodnictví
Autor: Zdeněk Hájek; kolektiv; Evžen Čech; Karel Maršál
Podnázev: 3., zcela přepracované a doplněné vydání

Komplexně pojatá publikace obsahuje všechny důležité poznatky - prevenci, screening, vyšetřovací metody a moderní metody sledování stavu ženy i plodu v těhotenství a za porodu. ... (celý popis)
Titul je skladem - ke stažení ihned
Médium: e-kniha
Vaše cena s DPH:  1 359
+
-
45,3
bo za nákup

ukázka z knihy ukázka

Titul je dostupný ve formě:
elektronická forma tištěná forma

hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9% 100%   celkové hodnocení
2 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Grada
Dostupné formáty
ke stažení:
EPUB, MOBI, PDF
Zabezpečení proti tisku a kopírování: ano
Médium: e-book
Rok vydání: 2014
Počet stran: 580
Rozměr: 26 cm
Úprava: xxiii, 538 stran: ilustrace (některé barevné)
Vydání: 3., zcela přeprac. a dopl. vyd.
Skupina třídění: Gynekologie. Porodnictví
Jazyk: česky
ADOBE DRM: bez
Nakladatelské údaje: Praha, Grada, 2014
ISBN: 978-80-247-4529-9
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis / resumé

Komplexně pojatá publikace obsahuje všechny důležité poznatky - prevenci, screening, vyšetřovací metody a moderní metody sledování stavu ženy i plodu v těhotenství a za porodu. Rozebírá péči o těhotné, fyziologické a patologické těhotenství, léčbu přidružených chorob, péči o novorozence, zahrnuta je i operativa. Kniha neopomíjí ani problematiku legislativy a nevyhýbá se ani etickým otázkám.

Popis nakladatele

Další, již třetí vydání velmi úspěšné publikace, stálice mezi odbornými učebnicemi na českém knižním trhu. Kniha sice zachovává původní strukturu, ale byla zcela přepracována a doplněna podle posledních poznatků v oboru, některých témat se ujali noví autoři.

Předmětná hesla
Zařazeno v kategoriích
Zdeněk Hájek; kolektiv; Evžen Čech; Karel Maršál - další tituly autora:
Porodnictví Porodnictví
Gynekologie Gynekologie
Porodnictví -- 3., zcela přepracované a doplněné vydání Porodnictví
 (e-book)
Rizikové a patologické těhotenství Rizikové a patologické těhotenství
 
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

PORODNICTVÍ

Zdeněk Hájek

Evžen Čech

Karel Maršál

a kolektiv

3., ZCELA PŘEPRACOVANÉ A DOPLNĚNÉ VYDÁNÍ

Čech, Hájek, Maršál, a kolektiv

PORODNICTVÍ3., ZCELA PŘEPRACOVANÉ A DOPLNĚNÉ VYDÁNÍ


Věnováno našim moudrým učitelům,

milým studentům a mladým lékařům.


Zdeněk Hájek

Evžen Čech

Karel Maršál

a kolektiv

GRADA Publishing

PORODNICTVÍ

3., ZCELA PŘEPRACOVANÉ A DOPLNĚNÉ VYDÁNÍ


Upozornění pro čtenáře a uživatele této knihy

Všechna práva vyhrazena. Žádná část této tištěné či elektronické knihy nesmí být reprodukována a šířena v papírové,

elektronické či jiné podobě bez předchozího písemného souhlasu nakladatele. Neoprávněné užití této knihy bude trestně

stíháno. Prof. MUDr. Zdeněk Hájek, DrSc., prof. MUDr. Evžen Čech, DrSc., FCMA, prof. MUDr. Karel Maršál, PhD. a kolektiv

PORODNICTVÍ

3., zcela přepracované a doplněné vydání Hlavní autoři a editoři: Prof. MUDr. Zdeněk Hájek, DrSc., prof. MUDr. Evžen Čech, DrSc., FCMA († 12. 7. 2014), prof. MUDr. Karel Maršál, PhD. Kolektiv spoluautorů: Doc. MUDr. Tomáš Binder, CSc., MUDr. Jan Bláha, PhD., prof. MUDr. Pavel Calda, CSc., prof. MUDr. David Cibula, CSc., MUDr. et PhDr. Pavel Čepický, CSc., prof. MUDr. Pavel Eliáš, CSc., doc. MUDr. Tomáš Fait, PhD., prof. MUDr. Terezie Fučíková, DrSc., MUDr. Michael Fanta, PhD., MUDr. Pavel Gerych, MUDr. Vratislav Krejčí, doc. MUDr. David Kužel, CSc., MUDr. Karel Liška, prof. MUDr. Karel Maršál, PhD., prof. MUDr. Alois Martan, DrSc., doc. MUDr. Alena Měchurová, CSc., doc. MUDr. Jaromír Mašata, CSc., doc. MUDr. Antonín Pařízek, CSc., prof. MUDr. Ladislav Pilka, DrSc., prof. MUDr. Aleš Roztočil, CSc., † prof. MUDr. Bedřich Srp, DrSc., prof. MUDr. Zdeněk Štembera, DrSc., doc. MUDr. Jindřich Tošner, CSc., MUDr. Petr Velebil, CSc., doc. MUDr. Miroslav Větr, CSc., doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD., doc. MUDr. Jiří Zikmund, CSc., MUDr. Zdeněk Žižka, CSc. TIRÁŽ TIŠTĚNÉ PUBLIKACE: Recenzovali: Prof. MUDr. Štefan Lukačín, PhD. Prof. MUDr. Jaroslav Živný, DrSc. Vydání odborné knihy schválila Vědecká redakce nakladatelství Grada Publishing, a.s. © Grada Publishing, a.s., 2014 Cover Design © Grada Publishing, a.s., 2014 Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, Praha 7 jako svou 5642. publikaci Odpovědná redaktorka Mgr. Jitka Straková Sazba a zlom Josef Lutka Obrázky dodali autoři. Perokresby 2.1–2.6, 3.2, 3.4, 3.5, 3.8, 3.10, 3.14–3.21, 3.23–3.29, 3.31–3.38, 4.1–4.11, 4.13–4.22, 4.24–4.26, 5.5–5.7, 5.11, 5.26, 5.62, 5.74, 5.93, 6.2–6.4, 6.9–6.28, 6.30, 7.2, 7.4, 7.5, 7.7, 7.8, 7.12, 7.13, 8.1–8.4, 8.9–8.11, 8.38–8.63, 8.65–8.67, 8.75–8.80, 8.86–8.89, 8.91, 8.95, 8.96, 8.98–8.101, 9.3–9.6, 9.8, 9.9, 9.11–9.36, 9.38, 9.39, 9.41–9.47, 9.49 překreslila dle podkladů autorů Jan Nejtková a obrázky 7.10, 8.6, 8.70, 8.73, 8.74, 8.90, 8.93, 8.94, 8.97 MgA. Radek Krédl. Počet stran 576 + 3 strany barevné přílohy 1. vydání, Praha 2014 Vytiskly Tiskárny Havlíčkův Brod, a.s. Autoři a nakladatelství děkují společnostem PaedDr. Pavel Svoboda – Sportovní služby a S & T Plus s.r.o. za podporu, která umožnila vydání publikace. Názvy produktů, fi rem apod. použité v této knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno. Postupy a příklady v knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění ale nevyplývají pro autory ani pro nakladatelství žádné právní důsledky. ISBN 978-80-247-4529-9 ELEKTRONICKÉ PUBLIKACE: ISBN 978-80-247-9427-3 (pro formát PDF) ISBN 978-80-247-9428-0 (pro formát EPUB) Editoři, vedoucí autorského kolektivu: PROF. MUDR. ZDENĚK HÁJEK, DRSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha † † PROF. MUDR. EVŽEN ČECH, DRSC., FCMA – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. KAREL MARŠÁL, PHD. – Department of Obstetrics and Gynaecology, University Lund, Švédsko Kolektiv autorů: DOC. MUDR. TOMÁŠ BINDER, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, Masarykova nemocnice,

