načítání...


menu
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

E-kniha: Neurologie pro studium i praxi -- 2., přepracované a doplněné vydání – Zdeněk Seidl

Neurologie pro studium i praxi -- 2., přepracované a doplněné vydání

Elektronická kniha: Neurologie pro studium i praxi
Autor: Zdeněk Seidl
Podnázev: 2., přepracované a doplněné vydání

Učebnice pro začínající lékaře shrnuje obecnou i speciální neurologii. ... (celý popis)
Titul je skladem - ke stažení ihned
Médium: e-kniha
Vaše cena s DPH:  506
+
-
16,9
bo za nákup

ukázka z knihy ukázka

Titul je dostupný ve formě:
elektronická forma ELEKTRONICKÁ
KNIHA

hodnoceni - 86.6%hodnoceni - 86.6%hodnoceni - 86.6%hodnoceni - 86.6%hodnoceni - 86.6% 100%   celkové hodnocení
6 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Grada
Dostupné formáty
ke stažení:
EPUB, MOBI, PDF
Zabezpečení proti tisku a kopírování: ano
Médium: e-book
Rok vydání: 2015
Počet stran: 383
Rozměr: 24 cm
Úprava: ilustrace
Vydání: 2., přeprac. a dopl. vyd.
Skupina třídění: Patologie. Klinická medicína
Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
Jazyk: česky
ADOBE DRM: bez
Nakladatelské údaje: Praha, Grada, 2015
ISBN: 978-80-247-5247-1
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis / resumé

Učebnice pro začínající lékaře shrnuje obecnou i speciální neurologii.

Popis nakladatele

Od prvního vydání knihy uplynulo více než 10 let. Neurologie byla v této době obohacena o nové poznatky, prodělala na základě klinických studii změny v terapii, klinické vedení nemocných nepochybně ovlivnily nové pomocné vyšetřovací metody. Všechny tyto změny zahrnuje nové vydání publikace.

Učebnice je určena především mladým a začínajícím lékařům, logicky tedy rozsahem odpovídá znalostem potřebným pro studenty lékařských fakult. Pro svoji přehlednost a didaktičnost je kniha oblíbena i mezi lékaři ostatních lékařských oborů.

Je rozdělena do dvou částí – obecnou a speciální neurologii. Obecná neurologie shrnuje podstatné údaje o nervovém systému z preklinických oborů, které mají vztah ke klinické praxi. Odpadá tak povětšinou nutnost pracně vyhledávat tyto údaje v příslušných monografiích. Dále jsou uvedeny základní paraklinická (pomocná) vyšetření, jejichž znalost je z hlediska klinického neurologa nezbytná.

Speciální neurologie je členěna klasicky podle nozologických jednotek se snahou o logické a přehledné uspořádání. Charakteristika přibližuje základní problematiku, definice vymezuje chorobnou jednotku. Následují etiologie, patogeneze, klinické příznaky, důležitá pomocná vyšetření, diferenciální diagnóza a terapie.

Další popis

Po deseti letech zcela nové přepracované vydání mimořádně úspěšné učebnice neurologie, které zahrnuje obecnou i speciální neurologii, a které je jak pregraduální učebnicí, tak ideální knihou pro ne-neurology.


Předmětná hesla
Zařazeno v kategoriích
Zdeněk Seidl - další tituly autora:
Radiologie pro studium i praxi Radiologie pro studium i praxi
Diagnostická radiologie -- Neuroradiologie Diagnostická radiologie
Neurologie pro studium i praxi -- 2., přepracované a doplněné vydání Neurologie pro studium i praxi
 (e-book)
Diagnostická radiologie -- Neuroradiologie Diagnostická radiologie
 (e-book)
Radiologie pro studium i praxi Radiologie pro studium i praxi
Roztroušená skleróza a onemocnění bílé hmoty v MR zobrazení Roztroušená skleróza a onemocnění bílé hmoty v MR zobrazení
 
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

Zdeněk Seidl

2., přepracované a doplněné vydání

Zdeněk Seidl

Neurologie

pro studium i praxi

Grada Publishing, a.s., U Průhonu 22, 170 00 Praha 7

tel.: +420 234 264 401, fax: +420 234 264 400

e-mail: obchod@grada.cz, www.grada.cz

Od prvního vydání knihy uplynulo více než 10 let. Neurologie byla během let obohacena o nové

poznatky, prodělala na základě klinických studií změny v terapii, klinické vedení nemocných

nepochybně ovlivnily nové pomocné vyšetřovací metody. Všechny tyto změny zahrnuje nové

vydání publikace.

