načítání...
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

Kniha: Paliativní péče v kardiologii - Racionální přístup u pacientů v pokročilé fázi kardiologických onemocnění - Martin Gřiva

Paliativní péče v kardiologii - Racionální přístup u pacientů v pokročilé fázi kardiologických onemocnění
-14%
sleva

Kniha: Paliativní péče v kardiologii - Racionální přístup u pacientů v pokročilé fázi kardiologických onemocnění
Autor:

Paliativní péče v kardiologii je ojedinělá monografie, která v mnoha ohledech začíná tam, kde ostatní kardiologické publikace končí. Na těžce nemocného člověka s kardiovaskulárním ... (celý popis)
Titul doručujeme za 3 pracovní dny
Vaše cena s DPH:  279 Kč 240
+
-
rozbalKdy zboží dostanu
8
bo za nákup
rozbalVýhodné poštovné: 39Kč
rozbalOsobní odběr zdarma

hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%   celkové hodnocení
0 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: TRITON
Médium / forma: Tištěná kniha
Rok vydání: 2018
Počet stran: 272
Rozměr: 205 x 150 x 24 mm
Úprava: ilustrace (některé barevné)
Skupina třídění: Patologie. Klinická medicína
Vazba: Vázaný
Datum vydání: 09. 2. 2018
ISBN: 978-80-7553-481-1
EAN: 9788075534811
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis

Paliativní péče v kardiologii je ojedinělá monografie, která v mnoha ohledech začíná tam, kde ostatní kardiologické publikace končí. Na těžce nemocného člověka s kardiovaskulárním onemocněním se snaží podívat novým pohledem, odpovědět na otázky, které si někteří kardiologové dosud nekladli, a přiblížit specializovanou kardiologickou problematiku těm, kteří si naopak tyto otázky kladou často.

Kniha nechce být jen o konci života, ale i o tom, co mu mnohdy léta předchází: pokud progresivnímu charakteru některých kardiovaskulárních chorob nemůžeme zabránit, pak máme nutkání přemýšlet, co udělat, aby progrese byla co nejpomalejší a život v těchto dnech, měsících či letech co nejkvalitnější.

Autoři věří, že publikace pomůže vytvořit most mezi kardiology, internisty, intenzivisty, geriatry, praktickými lékaři, paliatry, psychology, sociálními pracovníky, specializovanými sestrami i duchovními, kteří mají ve své péči pacienty s pokročilým onemocněním srdce. Kniha srozumitelným jazykem zachycuje možnosti racionální péče o ty, kteří se pomalu nebo rychleji blíží konci svého příběhu. Protože konec příběhu není něco méněcenného, něco, na čem už nezáleží. Jen pokud pomůžeme lidem důstojně a kvalitně dopsat knihy jejich životů až do konce, budou mít všechny předchozí kapitoly smysl… (racionální přístup u pacientů v pokročilé fázi kardiologických onemocnění)

Předmětná hesla
Kniha je zařazena v kategoriích
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

11

Obsah

Předmluva

(Jiří Vítovec) 21

1 Paliativní péče a moderní medicína

(Ondřej Sláma) 23

1 1 Definice paliativní péče dle WHO 23 1 2 Paliativní péče v kardiologii 25

1 2 1 Individuální přístup 26

1 2 2 Hodnocení a léčba symptomů 26

1 2 3 Racionální využití život prodlužujících a život

udržujících léčebných intervencí 27

1 3 Závěr 27

2 Formy paliativní péče a jejich význam pro pacienty

s pokročilým onemocněním

(Martin Loučka) 28

2 1 Úvod 28 2 2 Obecná a specializovaná paliativní péče 28

2 2 1 Obecná paliativní péče 30

2 2 2 Specializovaná paliativní péče 32 2 3 Závěr 34

3 Pokročilá fáze kardiovaskulárních onemocnění

(Jiří Šťastný) 36

3 1 Epidemiologie kardiovaskulárních onemocnění 36 3 2 Chronické srdeční selhání 37

3 2 1 Prognóza chronického srdečního selhání 38

3 2 2 Průběh 39

3 2 3 Ekonomická náročnost 39

3 2 4 Rehospitalizace 39

3 2 5 Pokročilé/terminální srdeční selhání 40

3 2 6 Edukace 41 3 3 Komplexní přístup 42

Paliativní péče v kardiologii

12

4 Přání a preference spojené s koncem života

(Martin Gřiva) 44

4 1 Stručný nástin situace v zahraničí 44 4 2 POLST 45 4 3 Výsledky průzkumu v českém prostředí 45 4 4 Závěr 50