Ústí nad Labem MUDR. JAN BLÁHA, PHD. – Gynekologicko-porodnická klinika a KARIM, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. PAVEL CALDA, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. DAVID CIBULA, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha † † PROF. MUDR. EVŽEN ČECH, DRSC., FCMA – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha MUDR. ET PHDR. PAVEL ČEPICKÝ, CSC. – Gynekologicko-porodnické zařízení Levret, Praha PROF. MUDR. PAVEL ELIÁŠ, CSC. – Radiologická klinika, LF UK a FN Hradec Králové DOC. MUDR. TOMÁŠ FAIT, PHD. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. TEREZIE FUČÍKOVÁ, DRSC. – Ústav imunologie a mikrobiologie, 1. LF UK a VFN Praha MUDR. MICHAEL FANTA, PHD. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha MUDR. PAVEL GERYCH – Gynekologicko-porodnická klinika, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem PROF. MUDR. ZDENĚK HÁJEK, DRSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha MUDR. VRATISLAV KREJČÍ – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha DOC. MUDR. DAVID KUŽEL, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha MUDR. KAREL LIŠKA – Gynekologicko-porodnická klinika, neonatologické oddělení, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. KAREL MARŠÁL, PHD. – Department of Obstetrics and Gynaecology, University Lund, Švédsko PROF. MUDR. ALOIS MARTAN, DRSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha DOC. MUDR. ALENA MĚCHUROVÁ, CSC. – Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí DOC. MUDR. JAROMÍR MAŠATA, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha DOC. MUDR. ANTONÍN PAŘÍZEK, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. LADISLAV PILKA, DRSC. – Centrum reprodukční medicíny, Nemocnice Zlín PROF. MUDR. ALEŠ ROZTOČIL, CSC. – Gynekologicko-porodnické oddělení, Nemocnice Jihlava † PROF. MUDR. BEDŘICH SRP, DRSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha PROF. MUDR. ZDENĚK ŠTEMBERA, DRSC. – Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí DOC. MUDR. JINDŘICH TOŠNER, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, LF UK a FN Hradec Králové MUDR. PETR VELEBIL, CSC. – Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí DOC. MUDR. MIROSLAV VĚTR, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, LF UP Olomouc DOC. MUDR. JOZEF ZÁHUMENSKÝ, PHD. – Gynekologicko-porodnická nemocnice, KOCH, Bratislava,

Slovenská republika DOC. MUDR. JIŘÍ ZIKMUND, CSC. – Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí MUDR. ZDENĚK ŽIŽKA, CSC. – Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF UK a VFN Praha