Kniha je rozdělena do dvou částí – obecnou a speciální neurologii. Obecná neurologie shrnuje

podstatné údaje o nervovém systému z preklinických oborů, které mají vztah ke klinické praxi. Dále

jsou uvedena základní paraklinická (pomocná) vyšetření, jejichž znalost je pro klinického neurologa

nezbytná. Speciální neurologie je členěna klasicky podle nozologických jednotek se snahou

o logické a přehledné uspořádání. Charakteristika přibližuje základní problematiku, definice vymezuje

chorobnou jednotku. Následují etiologie, patogeneze, klinické příznaky, důležitá pomocná vyšetření,

diferenciální diagnóza a terapie.

Velkým přínosem publikace je, že na rozdíl od řady podobných textů zahrnuje celý rozsah oboru

neurologie a ne pouze „vybrané kapitoly“, jak je dnes u řady učebnic časté.

Publikace je určena především mladým a začínajícím lékařům, logicky tedy rozsahem odpovídá

znalostem potřebným pro studenty lékařských fakult. Pro svoji přehlednost a didaktičnost je kniha

oblíbena i mezi lékaři ostatních lékařských oborů.

Neurologie pro studium i praxi

2., přepracované a doplněné vydání


Motto:

Umění je veliké,

příležitost prchavá,

rozhodnutí nesnadné

a výsledek nejistý.


Grada Publishing

2., přepracované a doplněné vydání

Zdeněk Seidl

Neurologie

pro studium i praxi


Upozornění pro čtenáře a uživatele této knihy

Všechna práva vyhrazena. Žádná část této tištěné či elektronické knihy nesmí být reprodukována

a šířena v papírové, elektronické či jiné podobě bez předchozího písemného souhlasu nakladatele.

Neoprávněné užití této knihy bude trestně stíháno. Prof. MUDr. Zdeněk Seidl, CSc. Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN, Praha Neurologie pro studium i praxi 2., přepracované a doplněné vydání TIRÁŽ TIŠTĚNÉ PUBLIKACE: Recenze: Doc. MUDr. Jana Süssová, CSc. Vydání odborné knihy schválila Vědecká redakce nakladatelství Grada Publishing, a.s. © Grada Publishing, a.s., 2015 Cover Photo © allphoto, 2015 Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, Praha 7 jako svou 5757. publikaci Odpovědná redaktorka Mgr. Helena Vorlová Perokresby Jana Nejtková, Radek Krédl Fotografie dodal autor. Sazba a zlom Milan Vokál Počet stran 384 Vydání první, Praha 2015 Vytiskly Tiskárny Havlíčkův Brod, a.s. Podpořeno výzkumným záměrem RVO-VFN 64165. Názvy produktů, firem apod. použité v knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno. Postupy a příklady v této knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění však pro autory ani pro nakladatelství nevyplývají žádné právní důsledky. ISBN 978-80-247-5247-1 ELEKTRONICKÉ PUBLIKACE: ISBN 978-80-247-9656-7 (pro formát PDF) ISBN 978-80-247-9657-4 (pro formát EPUB)