5 Dříve vyslovená přání

(Helena Krejčíková) 52

5 1 Dříve vyslovené přání dle zákona o zdravotních službách 53 5 2 Předběžné prohlášení dle občanského zákoníku 56 5 3 Závaznost dříve vysloveného přání 57

6 Úskalí realizace paliativní péče v kardiologii

(Martin Gřiva) 58

6 1 Paliativní péče v kardiologii – bližší vymezení pojmu 58 6 2 Kdy paliativní péče obecně začíná a končí 61 6 3 Prognostická stratifikace v kardiologii a optimální

čas pro zahájení paliativní péče 62

7 Komunikace

(Martin Gřiva) 68

7 1 Obecné aspekty komunikace v medicíně 68

7 1 1 Kvalita lékaře očima pacienta 68

7 1 2 Informovaný souhlas 70

7 1 3 Aktéři komunikace v medicíně a jejich role 71 7 2 Komunikace v paliativní péči, specifika komunikace

při nevyléčitelném onemocnění 75

7 2 1 Příklad komunikačního modelu 75

7 2 2 Primomanifestace s předpokladem přechodu

do chronické fáze 76

7 2 3 Rehospitalizace pro akutní dekompenzaci 77

7 2 4 Terminální fáze chronického srdečního selhání 77 7 3 Oznámení nepříznivé zprávy 79 7 4 Oznámení úmrtí a rozhovor s pozůstalými 81 7 5 Otázka času a priorit 82

Obsah

8 Medikamentózní léčba pokročilého srdečního selhání

(Marie Lazárová) 84

8 1 Základní aspekty farmakoterapie chronického

srdečního selhání 84

8 1 1 Farmakoterapie CHSS snižující mortalitu 85

8 1 2 Farmakoterapie CHSS ovlivňující symptomy 87

8 1 3 Farmakoterapie pokročilého srdečního selhání 88

8 1 4 Farmakoterapie akutní dekompenzace

chronického srdečního selhání 90

8 2 Terminální fáze srdečního selhání, paliativní péče 91 8 3 Závěr 94

9 Léčba bolesti u pacienta s chronickým srdečním selháním

(Eva Hegmonová) 97

9 1 Obecná část 97

9 1 1 Diagnostika a hodnocení bolesti 98

9 1 2 Základní informace o farmakoterapii bolesti 98

9 1 3 Obecné zásady léčby bolesti 99 9 2 Neopioidní analgetika 100

9 2 1 Mechanismus účinku – význam inhibice

cyklooxygenázy 100

9 2 2 Účinek inhibitorů COX na hemokoagulaci 100

9 2 3 Paracetamol (acetaminofen) 101

9 2 4 Kyselina acetylsalicylová 101

9 2 5 Metamizol 101

9 2 6 Neselektivní nesteroidní antiflogistika

a antirevmatika – obecné vlastnosti 102

9 2 7 Neselektivní inhibitory COX (klasická NSA) –

účinné látky 102

9 2 8 Typické nežádoucí účinky klasických NSA 103

9 2 9 Přednostní COX-2 inhibitory – preferenční NSA 103

9 2 10 Selektivní COX-2 inhibitory – koxiby 104

9 2 11 Inhibitory COX k lokální léčbě bolesti svalů a kloubů 104 9 3 Opioidní analgetika 104

9 3 1 Slabé opioidy 105

9 3 2 Silné opioidy 106

Paliativní péče v kardiologii

9 3 3 Fyzická a psychická závislost 108 9 4 Pravidla pro léčbu chronické nenádorové bolesti 109

9 4 1 Volba opioidu 109

9 4 2 Zahájení léčby 110

9 4 3 Udržování léčby 110

10 Opioidy v léčbě dušnosti u pacientů s chronickým srdečním

selháním

(Vlastimil Černíček) 111

10 1 Opioidy a dušnost 111 10 2 Studie s opioidy v léčbě dušnosti 112 10 3 Vedlejší účinky opioidů, tolerance a závislost,

syndrom z odnětí 114

10 4 Konkrétní doporučení pro léčbu opioidy 115 10 5 Závěr 117

11 Oxygenoterapie v kardiologii – přínos a riziko

(Zdeněk Coufal) 119

12 Nutriční aspekty kardiovaskulárních onemocnění,

kardiální kachexie

(Martin Gřiva) 123

12 1 Malnutrice u pacientů s dominující kardiovaskulární

problematikou 123

12 2 Nutriční aspekty stabilních forem chronického

srdečního selhání 126

12 2 1 Energetický metabolismus 126

12 2 2 Lipidy 129

12 2 3 Proteiny 129

12 2 4 Sacharidy 130

12 2 5 NaCl 130

12 2 6 Železo 130

12 2 7 Další mikronutrienty 130

12 2 8 Tekutiny 131

12 2 9 Interakce obvyklé léčby s metabolismem

makro- a mikronutrientů 131


Obsah

15

12 3 Pokročilé chronické srdeční selhání

a kardiální kachexie 132

12 3 1 Definice a základní souvislosti 132

12 3 2 Patofyziologie kardiální kachexie 133

12 3 3 Biomarkery 134

12 3 4 Terapie kardiální kachexie 135 12 4 Obecný přístup k nutriční podpoře v paliativní péči 136