Obsah

Přehled použitých zkratek ................ XVII

Předmluva k 1. vydání .................... XXV

Předmluva ke 2. vydání ................... XXVI

Předmluva ke 3. vydání ................... XXVII

Preface to the third edition ............... XXVIII

1 Historie českého porodnictví a jeho

osobnosti (Evžen Čech) .................... 1

2 Anatomie významná pro porodnictví

(Ladislav Pilka, Jaromír Mašata, Bedřich Srp) .... 7

2.1 Kostěná pánev ......................... 7

2.1.1 Kosti a spoje pánve .............. 7

2.1.2 Členění pánve ................... 8

2.1.3 Pohlavní rozdíly pánve ........... 8

2.1.4 Základní roviny ženské pánve ..... 8

2.1.5 Pánevní sklon ................... 10

2.2 Měkké porodní cesty ................... 10

2.3 Vaječníky ............................ 12

2.4 Děloha ............................... 14

2.4.1 Zevní tvar dělohy ................ 15

2.4.2 Děložní dutina .................. 15

2.4.3 Stavba děložní stěny .............. 15

2.4.4 Uložení dělohy .................. 17

2.4.5 Podpůrný a závěsný aparát dělohy

a pochvy ........................ 17

2.4.6 Cévy a nervy dělohy .............. 17

2.5 Pochva ............................... 18

2.5.1 Stavba poševní stěny ............. 18

2.5.2 Poloha a vztahy pochvy ........... 18

2.5.3 Cévy a nervy pochvy ............. 19

2.6 Zevní pohlavní orgány (zevní rodidla) .... 19

2.6.1 Hrma ........................... 19

2.6.2 Velké stydké pysky .............. 19

2.6.3 Malé stydké pysky ............... 20

2.6.4 Poštěváček ...................... 20

2.6.5 Panenská blána .................. 20

2.6.6 Malé a velké předsíňové žlázy ..... 20

2.6.7 Bulbus vestibuli .................. 20

2.6.8 Cévy a nervy zevních rodidel ...... 21

2.7 Ženský prs ............................ 21

2.7.1 Mléčná žláza .................... 21

2.7.2 Cévy a nervy prsu ................ 22

3 Fyziologické těhotenství (David Cibula, Michael

Fanta, Terezie Fučíková, Pavel Gerych, Karel Maršál,

Bedřich Srp, Jindřich Tošner) ................ 23

3.1 Vznik a vývoj těhotenství

(Karel Maršál) ......................... 23

3.1.1 Změny ve funkci vaječníku

v těhotenství a vývoj deciduální

děložní sliznice .................. 23

3.1.2 Oplodnění a vývoj oplodněného

vejce ........................... 23

3.1.3 Vývoj, růst a zrání plodu .......... 27

3.1.4 Trvání těhotenství ................ 31

3.1.5 Změny mateřského organismu

v těhotenství ..................... 32

3.1.5.1 Změny rodidel ........... 33

3.1.5.2 Extragenitální změny ..... 34

3.1.5.3 Metabolické změny, zvýšení

hmotnosti matky ......... 36

3.1.6 Pupečník ........................ 36

3.1.7 Placenta ........................ 36

3.1.8 Obaly plodového vejce ........... 39

3.1.9 Plodová voda .................... 40

3.2 Hormonální regulace (Michael Fanta,

David Cibula) ......................... 41

3.2.1 Implantace a decidualizace ....... 41

3.2.2 Endokrinní funkce placenty ...... 41

3.2.3 Vývoj neuroendokrinního systému

plodu ......................... 44

3.2.4 Příprava plodu k porodu ......... 45

3.3 Imunologie těhotenství (Terezie Fučíková) ... 45

3.3.1 Fyziologie imunitního systému .... 45

3.3.2 Imunopatologie v těhotenství ..... 49

VIII Porodnictví

3.3.3 Léčba imunopatologických stavů

v těhotenství ................... 51

3.4 Uložení plodu na konci těhotenství

(Bedřich Srp) ......................... 51

3.4.1 Poloha plodu ................... 51

3.4.2 Postavení plodu ................. 52

3.4.3 Držení plodu ................... 53

3.4.4 Naléhání plodu ................. 53

3.5 Celková životospráva a pracovní zařazení

ženy v těhotenství (Jindřich Tošner) ..... 60

3.5.1 Strava ......................... 60

3.5.2 Pohlavní styk ................... 61

3.5.3 Cvičení ....................... 61

3.5.4 Spánek ........................ 61

3.5.5 Péče o stolici a močení .......... 62

3.5.6 Tělesná hygiena ................ 62

3.5.7 Kouření ........................ 62

3.5.8 Alkohol a drogy ................ 62

3.5.9 Oděv .......................... 62

3.5.10 Zaměstnání .................... 62

3.5.11 Cestování ...................... 62

3.6 Psychologie těhotenství (Jindřich Tošner) ... 62

3.7 Léky v těhotenství (Pavel Gerych) ...... 64

3.7.1 Účinky léků .................... 64

3.7.2 Přehled základních lékových

skupin ........................ 64

3.7.3 Očkování v těhotenství .......... 70

4 Porodnické vyšetření a prenatální péče

(Vratislav Krejčí, Bedřich Srp) .............. 73

4.1 Příjem rodičky na porodní sál .......... 73

4.2 Porodnická anamnéza ................. 74

4.3 Vlastní porodnické vyšetření ........... 75

4.3.1 Komplexní vstupní diagnostické

vyšetření na počátku gravidity .... 75

4.3.1.1 Orientační vyšetření

celkového stavu ........ 75

4.3.1.2 Vyšetření prsů .......... 75

4.3.1.3 Gynekologické vaginální

vyšetření v období rané

gravidity ............... 76

4.3.1.4 Diagnóza těhotenství .... 80

4.3.2 Prenatální péče ................. 83

4.3.3 Porodnické vyšetření na konci

těhotenství a za porodu .......... 86

4.3.3.1 Zevní porodnické

vyšetření ............... 87

4.3.3.2 Vnitřní porodnické

vyšetření ............... 93

4.3.3.3 Porod bez přípravy ...... 97

5 Vyšetřovací metody v porodnictví (Pavel Calda,

Evžen Čech, Pavel Eliáš, Zdeněk Hájek, Karel

Maršál, Jaromír Mašata, Alena Měchurová,

Aleš Roztočil, Bedřich Srp) ................. 99

5.1 Prenatální diagnostika a léčba vrozených

vývojových vad (Pavel Calda) .......... 99

5.1.1 Screening vrozených vývojových