5

Obsah

Seznam použitých zkratek .............................................11

Předmluva ...........................................................17

I OBECNÁ NEUROLOGIE .........................................19

1 Klinické vyšetření pacienta .........................................20

1.1 Anamnéza a objektivní vyšetření ................................20

1.1.1 Anamnéza ............................................20

1.1.2 Klinické neurologické vyšetření ..........................22

1.1.3 Schéma neurologického vyšetření ........................44

1.2 Vývoj a vyšetření dítěte v prvních dvou letech života ...............45

1.3 Vyšetření pacienta s poruchou vědomí ...........................47

2 Obecná neurologie ................................................51

2.1 Vývoj nervového systému a vývojové vady ........................51

2.2 Základní pojmy a principy nervové soustavy ......................54

2.3 Periferní nervy ................................................59

2.4 Svaly – nervosvalový systém ....................................61

2.5 Mícha a míšní syndromy .......................................63

2.5.1 Míšní dráhy ...........................................64

2.5.2 Klinická symptomatologie při postižení míšních struktur ....66

2.5.3 Cévní zásobení míchy ..................................69

2.6 Poruchy hybnosti .............................................70

2.6.1 Myopatie .............................................73

2.6.2 Myotonický syndrom ..................................73

2.6.3 Myastenický syndrom ..................................73

2.6.4 Polymyositický syndrom ................................74

2.7 Mozkový kmen a kmenové syndromy ............................74

2.7.1 Pohled a jeho poruchy ..................................76

2.7.2 Bulbární syndrom ......................................77

2.7.3 Pseudobulbárbní syndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77

2.7.4 Decerebrační rigidita ...................................77

2.7.5 Dekortikační rigidita ...................................77

2.7.6 Syndrom koutu mostomozečkového ......................78

2.7.7 Syndrom zadní jámy lební ...............................78

2.8 Vestibulární aparát a syndromy .................................79

2.8.1 Nystagmus ............................................79

2.8.2 Vestibulární syndrom ...................................80

2.9 Mozeček .....................................................81

2.10 Retikulární formace ...........................................83

2.11 Thalamus ....................................................84

2.12 Senzitivní systém ..............................................85

2.13 Autonomní, vegetativní systém ..................................90

2.14 Syndrom vnitřního pouzdra (capsula interna) .....................94

2.15 Syndrom corpus callosum ......................................95

2.16 Syndrom nitrolební hypertenze, hypotenze a tlakových nitrolebních

konusů – kuželů (hernií) .......................................95

2.17 Syndrom meningeální .........................................98

2.18 Extrapyramidový systém .......................................99

2.19 Syndromy mozkových laloků, korové syndromy ..................101

2.19.1 Syndrom frontálního laloku ............................102

2.19.2 Syndrom parietálního laloku ............................102

2.19.3 Syndrom temporálního laloku ..........................103

2.19.4 Syndrom okcipitálního laloku ...........................104

2.20 Mozkové nervy a syndromy s postižením mozkových nervů ........105

3 Pomocná neurologická vyšetření ...................................113

3.1 Neuroradiologie .............................................113

3.1.1 Nativní RTG vyšetření .................................113

3.1.2 Výpočetní tomografie (CT) ............................117

3.1.3 Magnetická rezonance (MR) ............................120

3.1.4 Angiografické vyšetření (AG), digitální subtrakční

angiografie (DSA) .....................................124

3.1.5 Myelografické-perimyelografické vyšetření (PMG) .........126

3.1.6 Pozitronová emisní tomografie PET a hybridní

přístroj PET-CT .......................................126

3.1.7 Jednofotonová emisní tomografie (SPECT), SPECT/CT ....127

3.1.8 Pneumoencefalografické vyšetření (PEG) .................127

3.1.9 Ultrasonografické vyšetření ............................127

3.1.10 Ventrikulografie ......................................128

3.2 Elektroencefalografické vyšetření (EEG) .........................128

3.3 Elekromyografie (EMG) .......................................130

3.4 Evokované potenciály (EP) ....................................133

3.5 Vyšetření likvoru ............................................134

II SPECIÁLNÍ NEUROLOGIE .....................................139

4 Speciální neurologie ..............................................140

4.1 Bolesti hlavy .................................................140

4.1.1 Migréna (migrenózní cefalea) ...........................141

4.1.2 Tenzní bolesti hlavy ...................................143

4.1.3 Cluster headache ......................................144

4.1.4 Chronická paroxyzmální hemikranie (CPH) ..............144

4.2 Traumata mozku a míchy ......................................145

4.2.1 Primární poškození mozku traumatem ...................147

4.2.2 Sekundární poškození mozku traumatem . . . . . . . . . . . . . . . . . 157

4.2.3 Poranění páteře a míchy ...............................160

4.3 Nádory mozku a míchy .......................................165

4.3.1 Dělení nádorů ........................................167

4.3.2 Klinické příznaky .....................................182

4.3.3 Léčba nádorů .........................................183

4.3.4 Nádory míchy a páteře .................................184

4.4 Cévní onemocnění mozku a míchy .............................188

4.4.1 Akutní cévní mozková příhoda

(apoplexie – iktus – stroke) .............................191

4.4.2 Chronické ischemické změny CNS ......................206

4.4.3 Míšní cévní příhody ...................................208

4.4.4 Subarachnoidální krvácení – SAK .......................208

4.4.5 Intrakraniální cévní malformace ........................211

4.5 Zánětlivá onemocnění nervového systému .......................213

4.5.1 Akutní bakteriální meningitida – meningitis purulenta ....213 4.5.2 Spirochetové infekce a neuroinfekce .....................217

