načítání...
menu
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

E-kniha: Farmakoterapie vnitřních nemocí -- 4., zcela přepracované a doplněné vydání – kolektiv; Josef Marek

Fungujeme! Vážení zákazníci, e-shop je plně v provozu. Od 18. 5. 2020 jsou navíc všechny naše prodejny a výdejny otevřeny. Bližší informace naleznete zde
Farmakoterapie vnitřních nemocí -- 4., zcela přepracované a doplněné vydání

Elektronická kniha: Farmakoterapie vnitřních nemocí
Autor: kolektiv; Josef Marek
Podnázev: 4., zcela přepracované a doplněné vydání

Publikace pokrývá celé spektrum farmakoterapie ve vnitřním lékařství. ... (celý popis)
Titul je skladem - ke stažení ihned
Médium: e-kniha
Vaše cena s DPH:  1 087
+
-
36,2
bo za nákup

hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9%hodnoceni - 79.9% 100%   celkové hodnocení
2 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Grada
Dostupné formáty
ke stažení:
PDF
Zabezpečení proti tisku a kopírování: ano
Médium: e-book
Rok vydání: 2010
Počet stran: 808
Rozměr: 26 cm
Úprava: xxiv, 777 stran: ilustrace
Vydání: 4., zcela přeprac. a dopl. vyd.
Skupina třídění: Patologie. Klinická medicína
ADOBE DRM: bez
Nakladatelské údaje: Praha, Grada, 2010
ISBN: 978-80-247-2639-7
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis / resumé

Publikace pokrývá celé spektrum farmakoterapie ve vnitřním lékařství.

Popis nakladatele

Již čtvrté, přepracované a doplněné vydání mimořádně úspěšné publikace se všemi potřebnými informacemi z farmakoterapie je určeno pro lékaře všech odborností. Informace v publikaci naleznou ale také farmaceuti, lékárníci a studenti. Rychlý vývoj nových léků, léčebných postupů a rozvoj evidence based medicine vyžadoval od početného kolektivu autorů pod vedením editora prof. MUDr. Josefa Marka, DrSc. velké úsilí. Minulá vydání získala několik významných ocenění odborných společností.

Předmětná hesla
Zařazeno v kategoriích
kolektiv; Josef Marek - další tituly autora:
O meditaci O meditaci
Propedeutika klinické medicíny Propedeutika klinické medicíny
Endokrinní hypertenze   Endokrinní hypertenze  
Endokrinologie Endokrinologie
Markova farmakoterapie vnitřních nemocí -- 5., zcela přepracované a doplněné vydání Markova farmakoterapie vnitřních nemocí
 (e-book)
Markova farmakoterapie vnitřních nemocí -- 5., zcela přepracované a doplněné vydání Markova farmakoterapie vnitřních nemocí
 
K elektronické knize "Farmakoterapie vnitřních nemocí -- 4., zcela přepracované a doplněné vydání" doporučujeme také:
 (e-book)
Klinická farmacie I Klinická farmacie I
 
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

FA R M A KOTER A PIE

VNITŘNÍCH NEMOCÍ

Josef Marek

a kolektiv

4., ZCELA PŘEPR ACOVANÉ A DOPLNĚNÉ VYDÁNÍ



Josef Marek

a kolektiv

GRADA Publishing

FA R M A KO T ER A PIE

VNITŘNÍCH NEMOCÍ

4., ZCELA PŘEPRACOVANÉ A DOPLNĚNÉ VYDÁNÍ


Prof. MUDr. Josef Marek, DrSc., a kolektiv

FARMAKOTERAPIE VNITŘNÍCH NEMOCÍ

4., zcela přepracované a doplněné vydání

Editor a pořadatel:

Prof. MUDr. Josef Marek, DrSc.