vad plodu ...................... 100

5.1.1.1 Typy a zastoupení

chromozomálních poruch

plodu .................. 100

5.1.1.2 Screening Downova

syndromu .............. 100

5.1.1.3 Screening strukturálních

vad plodu .............. 102

5.1.1.4 Metody screeningu ...... 103

5.1.2 Invazivní metody prenatální

diagnostiky ..................... 103

5.1.2.1 Ultrazvukem asistované

metody invazivní prenatální

diagnostiky ............. 103

5.1.2.2 Nejčastější indikace

k invazivní prenatální

diagnostice ............ 104

5.1.3 Základy fetální terapie ........... 108

5.1.3.1 Těžké vrozené vady

v previabilním období .... 108

5.1.3.2 Vady korigovatelné

po porodu nebo v průběhu

porodu donošeného plodu . . 108

5.1.3.3 Vrozené vady plodu

léčitelné v děloze ....... 110

5.1.3.4 Rizika prenatální léčby

pro matku .............. 111

5.1.3.5 Budoucnost intrauterinní

léčby plodu ............. 111

5.1.4 Etické problémy prenatální

diagnostiky ..................... 111

5.2 Ultrazvuková zobrazovací diagnostika

v porodnické praxi (Evžen Čech) ........ 114

5.2.1 Základní fyzikální principy ultrazvuku 114

5.2.2 Ultrazvuková zobrazovací technika

v porodnické praxi .............. 116

5.2.3 Otázky bezpečnosti ultrazvukové

diagnostiky .................... 117

5.2.4 Přínos a limitace ultrazvukové

techniky v těhotenství ........... 117

5.2.5 Ultrazvuková biometrie .......... 118

5.2.6 Ultrazvuková placentografi e ...... 122

5.2.7 Diagnostika patologií v časném

těhotenství ..................... 125

Obsah IX

5.2.8 Ultrazvuk v prenatální genetické

diagnostice .................... 127

5.2.8.1 Nepřímé známky patolo

gického vývoje plodu .... 127

5.2.8.2 Přímý průkaz anomálie

plodu ultrazvukem ...... 129

5.2.8.3 Ultrazvuk při invazivní

prenatální genetické

diagnostice a terapii

plodu .................. 137

5.2.9 Další diagnostické možnosti

ultrasonografi e .................. 138

5.2.10 Praktické provádění ultrazvukové

diagnostiky v České republice .... 141

5.3 Ultrazvuková fl owmetrie (Karel Maršál) .... 144

5.3.1 Fyzikální princip a technika

dopplerovské fl owmetrie ......... 144

5.3.2 Dopplerovská fl owmetrie

v normálním těhotenství .......... 146

5.3.3 Hemodynamické změny

při hypoxii plodu ................ 146

5.3.4 Dopplerovská fl owmetrie

jako klinický diagnostický test .... 147

5.4 Vyšetření plodu magnetickou

rezonancí (Pavel Eliáš) ................ 147

5.4.1 Princip magnetické rezonance .... 147

5.4.2 Technika vyšetření .............. 148

5.4.3 Klinické využití magnetické

rezonance ...................... 149

5.5 Amnioskopie (Karel Maršál) ........... 151

5.6 Intranatální a postnatální vyšetření

acidobazické rovnováhy a krevních

plynů (Karel Maršál) .................. 151

5.6.1 Vyšetření acidobazické rovnováhy

a krevních plynů plodu za porodu ... 151

5.6.2 Postnatální vyšetření pupečníkové

krve .......................... 152

5.7 Kardiotokografi e (Alena Měchurová,

Bedřich Srp) ......................... 153

5.7.1 Rozvoj hypoxie plodu a její

diagnostika ..................... 153

5.7.2 Princip kardiotokografi e ......... 154

5.7.3 Současná kardiotokografi cká snímací

technika ....................... 155

5.7.4 Základní kardiotokografi cké

parametry srdeční frekvence plodu

a jejich diagnostický význam ..... 156

5.7.5 Kardiotokografi e v těhotenství .... 164

5.7.6 Kardiotokografi e za porodu ...... 165

5.7.7 Kardiotokografi e u předčasných

porodů ........................ 165

5.8 Intrapartální fetální pulzní oxymetrie

(Aleš Roztočil) ........................ 166

5.8.1 Defi nice a princip intrapartální

pulzní oxymetrie ................ 166

5.8.2 Použití pulzní oxymetrie ......... 166

5.9 Intrapartální analýza ST segmentu

(Zdeněk Hájek) ....................... 167

5.9.1 Rozvoj intrapartální hypoxie

plodu .......................... 167

5.9.2 Princip analýzy ST segmentu

fetálního EKG .................. 168

5.9.3 Změny na záznamu

ST-analyzátoru ................. 168

5.10 Laboratorní vyšetřovací metody

v těhotenství (Jaromír Mašata) ......... 169

5.10.1 Těhotenský test ............... 169

5.10.2 Biochemická vyšetření pro screening

genetických onemocnění

a vývojových vad ............. 170

5.10.3 Krevní skupina, Rh-faktor,

krevní obraz .................. 170

5.10.4 Hemokoagulační vyšetření,

trombofi lní mutace ............ 171

5.10.5 Diagnostika pohlavně přenosných

onemocnění .................. 171

5.10.6 Diagnostika poševních infekcí ... 172

5.10.7 Jaterní testy ................... 172

5.10.8 Testy funkce močového

systému ..................... 172

5.10.9 Diagnostika diabetes mellitus ... 172

5.10.10 Antifosfolipidové protilátky .... 173

5.10.11 Mikroanalýza krevních plynů

plodu v pupečníkové krvi

po porodu .................... 173

6 Fyziologický porod a šestinedělí (Tomáš Fait,

Antonín Pařízek, Aleš Roztočil, Bedřich Srp) ... 175

6.1 Defi nice porodu (Bedřich Srp) .......... 175

6.2 Plod jako subjekt porodu (Bedřich Srp) .... 176

6.2.1 Hlavička donošeného plodu ...... 176

6.2.2 Trup plodu ..................... 178

6.3 Mechanismus porodu (Bedřich Srp) ..... 178

6.3.1 Období biologické přípravy

těhotné k porodu ................ 178

6.3.2 Mechanismus I. porodní doby .... 179

6.3.3 Mechanismus II. porodní doby

u plodů v poloze záhlavím ....... 185

6.3.4 Mechanismus III. porodní doby

a poporodní období .............. 188

6.3.5 Fyziologické změny na hlavičce

plodu podmíněné porodem ....... 189

X Porodnictví

6.4 Lékařské vedení porodu (Bedřich Srp) ... 189