13 Význam a úskalí, přínos a limitace rehabilitace

u pokročilých kardiologických onemocnění

(Filip Dosbaba, Ondřej Ludka) 139

13 1 Úvod 139 13 2 Kardiovaskulární rehabilitace 140 13 3 Aerobní trénink 141 13 4 Odporový trénink 142 13 5 Trénink respiračního svalstva 142

13 5 1 Preskripce tréninku inspiračního svalstva 143

13 5 2 Efekt tréninku respiračního svalstva 144 13 6 Alternativní možnosti rehabilitace u pacientů

s pokročilým srdečním selháním 146

13 6 1 Podpora levé komory srdeční 146

13 6 2 Nízkofrekvenční elektrická stimulace 146

13 6 3 Využití MOTOmedu jako součásti rehabilitace

u pacientů s pokročilým kardiologickým

onemocněním 147

13 6 4 Polohování pacienta 147

13 6 5 Psychologická podpora 148 13 7 Závěr 148

14 Diagnostika a léčba poruch dýchání ve spánku – součást

komplexní péče u pacientů s pokročilým srdečním selháním

(Ondřej Ludka) 150

14 1 Poruchy dýchání ve spánku 150

14 1 1 Úvod do problematiky 150

14 1 2 Etiopatogeneze 150

14 1 3 Klinický obraz 153

Paliativní péče v kardiologii

16

14 1 4 Diagnostika 153

14 1 5 Terapie 155 14 2 SDB a chronické srdeční selhání 156 14 3 Závěr 159

15 Léčba terminální fáze koronární nemoci –

moderní možnosti a realita

(Zdeněk Coufal) 161

15 1 Úvod 161 15 2 Metody využívající principu lokalizovaného

mechanického poškození 161

15 2 1 Použití laseru 161

15 2 2 Radiofrekvenční energie 162

15 2 3 Mechanicky vytvořené kanály 163

15 2 4 Vpichy jehlou 163

15 2 5 Perfuze myokardiální tkáně po lokalizovaném

mechanickém poškození 163

15 2 6 Denervace myokardu 164 15 3 Denervace ganglion stellatum 165 15 4 Transkutánní elektrická nervová stimulace

a míšní stimulace 165

15 5 Zesílená externí kontrapulzace – EECP –

enhanced external counterpulsation 166

15 6 Léčebná angiogeneze 167 15 7 Perkutánní in situ koronární venózní arterializace 167

16 Kardiostimulátory, resynchronizační terapie

a kardioverter-defibrilátory v terminální fázi života

(Dalibor Heřman, Karol Čurila, Pavel Osmančík) 169

16 1 Trvalá kadiostimulace 169 16 2 Resynchronizační léčba (biventrikulární stimulace) 171 16 3 Kardiovertery-defibrilátory (ICD) 172 16 4 Terminální fáze života u pacientů s implantovaným