4.5.3 Lymská borrelióza ....................................220

4.5.4 Leptospiróza .........................................221

4.5.5 Mykotická onemocnění CNS ...........................222

4.5.6 Parazitární onemocnění CNS ...........................222

4.5.7 Tuberkulózní meningitida .............................227

4.5.8 Intrakraniální absces, empyém ..........................229

4.5.9 Granulomy ..........................................231

4.5.10 Virové infekce ........................................232

4.5.11 Chronické virové infekce a prionová onemocnění . . . . . . . . . . 240

4.5.12 Tetanus ..............................................242

4.5.13 Botulismus ...........................................243

4.5.14 Huntingtonova choroba (chorea minor Sydenhami) ........244

4.5.15 Sekundární encefalomyelitida (akutní diseminovaná

encefalitida, postvakcinační) ............................244

4.5.16 Autoimunitně vyvolaná encefalitida .....................245

4.5.17 Akutní zánětlivá postinfekční polyneuropatie

(Guillain-Barré syndrom – GBS) ........................245

4.6 Epilepsie ....................................................247

4.6.1 Klasifikace epileptických záchvatů .......................251

4.6.2 Vybrané epileptické syndromy ..........................257

4.6.3 Léčba epilepsie ........................................262

4.6.4 Epilepsie a podmínky pro přiznání způsobilosti řízení

motorových vozidel ...................................263

4.7 Spánek a jeho poruchy ........................................264

4.7.1 Anatomicko-fyziologická poznámka .....................264

4.7.2 Diagnóza poruchy spánku .............................264

4.7.3 Narkolepsie a kataplexie ...............................264

4.7.4 Parasomnie ..........................................266

4.7.5 Hypersomnie .........................................266

4.7.6 Syndrom neklidných nohou (restless legs) ................266

4.7.7 Insomnie ............................................267

4.7.8 Syndrom spánkové apnoe (SAS) .........................267

4.8 Demyelinizační onemocnění ...................................268

4.8.1 Roztroušená skleróza (RS) ..............................270

4.8.2 Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ADEM) a akutní

hemoragická encefalomyelitida (AHEM) .................279

4.8.3 Neuromyelitis optica – Devicova nemoc ..................281


8

4.8.4 Centrální pontinní myelinolýza a extrapontinní myelinolýza

(osmotický demyelinizační syndrom – ODMS) ............282

4.9 Extrapyramidový systém ......................................282

4.9.1 Parkinsonova choroba (v historii nazývaná třaslavá obrna) ..283

4.9.2 Progresivní supranukleární paralýza

(PSP, nemoc Steele-Richardson-Olszewski) ...............287

4.9.3 Wilsonova choroba, hepatolentikulární degenerace,

pseudoskleróza Westphalova-Strümpellova ...............287

4.9.4 Dyskinetické syndromy ................................288

4.9.5 Huntingtonova choroba ................................288

4.9.6 Hemibalismus ........................................289

4.9.7 Myoklonická epilepsie (Unverichtova-Lungborgova) .......289

4.9.8 Dystonie ............................................289

4.9.9 Atetóza ..............................................290