6.4.1 Příjem rodičky .................. 190

6.4.2 Vedení I. porodní doby .......... 190

6.4.3 Vedení II. porodní doby ......... 191

6.4.4 Vedení III. porodní doby

a poporodního období ........... 192

6.5 Léky, analgezie a anestezie při porodu

(Antonín Pařízek) ..................... 195

6.5.1 Léky za porodu ................. 195

6.5.2 Porodnická analgezie a anestezie ... 198

6.5.2.1 Nefarmakologické metody

analgezie .............. 198

6.5.2.2 Farmakologické metody

analgezie ............... 199

6.5.2.3 Anestezie v těhotenství

a v průběhu porodu ..... 203

6.6 Preindukce a indukce porodu

(Aleš Roztočil) ........................ 204

6.6.1 Indikace k preindukci a indukci

porodu ......................... 204

6.6.2 Kontraindikace k preindukci

a indukci porodu ................ 205

6.6.3 Metody preindukce porodu ....... 205

6.6.4 Metody indukce porodu .......... 206

6.6.5 Programovaný porod ............ 207

6.6.6 Frekvence indukcí porodu ........ 208

6.7 Přirozený porod v porodnici (Aleš Roztočil) . . 208

6.8 Fyziologie šestinedělí (Tomáš Fait) ..... 208

6.8.1 Anatomické a fyziologické změny

v šestinedělí .................... 209

6.8.2 Laktace ........................ 211

6.8.3 Antikoncepce po porodu ......... 212

6.8.4 Cvičení v šestinedělí ............. 213

6.8.5 Kontrolní vyšetření

po šestinedělí ................... 214

7 Novorozenec (Karel Liška) ................. 215

7.1 Klasifi kace novorozenců ............... 215

7.2 Poporodní adaptace novorozence ........ 216

7.3 Posouzení stavu novorozence ........... 217

7.3.1 Anamnéza ...................... 217

7.3.2 Rizikové faktory ................ 218

7.3.3 Vyšetření po porodu ............. 219

7.4 Ošetření fyziologického novorozence .... 219

7.5 Pobyt na novorozeneckém oddělení,

screening a očkování .................. 219

7.6 Základy výživy novorozence ........... 220

7.7 Hypoxický novorozenec a důsledky

intrapartální hypoxie plodu ............. 221

7.7.1 Hypoxie, perinatální asfyxie ...... 221

7.7.2 Etiologie perinatální asfyxie ...... 222

7.7.3 Diagnostika závažné perinatální

asfyxie ......................... 222

7.7.4 Patofyziologie perinatální asfyxie ... 223

7.7.5 Opatření a léčba u závažné

perinatální asfyxie ............... 225

7.8 Resuscitace novorozence ............... 226

7.8.1 Personální obsazení ............. 226

7.8.2 Postup resuscitace .............. 227

7.8.3 Poresuscitační péče .............. 231

7.8.4 Etické rozhodování .............. 231

7.9 Porodní poranění plodu ................ 232

7.10 Péče o nedonošené novorozence s velmi

nízkou porodní hmotností .............. 234

7.11 Péče o lehce nezralé novorozence ....... 236

8 Nepravidelnosti a patologie těhotenství,

porodu a šestinedělí (Tomáš Binder, Jan Bláha,

Evžen Čech, Tomáš Fait, Zdeněk Hájek, Vratislav

Krejčí, David Kužel, Alois Martan, Jaromír

Mašata, Antonín Pařízek, Aleš Roztočil,

Bedřich Srp, Zdeněk Štembera, Petr Velebil,

Zdeněk Žižka) ............................. 237

8.1 Rizikové a patologické těhotenství

(Zdeněk Štembera) ..................... 237

8.2 Poruchy délky těhotenství (Zdeněk Hájek) ... 240

8.2.1 Potrat ......................... 240

8.2.1.1 Spontánní potrat ......... 240

8.2.1.2 Indukovaný (terapeutický)

potrat .................. 245

8.2.1.3 Kriminální potrat ........ 246

8.2.2 Předčasný porod ................. 246

8.2.2.1 Příčiny předčasného

porodu ................. 246

8.2.2.2 Diagnostika předčasného

porodu ................. 247

8.2.2.3 Léčba předčasného

porodu ................. 248

8.2.2.4 Předčasný odtok plodové

vody ................... 251

8.2.2.5 Vedení předčasného

porodu ................. 252

8.2.2.6 Organizace péče

o předčasné porody

v České republice ........ 252

8.2.3 Prodloužené těhotenství,

potermínová gravidita ............ 253

8.2.3.1 Rizika prodlouženého

těhotenství .............. 253

8.2.3.2 Sledování těhotné

po prošlém porodním

termínu ................. 253

Obsah XI

8.2.3.3 Pravé přenášení –

dysmaturita plodu ........ 254

8.3 Ektopické těhotenství (Evžen Čech) ...... 255

8.3.1 Obecné poznatky ................ 255

8.3.2 Diagnostika ektopického

těhotenství ...................... 256

8.3.3 Tubární ektopické těhotenství .... 258

8.3.4 Ektopické těhotenství v dalších

lokalizacích a formách ........... 259

8.3.5 Léčba ektopického těhotenství .... 260

8.3.5.1 Operační postupy v léčbě

ektopického těhotenství ... 260

8.3.5.2 Pooperační sledování

a péče .................. 262

8.4 Nepravidelnosti plodového vejce ....... 262

8.4.1 Nepravidelnosti vývoje plodu

v začátku těhotenství vedoucí

k jeho zániku (Zdeněk Hájek) ..... 262

8.4.2 Vrozené vývojové anomálie

plodu (Zdeněk Hájek) ............ 263

8.4.3 Vrozené vývojové vady bránící

normálnímu porodu (Zdeněk Hájek) 265

8.4.4 Erytrocytární aloimunizace

(Zdeněk Žižka) .................. 267

8.4.5 Neimunní hydrops plodu

(Zdeněk Žižka) .................. 275

8.4.6 Poruchy růstu plodu

(Zdeněk Hájek) ................. 278

8.4.6.1 Intrauterinní růstová retar

dace (restrikce) plodu ..... 278

8.4.6.2 Hypotrofi e novorozence ... 282

8.4.6.3 Makrosomie plodu ....... 282

8.4.7 Hypoxie plodu (Karel Maršál) .... 282

8.4.8 Vícečetné těhotenství

(Petr Velebil) .................... 288

8.5 Nepravidelnosti uložení plodu a patologie

plodových obalů ...................... 294

8.5.1 Nepravidelné a patologické polohy

plodu (Bedřich Srp) .............. 294

8.5.1.1 Polohy podélné pánevním

