Léčba metastatických nádorů ledvin - Luboš Petruželka; Marko Babjuk

1. NÁDORY LEDVINY V ČESKÉ POPULACI

KRITICKÝ PŘEHLED DOSTUPNÝCH DAT A PREDIKCE

POČTU LÉČENÝCH PACIENTŮ

Ladislav Dušek, Jan Mužík,Tomáš Pavlík, Marko Babjuk, Jindřich Fínek,

Luboš Petruželka

1.1. EPIDEMIOLOGIE ZHOUBNÝCH NÁDORŮ LEDVIN V ČESKÉ REPUBLICE

1.2. ČESKÁ POPULAČNÍ DATA O ZHOUBNÝCH NÁDORECH LEDVIN

VYŽADUJÍ KRITICKÝ AUDIT

1.3. DEFINICE REFERENČNÍHO SOUBORU DAT O ZN LEDVIN

PRO KLINICKY RELEVANTNÍ ANALÝZY

1.4. PREDIKCE POČTU LÉČENÝCH PACIENTŮ SE ZHOUBNÝM NÁDOREM LEDVIN

1.5. EPIDEMIOLOGICKÁ SITUACE A PREDIKCE POČTU PACIENTŮ

S NOVOTVARY LEDVIN V REGIONECH ČESKÉ REPUBLIKY

1.6. HODNOTY PŘEŽITÍ ONKOLOGICKÝCH PACIENTŮ S NOVOTVARY LEDVIN

V ČESKÉ REPUBLICE

2. MALIGNÍ NÁDORY LEDVINY

Ctibor Povýšil

2.1. SVĚTLOBUNĚČNÝ KARCINOM LEDVINY

2.2. MULTILOKULÁRNI CYSTICKÝ KARCINOM LEDVINY

2.3. PAPILÁRNÍ KARCINOM LEDVINY

2.4. CHROMOFOBNÍ KARCINOM LEDVINY

2.5. KARCINOM ZE SBĚRACÍCH KANÁLKŮ BELINIHO

2.6. MEDULÁRNÍ KARCINOM LEDVINY

2.7. MUCINÓZNÍ TUBULÁRNÍ A VŘETENOBUNÉČNÝ KARCINOM

3. VÝZNAM CHIRURGICKÉ LÉČBY U POKROČILÝCH NÁDORŮ LEDVIN

Marko Babjuk

3.1. NEFREKTOMIE V LÉČBĚ GENERALIZOVANÝCH NÁDORŮ LEDVIN

3.1.1. Základní principy operační léčby renálního karcinomu a historické poznámky

3.1.2. Teorie vysvětlující příznivý efekt cytoreduktivní nefrektomie

3.1.3. Výsledky cytoreduktivní nefrektomie v éře imunoterapie

3.1.3.1. Výsledky retrospektivních hodnocení

3.1.3.2. Prospektivní randomizované studie

3.1.3.3. Odraz v populačních registrech

3.1.4. Nefrektomie jako součást adoptivní imunoterapie

3.1.5. Indikace cytoreduktivní nefrektomie

3.1.6. Cytoreduktivní nefrektomie u pacientů s nádorovým trombem

3.1.7. Operační přístup a taktika provedení cytoreduktivní nefrektomie

3.1.8. Cytoreduktivní nefrektomie v éře cílené biologické léčby

3.1.8.1. Výsledky onkologické léčby

3.1.8.2. Peroperační a pooperační komplikace po ukončení

cílené biologické léčby

3.1.9. Embolizace renální artérie u pokročilých nádorů ledvin

3.1.10. Závěr a doporučení

3.2. OPERAČNÍ LÉČBA METASTÁZ RENÁLNÍHO KARCINOMU

3.2.1. Metastázy v lymfatických uzlinách

3.2.1.1. Incidence uzlinového postižení u nádorů ledvin

3.2.1.2. Způsob metastatického šíření u nádorů ledvin

3.2.1.3. Prognóza pacientů s uzlinovými metastázami

3.2.1.4. Lymfadenektomie u pacientů s renálním karcinomem

3.2.1.5. Závěr a doporučení

Yatóletó metastázy

3.2.2.1. Prognóza pacientů se vzdálenými metastázami

3.2.2.2. Indikace metastazektomie a její klinický význam

3.2.2.3. Plicní metastázy

3.2.2.4. Jaterní metastázy

3.2.2.5. Kostní metastázy

3.2.2.6. Mozkové metastázy

3.2.2.7. Metastázy v nadledvinách

3.2.2.8. Metastázy v jiných lokalizacích

3.2.2.9. Lokální recidiva

3.2.2.10. Doporučení a závěr

4. NOVÉ MOŽNOSTI SYSTÉMOVÉ LÉČBY KARCINOMU LEDVINY

Luboš Petruželka

4.1. ÚVOD

4.1.1. Základní typy nádorů ledvin, genetické změny a molekulární charakteristika

4.1.2. Prognostické faktory

4.1.3. Současné možnosti léčby

4.2. CYTOKINYVLÉČBĚ KARCINOMŮ LEDVINY

4.2.1. Interferon-a

4.2.2. lnterleukin-2

4.3. CÍLENÁ MOLEKULÁRNÍ BIOLOGICKÁ LÉČBA

4.3.1. Multifunkčnítyrosinkinázové inhibitory

4.3.1.1. Sunitinib (Sutenť)

4.3.1.2. Sorafenib ((Nexavar®)

4.3.1.3. Pazopanib (Votrienf)

4.3.2. mTOR inhibitory

4.3.2.1. Temsirolimus (Torisel®)

4.3.2.2. Everolimus (Afinitor

)

4.3.3. Monoklonální protilátky

4.3.3.1. BevacizumabíAvastin®)

4.4. NOVÉ LÉKYV KLINICKÝCH STUDIÍCH

4.4.1. Adjuvantní cílená léčba

4.4.2. Nežádoucí účinky cílené biologické léčby - poznámky pro klinickou praxi

4.4.3. Nový algoritmus systémové léčby metastazujícího karcinomu ledviny

4.4.3.1. Systémovou léčbou předléčení nemocní

4.4.3.2. Systémovou léčbou předléčení nemocní