4.9.10 Tiky .................................................291

4.10 Degenerativní onemocnění nervového systému ...................291

4.10.1 Degenerativní nebo choroby známé etiologie, kde

dominantním příznakem je demence ....................292

4.10.2 Halervorden-Spatzovo onemocnění .....................298

4.10.3 Autozomálně dominantní spinocerebelární ataxie .........298

4.10.4 Amyotrofická laterální skleróza (ALS), Charcotova nemoc ..300

4.10.5 Hereditární spastická paraparéza

(Strümpell-Erb-Lorraine) ..............................301

4.10.6 Syringomyelie ........................................302

4.10.7 Werdnigova-Hoffmannova choroba .....................302

4.10.8 Aranova-Duchenneova choroba .........................303

4.10.9 Peroneální svalová atrofie

(Charcot-Marie-Tóoth choroba) .........................304

4.11 Neurokutánní syndromy – fakomatózy .........................304

4.11.1 Neurofibromatóza .....................................304

4.11.2 Tuberózní skleróza ....................................305

4.11.3 Sturge-Weberův syndrom ..............................306

4.11.4 Von Hippelova-Lindauova choroba ......................307

4.11.5 Ataxia teleangiectasia – Luis-Barové syndrom .............307

4.12 Vrozené poruchy metabolismu .................................307

4.12.1 Glykogenózy .........................................307

4.12.2 Sfingolipidózy ........................................307

4.12.3 Leukodystrofie ........................................308

4.13 Mitochondriální encefalomyelopatie ............................310

4.13.1 MELAS (mitochondrial myopathy, encephalopathy, lactic

acidosis a stroke-like episodes) ..........................311

4.13.2 MERRF ..............................................312

4.14 Myopatie ...................................................313

4.14.1 Progresivní svalové dystrofie ............................313

4.14.2 Kongenitální svalové dystrofie ..........................315

4.14.3 Získané myopatie .....................................315

4.14.4 Dermatomyositida ....................................316


9

4.14.5 Myopatie při metabolických poruchách ..................316

4.14.6 Paroxyzmální svalové obrny ............................316

4.15 Myotonie ...................................................317

4.15.1 Thomsenova kongenitální myotonie .....................317

4.15.2 Dystrofická myotonie (Curschmann-Steinertova) ..........317

4.16 Myasthenia gravis ............................................317

4.17 Neurologické komplikace vlivem léků, toxických látek

a metabolických poruch .......................................319

4.17.1 Neurologické komplikace vlivem léků ....................319

4.17.2 Neurologické komplikace vlivem toxických látek ..........320

4.17.3 Neurologické komplikace vlivem poruch metabolismu .....323 4.18 Hydrocefalus ................................................325

4.18.1 Obstrukční hydrocefalus ...............................326

4.18.2 Komunikující hydrocefalus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327

4.18.3 Arrested hydrocefalus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327 4.19 Dětská mozková obrna (DMO) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329