koncem ................ 294

8.5.1.2 Polohy příčné ........... 299

8.5.1.3 Polohy šikmé ............ 303

8.5.1.4 Polohy defl exní .......... 303

8.5.2 Patologie pupečníku (Tomáš Fait) ... 307

8.5.3 Placentární poruchy (Tomáš Fait,

Jiří Zikmund) ................... 309

8.5.3.1 Poruchy nidace plodového

vejce ................... 309

8.5.3.2 Nepravidelnosti tvaru

a struktury placenty ...... 311

8.5.3.3 Trofoblastická nemoc .... 312

8.5.3.4 Předčasné odlučování

placenty ................ 313

8.5.4 Nepravidelnosti plodových blan

a plodové vody (Tomáš Fait) ...... 314

8.5.4.1 Nepravidelnosti plodových

blan .................... 314

8.5.4.2 Odchylky v množství

plodové vody ............ 315

8.6 Celková onemocnění v těhotenství ...... 315

8.6.1 Rané gestózy (Zdeněk Hájek) ..... 316

8.6.2 Hypertenzní nemoci v těhotenství

(Zdeněk Hájek) .................. 316

8.6.2.1 Preeklampsie ............ 317

8.6.2.2 Eklampsie .............. 323

8.6.2.3 Chronická (preexistující)

hypertenze .............. 323

8.6.2.4 Superponovaná

preeklampsie ............ 324

8.6.2.5 HELLP syndrom ......... 324

8.6.3 Kardiovaskulární onemocnění

a těhotenství (Tomáš Binder) ...... 325

8.6.3.1 Diagnostika a klasifi kace

kardiovaskulárních

onemocnění v těhotenství ... 326

8.6.3.2 Vrozené srdeční vady ..... 327

8.6.3.3 Primární plicní

hypertenze .............. 329

8.6.3.4 Získané srdeční vady ..... 329

8.6.3.5 Náhrady srdečních chlopní . . 330

8.6.3.6 Poruchy srdečního rytmu . . 330

8.6.3.7 Arteriální hypertenze ..... 330

8.6.3.8 Kardiomyopatie .......... 331

8.6.3.9 Ischemická choroba

srdeční ................. 332

8.6.3.10 Infekční endokarditida ... 332

8.6.4 Hematologické poruchy a nemoci

v průběhu těhotenství

(Tomáš Binder) .................. 333

8.6.4.1 Anemie ................. 333

8.6.4.2 Hemoglobinopatie ....... 334

8.6.4.3 Myeloproliferativní

onemocnění ............. 335

8.6.4.4 Onemocnění bílé řady .... 335

8.6.4.5 Trombocytopenie ........ 337

8.6.4.6 Hereditární defi city

koagulačních faktorů ..... 339

8.6.4.7 Diseminovaná intravas

kulární koagulace ........ 341

8.6.5 Respirační onemocnění

v těhotenství (Aleš Roztočil) ...... 341

XII Porodnictví

8.6.6 Urologické komplikace a choroby

ledvin v těhotenství (Alois Martan,

Jaromír Mašata) ................ 342

8.6.6.1 Infekce močových cest ... 343

8.6.6.2 Poruchy funkce dolního

močového traktu v souvilosti

s těhotenstvím a porodem . . 345

8.6.6.3 Další choroby ledvin

a močových cest ......... 346

8.6.7 Nemoci trávicího ústrojí, jater

a pankreatu (Zdeněk Hájek) ....... 347

8.6.8 Endokrinní onemocnění

v těhotenství (Alois Roztočil) ...... 351

8.6.8.1 Onemocnění hypofýzy .... 351

8.6.8.2 Onemocnění štítné žlázy ... 351

8.6.8.3 Onemocnění nadledvinek . 353

8.6.8.4 Onemocnění příštítných

tělísek .................. 354

8.6.8.5 Diabetes mellitus ........ 355

8.6.9 Autoimunitní onemocnění

v těhotenství (Zdeněk Hájek) ...... 359

8.6.10 Kožní onemocnění v těhotenství

(Miroslav Větr, Aleš Roztočil) ..... 361

8.6.10.1 Fyziologické kožní změny

v těhotenství ........... 361

8.6.10.2 Dermatózy v těhotenství . . 363

8.6.10.3 Léčba kožních onemocnění

v graviditě ............. 364

8.6.11 Maligní onemocnění v těhotenství

(Miroslav Větr, Aleš Roztočil) ..... 364

8.6.11.1 Zhoubné nádory

pohlavních orgánů ..... 365

8.6.11.2 Další zhoubná onemoc

nění v těhotenství ...... 367

8.6.12 Nezánětlivá a neonkologická

gynekologická onemocnění

v těhotenství (Aleš Roztočil) ...... 368

8.6.12.1 Onemocnění zevních

pohlavních orgánů ..... 368

8.6.12.2 Onemocnění vnitřních

pohlavních orgánů ..... 368

8.6.12.3 Vrozené vývojové vady

ženských pohlavních

orgánů a těhotenství .... 370

8.6.13 Infekce v těhotenství

(Jaromír Mašata) ............... 371

8.6.13.1 Infekce a předčasný porod 372

8.6.13.2 Předčasný odtok plodové

vody .................. 373

8.6.13.3 Vliv infekce u matky na

předčasně narozené děti ... 374

8.6.14 Specifi cké infekce ovlivňující

těhotenství a novorozence

(Jaromír Mašata) ............... 374

8.6.14.1 Přehled infekčních

onemocnění ovlivňujících

těhotenství, plod

a novorozence ......... 374

8.6.14.2 Očkování v těhotenství ... 386

8.6.15 Neurologická onemocnění

v těhotenství (Aleš Roztočil) ...... 386

8.6.15.1 Onemocnění centrálního

nervového systému ..... 387

8.6.15.2 Onemocnění periferních

nervů ................. 391

8.6.16 Psychiatrická onemocnění

v těhotenství (Aleš Roztočil) ...... 391

8.6.16.1 Nespavost ............. 392

8.6.16.2 Úzkostné poruchy ...... 392

8.6.16.3 Deprese ............... 394

8.6.16.4 Psychózy .............. 394

8.6.16.5 Poruchy příjmu potravy . . 395

8.6.16.6 Poporodní psychické

poruchy ................ 396

8.6.17 Chirurgická onemocnění

a chirurgické výkony v těhotenství

(Aleš Roztočil) .................. 396

8.6.17.1 Hrudní chirurgie ....... 397

8.6.17.2 Břišní chirurgie ........ 397

8.6.18 Úrazy a gestace (Evžen Čech) .... 399

8.6.18.1 Těhotenská poranění .... 399

8.6.18.2 Polytraumata .......... 399

8.6.18.3 Poúrazové stavy a porod . . 400

8.6.18.4 Dopravní nehody

a těhotenství ........... 400

8.7 Tromboembolické příhody v porodnictví

(Jan Bláha) .......................... 401

8.7.1 Tromboembolická nemoc ......... 401

8.7.1.1 Etiologie a patofyziologie ... 401

8.7.1.2 Rizikové faktory ......... 402

8.7.1.3 Hluboká žilní trombóza .... 403

8.7.1.4 Akutní plicní embolie ..... 404

8.7.1.5 Tromboprofylaxe

v těhotenství ............. 406

8.7.2 Embolizace plodovou vodou ...... 408