kardiologickým přístrojem 175

16 4 1 Informovanost pacienta před implantací CIED 175

16 4 2 Informovanost pacienta po implantaci CIED 176

17

Obsah

16 4 3 Informovanost pacienta v konečné fázi

nevyléčitelné choroby, vedoucí v reálném

časovém horizontu ke smrti 176

16 4 4 Specifické situace 177

16 4 5 Kardiostimulátory 178

16 4 6 Implantabilní kardioverter-defibrilátory 179

16 5 Další specifické situace 181

16 5 1 Kardiopulmonální resuscitace 181

16 5 2 Postup po úmrtí pacienta 182

16 6 Závěr 182

17 Právní aspekty deaktivace implantabilního defibrilátoru

(Helena Krejčíková) 184

17 1 Deaktivace ICD na základě přání pacienta 184

17 2 Deaktivace ICD z důvodu marnosti léčby 186

18 Mechanické srdeční náhrady jako definitivní řešení

srdečního selhání – nová šance a nové téma

(Petr Němec) 188

18 1 Srdeční selhání a možnosti srdeční podpory 188

18 2 Indikace k implantaci 190

18 3 Předoperační pohovor 191

18 4 Informovaný souhlas 192

18 5 Výsledky 192

18 6 Dlouhodobá péče 193

18 6 1 Časné úmrtí pro pooperační komplikace 193

18 6 2 Pacienti přežijí implantaci, ale jejich klinický stav

se nezlepší 194

18 6 3 Pacientům se výrazně zlepší kvalita života

a většinou se život i prodlouží 194

18 7 Konec života 195

18 7 1 Mentální stav pacienta je zcela normální nebo

alespoň na takové úrovni, že je pacient schopen

o svém dalším osudu rozhodovat samostatně 195

18 7 2 Pacient nebude schopen sám za sebe rozhodovat 196

18 8 Závěr 198

Paliativní péče v kardiologii

18

19 Psychologická podpora pacientů v paliativní péči

(Martin Loučka) 199 19 1 Role psychologa v paliativním týmu 199 19 2 Život s nemocí 200 19 3 Úzkost 201 19 4 Deprese 202 19 5 Práce s rodinou pacienta 204 19 6 Závěr 206

20 Sociální pracovník a jeho místo v týmu pečujícím

o pacienta s pokročilým onemocněním

(Radka Bužgová) 208 20 1 Kompetence sociálního pracovníka v paliativní péči 209 20 2 Sociální práce s umírajícím a jeho rodinou 211

20 2 1 Zdravotně-sociální pracovník v nemocnici 211

20 2 2 Sociální pracovník v hospicové péči 212

20 2 3 Finanční podpora pacientů a pečujících 213

20 2 4 Speciální metody při práci s umírajícími

a jejich rodinou 215

20 3 Sociální práce s rodinou po úmrtí pacienta 215

21 Spirituální potřeby pacienta v léčebném procesu

(Marek Vácha) 219 21 1 Úvod 219 21 2 Život v kontextu 220 21 3 Tělesná bolest a spirituální bolest 221 21 4 Modlitby za uzdravení v léčebném procesu:

empirická účinnost modlitby 223

21 5 Závěr 226

22 Pohled zdravotní sestry specializující se na problémy

pacientů v terminální fázi onemocnění srdce

(Tereza Valeriánová) 229 22 1 Problémy edukační a komunikační 230

22 1 1 Překvapení, nedůvěra 230

22 1 2 Potřeba promluvit si o jiných věcech 230


Obsah

19

22 1 3 Nevědomost versus nedostatečná komunikace 231

22 1 4 Postoj pacienta, motivace a demotivace 232

22 1 5 Adaptabilita v různých podskupinách 233 22 2 Problémy sociální 234

22 2 1 Postupná ztráta soběstačnosti 235

22 2 2 Rodina a osoby blízké 235

22 2 3 Komunikační bariéry mezi pacientem a rodinou 235

22 2 4 Chci zemřít doma – jak to říct? 236

22 2 5 Gramotnost v oblasti sociálních služeb 237 22 3 Problémy psychické 238

22 3 1 Úzkost, strach, deprese 238

22 3 2 Bagatelizace, vytěsňování, zlost, vztek 239

22 3 3 Nespavost, slabost, únava 239

22 3 4 Problémy fyzické 239 22 4 Závěr 240

23 Léčba symptomů terminálního kardiologického onemocnění

v rámci domácí hospicové péče

(Eva Hegmonová) 241

23 1 Jak probíhá zavedení hospicové péče 242 23 2 Použité dotazníkové nástroje a škály, které objektivizují

přijetí pacienta a jeho léčbu v MSPP 243

23 3 Léčba symptomů terminálního kardiologického

onemocnění 244

23 3 1 Léčba bolesti 244

23 3 2 Dušnost 245

23 3 3 Úzkost 246

23 3 4 Nauzea, zvracení 246

23 3 5 Otoky, anasarka 246

23 3 6 Bludy a halucinace 247

24 Kazuistiky

(Eva Hegmonová) 248

24 1 Kazuistika 1 –

Užití NSA při chronickém srdečním selhání 248


Paliativní péče v kardiologii

20

24 2 Kazuistika 2 –

Mobilní specializovaná paliativní péče u pacienta

s chronickým srdečním a respiračním selháním 250 25 Závěr

(Martin Gřiva) 254

Použité zkratky 257 Rejstřík 262



       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz - online prodej | ABZ Knihy, a.s.
ABZ knihy, a.s.
 
 
 

Knihy.ABZ.cz - knihkupectví online -  © 2004-2019 - ABZ ABZ knihy, a.s. TOPlist