4.19.1 Spastické formy DMO .................................330

4.19.2 Dyskinetická forma ...................................330

4.20 Postižení periferních nervů ....................................330

4.20.1 Plexus cervicalis (C1–4, částečně C5) ....................331

4.20.2 Plexus brachialis (C5–Th1) .............................331

4.20.3 Plexus lumbosacralis ..................................335

4.20.4 Obrna lícního nervu (n. facialis), Bellova obrna ...........336

4.20.5 Polyneuropatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337

4.20.6 Hemispazmus n. facialis ................................339

4.20.7 Neuralgie n. trigeminus ...............................339

4.21 Vertebrogenní onemocnění ....................................339

4.21.1 Bolesti v oblasti bederní páteře ..........................344

4.21.2 Bolesti v oblasti krční páteře ............................345

4.21.3 Kořenové syndromy ...................................347

4.21.4 Pooperační komplikace ................................354

4.22 Rehabilitace .................................................356

4.22.1 Fyzioterapie .........................................358

4.22.2 Ergoterapie ...........................................360

4.22.3 Speciální část ........................................360

4.23 Základní ekonomická charakteristika léčebných a diagnostických

postupů .....................................................361

Rejstřík ............................................................363

Souhrn .............................................................381

Summary ...........................................................383



11

Seznam použitých zkratek

Seznam použitých zkratek

ACA a. cerebri anterior

ACC a. cerebri comunis

ACE a. cerebri externa

ACI a. cerebri interna

ACM a. cerebri media

ACP a. cerebri posterior

ACTH adrenokortikotropní hormon

ADAS Alzheimer disease assessment scale

ADC (mapy) apparent diffusion coefficient

ADEM akutní diseminovaná encefalomyelitida

ADH antidiuretický hormon

ADP adenosindifosfát

AEP akustické evokované potenciály

AG angiografické

AHEM akutní hemoragická leukoencefalomyelitida

AICA a. cerebelli anterior inferior

AIDS syndrom získané imunodeficience

AIM akutní infarkt myokardu

ALS amyotrofická laterální skleróza

ARAS ascendentní retikulární aktivační systém

ARC komplex spojený s AIDS

ASLO antistreptolyzin O

ATP adenosintrifosfát

AV arteriovenózní

AV M arteriovenózní malformace

BAEP sluchové evokované potenciály

BAL dimerkaptopropanol

BH bílá hmota mozková

BSE bovinní spongiformní encefalopatie – nemoc šílených krav

CADASIL cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts

and leukoencefalopathy

CBF minutový mozkový průtok

CBV mozkový objem krve

CMP cévní mozková příhoda

CMV cytomegalovirus

CNS centrální nervová soustava

CO kysličník uhelnatý

CPM centrální pontinní myelinolýza

CMP cévní mozková příhoda

CT výpočetní tomografie (computerová tomografie)


12

Neurologie pro studium a praxi

C TA CT angiografie

DAI střižné poranění mozku (difuzní axonální poranění)

DAP difuzní axonální poranění

DK dolní končetina

DMO dětská mozková obrna

DNET dysembryoplastický neuroepiteliální tumor

DSA digitální subtrakční angiografie

D-W Dandy-Walker malformace

DWI mozková difuze

EBV virus Epteina-Barrové

E DTA etylendiamidooctová kyselina

EEG elektroencefalografické vyšetření

EMG elektromyografie

ENG elektroneurografii při EMG

EP evokované potenciály

EPM extrapontinní myelinolýza

EPR elementární posturální reflexy

ERT endovaskulární revaskularizační terapie

FBSS failed back surgery syndrom

FLAIR fluid-attenuanted inversion recovery

fMR funkční magnetická rezonance

F TA fluorescenční absorbce treponem

GA gynekologická anamnéza

GABA gama-aminomáselná kyselina

GBS Guillain-Barré syndrom

GCS Glasgow coma scale

GIT gastrointestinální trakt

GM grand mal

Gy Gray

H reflex Hoffmannův reflex

H růstový hormon

HAART vysoce aktivní antiretrovirová terapie

HE hepatocerebrální encefalopatie

HEB hematoencefalická bariéra

HIV virus lidské imunodeficience

HK horní končetina

HMSN hereditální motorická a senzorická neuropatie

HSV herpes simplex virus

HU Hounfieldova jednotka

ICP nitrolební tlak

Ig imunoglobuin

IL-2 interleukin 2


13

Seznam použitých zkratek

IMD idiomuskulární dráždivost IND idioneurální dráždivost INF-γ interferon gama IRIS zánětlivý syndrom imunitní obnovy (immune reconstitution