8.7.3 Vzduchová embolie .............. 411

8.8 Porodnické hemoragie ................. 412

8.8.1 Koagulopatie (Jan Bláha) ......... 412

8.8.1.1 Vrozené koagulopatie ..... 412

8.8.1.2 Získané koagulopatie ..... 413

8.8.1.3 Diseminovaná intravasku

lární koagulace .......... 414

Obsah XIII

8.8.2 Peripartální krvácení (Jan Bláha,

Antonín Pařízek) ................ 416

8.8.2.1 Peripartální život ohrožující

krvácení ................ 417

8.8.3 Děložní inverze (Zdeněk Hájek) ... 419

8.9 Nepravidelnosti pánve (Bedřich Srp,

Evžen Čech) .......................... 420

8.9.1 Diagnostika ..................... 420

8.9.2 Komplikace při pokusu o vaginální

vedení porodu ................... 422

8.9.3 Rozdělení zúžených pánví ........ 423

8.9.4 Symfyzeolýza (pelveolýza)

(Zdeněk Hájek) .................. 424

8.10 Poruchy mechanismu I. a II. porodní

doby (Bedřich Srp) .................... 425

8.10.1 Poruchy naléhání velké části

plodu ......................... 425

8.10.1.1 Asynklitismus ......... 425

8.10.1.2 Vysoký přímý stav ..... 426

8.10.1.3 Vysoko naléhající velká

část plodu ............. 427

8.10.2 Předčasný odtok plodové vody ... 427

8.10.3 Poruchy vypuzovacích sil ....... 428

8.10.3.1 Hyperkinetické poruchy

děložní činnosti ........ 428

8.10.3.2 Primární a sekundární

hypokinetická děložní

činnost (hypoaktivita) ... 429

8.10.3.3 Diskoordinace děložní

činnosti ............... 431

8.10.3.4 Porucha břišního lisu ... 431

8.10.4 Poruchy mechanismu II. porodní

doby .......................... 432

8.10.4.1 Hluboký příčný stav

hlavičky ............... 432

8.10.4.2 Porucha mechanismu

porodu ramének –

dystokie ramének

(Jozef Záhumenský) .... 433

8.11 Syndrom mrtvého plodu (Zdeněk Hájek) .... 434

8.11.1 Příčiny nitroděložního úmrtí plodu 434

8.11.2 Diagnóza mrtvého plodu ........ 435

8.11.3 Rizika syndromu mrtvého plodu ... 435

8.11.4 Diagnostický a terapeutický postup

u ženy s mrtvým plodem ........ 435

8.11.5 Vedení porodu s mrtvým

plodem ....................... 436

8.11.6 Vyšetření plodu a matky po porodu

mrtvého plodu .................. 437

8.11.7 Prevence nitroděložního úmrtí

plodu ......................... 437

8.12 Nepravidelnosti III. porodní doby

a poporodního období (Jiří Zikmund,

Vratislav Krejčí) ...................... 437

8.12.1 Poruchy mechanismu odlučování

placenty ....................... 438

8.12.2 Poruchy vypuzování placenty .... 438

8.12.3 Poruchy děložní kontrakce, děložní

hypotonie a atonie .............. 439

8.13 Porodní poranění (Jaromír Mašata) ..... 439

8.13.1 Uzurace ....................... 439

8.13.2 Trhliny a ruptury ............... 440

8.13.2.1 Trhliny (ruptury)

děložního hrdla ........ 440

8.13.2.2 Trhliny pochvy ......... 440

8.13.2.3 Trhliny vulvy a hráze ... 441

8.13.2.4 Ruptura dělohy ......... 443

8.14 Poruchy šestinedělí (Tomáš Fait) ........ 445

8.14.1 Poruchy kontrakce a involuce

dělohy ........................ 445

8.14.2 Poporodní krvácení ............. 445

8.14.3 Poranění hráze ................. 446

8.14.4 Puerperální infekce ............. 446

8.14.5 Další komplikace a těhotenské

patologie v šestinedělí .......... 448

8.14.6 Psychické problémy v šestinedělí . . 449

8.14.7 Poruchy laktace ................ 449

8.15 Toxické vlivy v těhotenství

(Karel Maršál) ....................... 450

8.15.1 Narkotika (toxikomanie) ........ 450

8.15.2 Alkohol ....................... 450

8.15.3 Kouření ....................... 450

8.15.4 Ionizující záření, magnetická

rezonanční tomografi e,

ultrazvuk ...................... 451

8.16 Perinatální a mateřská mortalita

a morbidita – hlavní ukazatele perinatální

péče (Petr Velebil) .................... 452

8.16.1 Mortalita ...................... 452

8.16.1.1 Perinatální mortalita ... 452

8.16.1.2 Mateřská mortalita .... 455

8.16.2 Natalita ....................... 457

8.16.3 Perinatální a mateřská morbidita ... 458

8.16.4 Systémy sběru dat .............. 458

9 Operace v souvislosti s těhotenstvím

a porodem (Evžen Čech) ................... 461

9.1 Umělé ukončení těhotenství ............ 461

9.1.1 Umělé ukončení těhotenství

na žádost ženy ................... 461

9.1.2 Umělé ukončení těhotenství

ze zdravotních důvodů ........... 461

XIV Porodnictví

9.1.3 Metody umělého ukončení

těhotenství ...................... 462

9.1.4 Komplikace v souvislosti s umělým

ukončením těhotenství ........... 465

9.1.5 Podíl umělého ukončení těhotenství

na ostatních způsobech ukončení

těhotenství ..................... 466

9.2 Instrumentální revize děložní dutiny ..... 466

9.3 Cerkláž .............................. 467

9.4 Přípravné operace ..................... 467

9.4.1 Nástřih hráze – epiziotomie ....... 467

9.4.2 Dilatace děložního hrdla a branky ... 469

9.4.2.1 Dilatace nekrvavá

(distenzní) .............. 469

9.4.2.2 Dilatace krvavá

(chirurgická) ........... 470

9.5 Obrat plodu .......................... 471

9.5.1 Obrat zevními hmaty ............ 471

9.5.2 Obrat vnitřními hmaty ........... 473

9.5.3 Obrat kombinovanými (sdruženými)

hmaty podle Braxtona a Hickse .... 475

9.6 Extrakce plodu ........................ 475

9.6.1 Digitální extrakce (Mauriceauův

hmat) .......................... 476

9.6.2 Manuální extrakce plodu ......... 476

9.7 Porodnické kleště ..................... 480

9.7.1 Konstrukce kleští ................ 480

9.7.2 Typy kleští užívaných v našem

porodnictví ..................... 481

9.7.3 Podmínky pro porod per forcipem ... 483

