Kniha: Plicní chirurgie -- Operační manuál

1. ANATOMIE PLIC

Josef Stingl, David Kachlík

1.1. Popis a uložení plic, názvosloví jejich částí

1.1.1. Makroskopicko-anatomický popis plic

1.1.2. Členění plic podle mezilalokových rýh

1.2. Průduškový strom (arbor bronchialis)

1.2.1. Členěni pravé plíce na laloky a segmenty (dílce)

1.2.2. Členění levé plíce na laloky a segmenty

1.2.3. Vrozené vady plic a průdušek

1.3. Cévy plic

1.3.1. Plicní tepny a jejich větve

Topografické vztahy pravé plicní tepny

(arteria pulmonalis dextra)

Topografické vztahy levé plicní tepny

(arteria pulmonalis sinistra)

1.3.2. Plicní žíly

Topografické vztahy pravých plicních žil

(venae pulmonales sinistrae)

Topografické vztahy levých plicních žil

Anomálie plicních žil

1.3.3. Nutritivní krevní plicní oběh

Nutritivní tepny

Nutritivní žíly

Anastomózy nutritivního a funkčního krevního oběhu plic ...

1.4. Mízní odtok z plic

1.4.1. Periferie plicního mízního řečiště

1.4.2. Regionální uzliny plic

1.4.3. Klinické dělení plicních a mediastinálních mízních uzlin

1.5. Topografie plicních hilů

1.5.1. Topografie pravého plicního hilu

1.5.2. Topografie levého plicního hilu

2. ANESTÉZIE V PLICNÍ CHIRURGII

Vladimír Bicek

2.1. Předoperační vyšetření

2.2. Předoperační příprava

2.3. Premedikace

2.4. Monitorace během hrudní anestézie

2.4.1. Respirační systém

2.4.2. Kardiovaskulární systém

2.4.3. Ostatní monitorace

2.5. Volba anestézie

2.6. Poloha pacienta

2.7. Fyziologie pozice na boku

2.8. Indikace jednostranné ventilace

2.9. Technika zajištění dýchacích cest pro jednostrannou ventilaci

2.9.1. Standardní tracheální rourka

2.9.2. Tracheální rourka s bronchiálním blokátorem

2.9.3. Univent

2.9.4. Biluminální tracheální rourka

2.10. Kompenzační mechanismy organismu při jednostranné ventilaci

2.11. Způsob provádění jednostranné ventilace

2.12. Anesteziologické techniky

2.13. Kontinuální epidurální blokáda

2.14. Ukončení výkonu

2.15. Videothorakoskopické výkony

2.16. Bronchofibroskopie

2.17. Pooperační analgezie

2.18. Intrathorakální krvácení a hemoptýza

2.19. Pooperační komplikace

3. KLASICKÉ OPERAČNÍ PŘÍSTUPY

Pavel Fajko

3.1. Operační přístupy do pleurální dutiny

Anterolaterální thorakotomie

Posterolaterální thorakotomie

Axilární thorakotomie

»Clamshell« thorakotomie

Podélná sternotomie

Kosmetická, svaly šetřící thorakotomie

Námi zvolený operační přístup

Cervikální přístup k útvarům v horní hrudní apertuře

3.2. Otevření pleurální dutiny

3.3. Vyšetření pleurální dutiny

3.4. Pooperační drenáž pleurální dutiny

3.5. Vlastní plicní resekce

Ošetření plicních cév

Ošetření bronchu

3.5.1. Pneumonektomie

Pravostranná pneumonektomie

Extraperikardiální pravostranná pneumonektomie

Intraperikardiální pravostranná pneumonektomie

Levostranná pneumonektomie

Extraperikardiální levostranná pneumonektomie

Intraperikardiální levostranná pneumonektomie

Extrapleurální pneumonektomie

3.5.2. Lobektomie

Zajištění pravé plicní tepny před plánovanou plicní resekcí.

Zajištění levé plicní tepny před plánovanou plicní resekcí....

Možné úskalí žilního podvazu

Pravá horní lobektomie

Střední lobektomie

Pravá dolní lobektomie

Dolní bilobektomie

Horní bilobektomie

Levá horní lobektomie

Levá dolní lobektomie

3.5.3. Segmentární resekce

Segmentární resekce pravé plíce

Resekce apikálního segmentu pravého horního laloku

Segmentektomie zadního segmentu

Segmentektomie předního segmentu

Segmentektomie středního laloku

Segmentární resekce dolního laloku

Segmentární resekce apikálního segmentu

Segmentární resekce bazálních segmentů

Segmentární resekce levé plíce

Segmentektomie levého horního laloku

Segmentektomie apikodorzálního segmentu

Segmentektomie předního segmentu

Segmentektomie linguly

Segmentektomie dolního laloku

Mediastinální lymfadenektomie

Bronchoplastické operace

Obecné zásady bronchoplastických operací

Angioplastické operace

Angioplastika plicní tepny

Angioplastika horní duté žíly

Chirurgické řešení komplikací plicních resekcí

Ošetření bronchopleurální píštěle po pneumonektomii.

Transperikardiální resekce bronchu

Dekortikace

Pleurostomie

3.10. Drenáž pleurální dutiny

Vlastní technika zavedení drénu v místní anestézii

4. VIDEOTHORAKOSKOPICKÁ A VIDEOASISTOVANÁ

CHIRURGIE PLIC

Robert Lischke

Úvodní poznámka

Pavel Pájko

4.1. Úvod

Robert Lischke

Historie

Indikace a výběr pacientů

Vybavení

4.2. Obecně k operační technice

4.3. VATS anatomické resekce

Indikace a výběr pacientů

Operační postup

4.3.1. Pravostranné resekce

Pravá horní lobektomie

Pravá střední lobektomie

Pravá dolní lobektomie

4.3.2. Levostranné resekce

Levá horní lobektomie

Levá dolní lobektomie

4.4. VATS mediastinální lymfadenektomie

Indikace a selekce pacientů

Operační postup

Lymfadenektomie uzlin skupiny 2R, 4R

Lymfadenektomie uzlin skupiny 7

přístupem z pravé pleurální dutiny

Lymfadenektomie uzlin skupiny 7

přístupem z levé pleurální dutiny

3.6.

3.7.

3.8.

3.9.

Lymfadenektomie uzlin skupiny 5a6

Lymfadenektomie uzlin skupiny 8a9

4.5. VTS/VATS atypické (neanatomické) plicní resekce

4.5.1. VTS pro spontánní pneumothorax

Indikace a výběr pacientů

Operační postup

4.5.2. VATS volumreduktivní resekce plic

Indikace a výběr pacientů

Operační postup

4.6. Videomediastinoskopie

Indikace a výběr pacientů

Operační postup