Autorský kolektiv:

Prof. MUDr. Jiřina Bartůňková, DrSc., prof. MUDr. Petr Broulík, DrSc., prof. MUDr. Richard Češka, CSc.,

prof. MUDr. Petr Dítě, DrSc., prof. MUDr. Ctibor Dostál, DrSc., prof. MUDr. Jaromír Hradec, CSc.,

doc. MUDr. Iva Holmerová, PhD., prof. MUDr. Petr Husa, CSc., MUDr. Vlastimil Jindrák,

prof. MUDr. Pavel Kalvach, CSc., MUDr. Zdeněk Kalvach, CSc., MUDr. Viktor Kašák,

prof. MUDr. Jan Kvasnička, DrSc., prof. MUDr. Josef Marek, DrSc., doc. MUDr. Vilma Marešová, CSc.,

MUDr. Markéta Marková, CSc., MUDr. Otakar Nyč, PhD., prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc.,

prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc., prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc., MUDr. Jiří Spáčil, CSc.,

prof. MUDr. Jana Skřičková, CSc., prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA, prof. MUDr. Jan Škrha, DrSc.,

MBA, RNDr. Pavla Urbášková, CSc., prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc.,

prof. MUDr. Jiří Widimský, CSc., prof. MUDr. Zdeněk Zadák, DrSc.

© Grada Publishing, a.s., 2010

Cover Design © Grada Publishing, a.s., 2010

Vydala Grada Publishing, a.s.

U Průhonu 22, Praha 7

jako svou 4000. publikaci

Odpovědná redaktoka Mgr. Jitka Straková

Sazba a zlom Antonín Plicka

Obrázky dodali autoři.

Počet stran 808

4. vydání, Praha 2010

Kapitoly 7.8 a 7.9 byly podpořeny Výzkumným záměrem MZ ČR VFN 2005

a kapitoly 9 a 10 Výkumným záměrem MŠM ČR 002 162 0807.

Publikace vznikla s laskavým přispěním firmy Janssen-Cilag s.r.o.

Publikaci doporučuje časopis Postgraduální medicína.

Vytiskly Tiskárny Havlíčkův Brod, a.s.

Názvy produktů, firem apod. použité v této knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami

příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno.

Postupy a příklady v knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším

vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění ale nevyplývají pro autory ani pro nakladatelství žádné právní důsledky.

Všechna práva vyhrazena. Tato kniha ani její část nesmějí být žádným způsobem reprodukovány, ukládány či rozšiřovány bez

písemného souhlasu nakladatelství.

ISBN 978-80-247-9524-9 (pdf)

ISBN 978-80-247-2639-7 (print)


V

Vedoucí kolektivu autorů, editor: PROF. MUDR. JOSEF MAREK, DRSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 Kolektiv autorů: PROF. MUDR. JIŘINA BARTŮŇKOVÁ, DRSC. – Ústav imunologie 2. LF UK a FN Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5 PROF. MUDR. PETR BROULÍK, DRSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 PROF. MUDR. RICHARD ČEŠKA, CSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 PROF. MUDR. PETR DÍTĚ, DRSC. – II. interní, gastroenterologická klinika LF MU a FN Brno, Jihlavská 20,

625 00 Brno -Bohunice PROF. MUDR. CTIBOR DOSTÁL, DRSC. – Revmatologický ústav, Na Slupi 4, 128 50 Praha 2 PROF. MUDR. JAROMÍR HRADEC, CSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 DOC. MUDR. IVA HOLMEROVÁ, PHD. – Gerontologické centrum, Šimůnkova 1600, 182 00 Praha 8 PROF. MUDR. PETR HUSA, CSC. – Klinika infekčních chorob LF MU, FN Brno, Jihlavská 20,

625 00 Brno-Bohunice MUDR. VLASTIMIL JINDRÁK – Antibiotické středisko, Nemocnice Na Homolce, Roentgenova 2, 150 30 Praha 5 PROF. MUDR. PAVEL KALVACH, CSC. – Neurologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Šrobárova 50,

100 34 Praha 10 MUDR. ZDENĚK KALVACH, CSC. – Medicover, Lomnického 5, 140 00 Praha 4 MUDR. VIKTOR KAŠÁK – Oddělení respiračních onemocnění, Lerymed, spol. s r. o., Mašovická 479/17,