9.7.4 Indikace k ukončení porodu

kleštěmi ....................... 484

9.7.5 Vybavení hlavičky kleštěmi

z pánevního východu ............ 484

9.7.6 Extrakce hlavičky z vyšších

pánevních rovin ................. 486

9.7.7 Některé speciální situace při porodu

per forcipem .................... 487

9.7.8 Komplikace při porodu

per forcipem .................... 489

9.8 Vakuumextrakce ...................... 490

9.8.1 Technické zařízení

pro vakuumextrakci ............. 490

9.8.2 Podmínky pro vakuumextrakci .... 491

9.8.3 Indikace k vakuumextrakci ....... 491

9.8.4 Technika výkonu ................ 491

9.9 Císařský řez .......................... 492

9.9.1 Podmínky k císařskému řezu ..... 493

9.9.2 Indikace k císařskému řezu ....... 493

9.9.3 Přehled operačních metod ........ 495

9.9.4 Předoperační vyšetření a příprava ... 496

9.9.5 Operační technika při supra

cervikálním transperitoneálním

císařském řezu .................. 497

9.9.6 Pooperační péče ................ 498

9.9.7 Vedení porodu po předcházejícím

císařském řezu .................. 499

9.9.8 Komplikace porodu císařským

řezem ......................... 499

9.9.9 Frekvence císařského řezu ........ 500

9.10 Zmenšovací operace ................... 501

9.10.1 Kranioklazie ................... 501

9.10.2 Punkce hydrocefalické hlavičky ... 502

9.10.3 Punkce následné hlavičky ....... 502

9.10.4 Dekapitace .................... 502

9.10.5 Další zmenšovací výkony ....... 502

9.11 Operace ve III. porodní době a v raném

šestinedělí ............................ 503

9.11.1 Manuální vybavení lůžka ........ 503

9.11.2 Revize děložní dutiny ........... 503

10 Právní problémy a etické aspekty

v porodnictví (Pavel Čepický,

Jindřich Tošner) ............................ 505

10.1 Některé právní problémy v porodnictví

(Pavel Čepický)) ...................... 505

10.1.1 Postup lege artis .............. 505

10.1.2 Informovaný souhlas .......... 506

10.1.3 Negativní reverz .............. 507

10.1.4 Povinná mlčenlivost ........... 507

10.1.5 Pracovní neschopnost .......... 508

10.1.6 Mateřská a rodičovská dovolená ... 508

10.1.7 Utajený porod ................ 508

10.1.8 Kompetence porodních

asistentek ..................... 509

10.2 Etické aspekty v těhotenství

(Jindřich Tošner) ...................... 509

10.2.1 Umělé ukončení těhotenství

(UUT) ....................... 509

10.2.2 Délka hospitalizace ........... 509

10.2.3 Vedení porodu ................ 510

10.2.4 Sterilizace ................... 510

10.2.5 Analgezie za porodu .......... 510

10.2.6 Přítomnost partnera u porodu .... 510

10.2.7 Porod v domácnosti ........... 510

10.2.8 Odběr pupečníkové krve ....... 510

10.2.9 Umírání ...................... 511

10.2.10 Hospodárnost ................. 511

10.2.11 Chyby zdravotníků ............ 511

10.2.12 Kvalita péče .................. 511

10.2.13 Finanční hodnocení práce

zdravotníka ................... 511

Obsah XV

10.2.14 Jednání zdravotníka ........... 511

10.2.15 Dodržování etiky v těhotenství ... 512

10.2.16 Etika medikamentózní léčby .... 512

10.2.17 Alternativní způsoby léčby ..... 512 10.2.18 Etika zdravotnických zařízení ... 513

Epilog ....................................... 515

Literatura .................................... 517

Rejstřík ...................................... 519

Souhrn ....................................... 535

Summary .................................... 537

Poznámka: Kapitoly 2, 3.4, 4, 5.7, 6.1–6.4, 8.5.1, 8.9 a 8.10 zpracoval nebo se na jejich zpracování podílel

klasik českého porodnictví prof. MUDr. Bedřich Srp, DrSc. Text je dosud platný a nebylo třeba jej podstatně měnit. Editoři text zkontrolovali a po drobných úpravách schválili pro zařazení do 3. vydání publikace.

+



Přehled použitých zkratek

AC – obvod bříška (abdominal circumference) ACA – antifosfatidylcholinové protilátky ACE – angiotenzin konvertující enzym ACLA – antikardiolipidové protilátky ACTH – adrenokortikotropní hormon ADA – American Diabetes Association (Americká asociace pro diabetes) ADH – antidiuretický hormon aEEG – amplitudově integrovaný EEG záznam AFI – amniální index (amniotic fl uid index) AFP – alfa-fetoprotein AIDS – syndrom získané imunodefi cience ALP – alkalická fosfatáza ALT – alaninaminotransferáza AMC – amniocentéza AMP – adenosinmonofosfát ANA – antinukleární protilátky anti-ds DNA – protilátky proti dvojité vazbě DNA APA – antifosfolipidové protilátky APC – aktivovaný protein C Apo – apolipoprotein APS – antifosfolipidový syndrom aPTT – aktivovaný parciální tromboplastinový čas (activated parcial tromboplastin time) ARDS – syndrom akutní respirační tísně (acute respiratory distress syndrome) ASA – kyselina acetylsalicylová ASLO – antistreptolysin O, laboratorní vyšetření protilátek proti streptolysinu O AST – aspartátaminotransferáza AT III – antitrombin III ATB – antibiotikum ATFP – arcus tendineus fasciae pelvis ATLA – arcus tendineus musculi levatoris ani ATP – adenosintrifosfát BCG

1

– bacillus Calmette-Guérin (vakcína proti tuberkulóze typu BCG)

BCG

2

– bronchocentrická granulomatóza

BE – base excess BFC – třídy průtoku krve (blood fl ow classes) BMI – index tělesné hmotnosti (body mass index) BPD

1

– biparietální průměr hlavičky (biparietal diameter)

BPD

2

– bronchopulmonální dysplazie




       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz - online prodej | ABZ Knihy, a.s.
ABZ knihy, a.s.
 
 
 

Knihy.ABZ.cz - knihkupectví online -  © 2004-2019 - ABZ ABZ knihy, a.s. TOPlist