inflammatory syndrome) KL kontrastní látka LP lumbální punkce LT V léčebná tělesná výchova MA minimální anamnézou MDCT multi detector CT MELAS mitochondrial myopathy, encephalopathy, lactic acidosis a stroke-like

episodes MEP motorické evokované potenciály MID multiinfarktová demence MIP (maximum intensity projection) MMD malá mozková dysfunkce MMSE mini mental state examination MN mozkový nerv MR magnetická rezonance MRA mozková angiografie pomocí MR MRS magnetická rezonanční spektroskopie MRSI magnetické rezonanční spektroskopické zobrazování MSA multisystémová atrofie MSLT test mnohočetné latence usnutí (multiple sleep latency test) MTS mesiální temporální skleróza MUP potenciál motorické jednotky NF neurofibromatóza NIHSS National institute of Health Stroke Scale NMO neuromyelitis optica NMO-IgG specifický sérový imunoglobulin proti Aquaporin 4 NO nynější onemocnění NS nervová soustava OA osobní anamnéza ODMS osmotický demyelinizační syndrom OPCA olivo-ponto-cerebelární atrofie PA pracovní anamnéza PAPP-A těhotenský plazmatický protein-A PC technika Phase Contrast PCR polymerázová řetězová reakce PEG pneumoencefalografické vyšetření PET pozitronová emisní tomografie PET-CT pozitronová emisní tomografie a CT

14

Neurologie pro studium a praxi

PICA a. cerebelli posterior inferior

PM petit mal

PMG perimyelografie

PML progresivní multifokální leukoencefalopatie

PNET primitivní neuroektodermový tumor

PSP progresivní supranukleární paralýza (nemoc Steele-Richardson

Olszewski)

PVL periventrikulární leukomalacie

PWI perfusion –weighted imaging

r. reflex

RA rodinná anamnéza

RBN retrobulbární neuritida

REM rapid eye movements

RF retikulární formace

RIND reverzibilní ischemický neurologický deficit

R-komplexy Rademakerovy komplexy

RS roztroušená skleróza

rt-PA rekombinovaný tkáňový aktivátor plazminogenu

SA sociální anamnéza

SAE subkortikální arteriosklerotická encefalopatie

SAK subarachnoidální krvácení

SAS syndrom spánkové apnoe

SEP somatosenzorické evokované potenciály

SI sakroiliakální

SLE systémový lupus erythematodes

SMA spinální svalová atrofie

SPECT jednofotonová emisní tomografie

SSPE subakutní sklerózující panencefalitida

SSS sinus sagitalis superior

TAU intraneurální protein TAU

TBC tuberkulóza

TGA tranzitorní globální amnézie

TIA tranzitorní ischemická ataka

TK krevní tlak

TNF-β tumor nekrotizující faktor beta

TOF technika Time of flight

TORCH toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovirus a herpes simplex

TPI Treponema pallidum imobilizační test – Nelsonův test

UZ ultrazvuk

VB vertebrobazilární

vCJD Creutzfeldova-Jacobova choroba

VEP zrakové evokované potenciály

15

Seznam použitých zkratek

VZV varicella zoster virus

ZJ zadní jáma

+

Předmluva

Předmluva Od prvního vydání knihy, kterou jsme napsali s doc. MUDr. Jiřím Obenbergrem, CSc., uplynulo více než 10 let.

Neurologie stejně jako jiné medicínské obory byla obohacena o  nové poznatky, prodělala na základě klinických studii změny v  terapii, klinické vedení nemocných nepochybně ovlivnily nové pomocné vyšetřovací metody, což pochopitelně nemůže být utajeno studentům. Proto považuji za nezbytné učebnici přepracovat a uvést v ní nově získané skutečnosti, které se týkají zejména kapitol speciální neurologie, v malém rozsahu pak oblasti neurologie obecné. Kniha je rovněž rozšířena v obrazové části.

Učebnice je určena především mladým a začínajícím lékařům. Bylo by pro mne potěšením, kdyby si ji vybrali ke studiu také studenti lékařských fakult, protože odpovídá moderní koncepcí a  rozsahem předpokládaným znalostem u  rigorózní zkoušky. Rovněž zahrnuje „celou“ oblast neurologie, a nejedná se tedy o „vybrané kapitoly“ jako u řady učebnic.

Ve světě byla napsána řada znamenitých učebnic jak pro studenty, tak lékaře postgraduálního studia. Právě tyto publikace mne přesvědčily o tom, jak je obtížné napsat učebnici, která by vyhovovala oběma skupinám čtenářů. Zahraniční monografie neurologie v sobě skrývají jedno základní nebezpečí, které spočívá ve vymezení daného oboru, neboť například oblast onemocnění vertebrogenních – u nás rozsáhlé spektrum pacientů v neurologické ambulanci – je v řadě zemí spíše zájmem specialistů v ortopedii, rehabilitačním lékařství... Logicky tedy tato kapitola chybí a mohl bych jmenovat i jiné odlišnosti.

Významná je pro studenta i cenová a jazyková dostupnost české učebnice.

I přes překotný rozvoj nových diagnostických modalit, základem zůstává klinické vyšetření a klinická rozvaha, neboť jsou určující pro výběr dalších, často z hlediska ekonomického nákladných, pomocných vyšetření. Pokud je to možné, vždy upřednostníme neinvazivní vyšetřovací modality nad invazivními, které, i  když mnohdy v malém procentu, jsou doprovázeny komplikacemi, někdy i morbiditou.

Stále dochází ke zlepšování prognózy neurologicky nemocných a prodloužení délky života. Tyto úspěchy jsou doprovázeny mnohdy nemalými ekonomickými nároky. Otázkou pro budoucnost, a to ne jen pro lékaře, zůstává, jak s těmito poznatky pracovat. Řada studii prokazuje, že mnohdy velmi nákladná a pro nemocného obtěžující léčba u infaustních onemocnění je doprovázena jen několika dny nebo týdny „nekvalitního“ života (bezvědomí, bolesti...) a je otázkou, zda takto postupovat ve všech případech. Např. ve Velké Británii instituce NICE pomocí spolehlivých metod kvantifikují a kalkulují cenu roku kvalitního života pacienta po určité léčbě a srovnávají se standardem, což přináší důležité informace pro další úvahy.

Tvořit učebnici neurologie pro studenty je ideální současně ze tří aspektů, které respektují časový sled výuky oboru na klinice. Kniha začíná podrobným neurologickým vyšetřením, návodem jak přistupovat k nemocným na klinice. Zde se při výkladu nešlo vyhnout malým odbočkám do obecné, ale i speciální neurologie.

Učebnice pokračuje oddílem Obecné neurologie, který shrnuje podstatné údaje o nervovém systému z preklinických oborů, které mají vztah ke klinické praxi. Odpadá tak povětšinou nutnost pracně vyhledávat tyto údaje v příslušných monografiích. Konečně poslední částí knihy je Speciální neurologie, která je členěna klasicky podle

Neurologie pro studium a praxi

nozologických jednotek se snahou o logické a přehledné uspořádání. Charakteristika uvádí základní problematiku, definice vymezuje chorobnou jednotku, etiologie, patogeneze, klinické příznaky, důležitá pomocná vyšetření, diferenciální diagnóza a terapie shrnují poznatky o jednotlivých onemocněních.

Jak se efektivně z knihy učit? Zatímco pro první čtení doporučujeme text úplný, po seznámení s ním postačí v dalším čtení jen tučně vytištěné.

Pevně věřím, že tím ušetříte drahocenný čas zkouškového období, zpříjemníme a usnadníme nutné osvojení tohoto krásného, medicínského oboru. V Praze 15. května 2014 prof. MUDr. Zdeněk Seidl, CSc. I OBECNÁ NEUROLOGIE



       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz – online prodej | ABZ Knihy, a.s.