142 00 Praha 4 PROF. MUDR. JAN KVASNIČKA, DRSC. – I. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 2, 128 08 Praha 2 PROF. MUDR. JOSEF MAREK, DRSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 DOC. MUDR. VILMA MAREŠOVÁ, CSC. – 1. infekční klinika 2. LF UK a FN Na Bulovce, Budínova 2,

180 81 Praha 8 MUDR. MARKÉTA MARKOVÁ, CSC. – Ústav hematologie a krevní transfuze, U Nemocnice 1, 128 20 Praha 2 MUDR. OTAKAR NYČ, PHD. – Ústav lékařské mikrobiologie 2. LF UK a FN Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5 PROF. MUDR. KAREL PAVELKA, DRSC. – Revmatologický ústav, Na Slupi 4, 128 50 Praha 2 PROF. MUDR. DANIELA PELCLOVÁ, CSC. – Klinika nemocí z povolání 1. LF UK a VFN, Na Bojišti 1,

120 08 Praha 2 PROF. MUDR. LUBOŠ PETRUŽELKA, CSC. – Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 2, 128 08 Praha 2 MUDR. JIŘÍ SPÁČIL, CSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 PROF. MUDR. JANA SKŘIČKOVÁ, CSC. – Klinika nemocí plicních a TBC, LF MU a FN Brno, Jihlavská 20,

625 00 Brno-Bohunice PROF. MUDR. ŠTĚPÁN SVAČINA, DRSC., MBA – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1,

128 08 Praha 2 PROF. MUDR. JAN ŠKRHA, DRSC., MBA – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 RNDR. PAVLA URBÁŠKOVÁ, CSC. – Národní referenční laboratoř pro antibiotika, Státní zdravotní ústav,

Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 PROF. MUDR. VLADIMÍR TESAŘ, DRSC. – Klinika nefrologie 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 2, 128 08 Praha 2 DOC. MUDR. OLDŘICH VINAŘ, DRSC. – Samostatná psychiatrická ordinace, K Ovčínu 10, 182 00 Praha 8 PROF. MUDR. JIŘÍ WIDIMSKÝ, CSC. – III. interní klinika 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 1, 128 08 Praha 2 PROF. MUDR. ZDENĚK ZADÁK, DRSC. – Centrum pro výzkum a vývoj FN a LF UK v Hradci Králové,

Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb V_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb V 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VI_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VI 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


Obsah

Přehled použitých zkratek ...................................... XV

Předmluva .............................................................. XXV

1 Farmakoterapie v kardiologii

(Jaromír Hradec) ...................................................... 1

1.1 Farmakoterapie ischemické choroby srdeční ......... 1

1.1.1 Primární a sekundární prevence

ischemické choroby srdeční .................... 1

1.1.2 Angina pectoris ....................................... 3

1.1.3 Stav po infarktu myokardu ...................... 8

1.1.4 Akutní formy ischemické choroby

srdeční – nestabilní angina pectoris

a akutní infarkt myokardu ..................... 10

1.2 Farmakoterapie srdečního selhání ........................ 13

1.2.1 Patofyziologické poznámky .................. 13

1.2.2 Léčebná strategie ................................... 13

1.2.3 Inhibitory angiotenzin konvertujícího

enzymu .................................................. 14

1.2.4 Blokátory receptorů pro angiotenzin II

(sartany) ................................................ 16

1.2.5 Betablokátory ........................................ 17

1.2.6 Diuretika ................................................ 18

1.2.7 Léky s pozitivně inotropním účinkem ... 21

1.2.8 Vazodilatancia ....................................... 24

1.3 Farmakoterapie poruch srdečního rytmu ............. 25

1.3.1 Klasifi kace antiarytmik ......................... 25

1.3.2 Dávkování antiarytmik .......................... 25

1.3.3 Léčba supraventrikulárních

tachyarytmií .......................................... 25

1.3.4 Léčba komorových arytmií ................... 33

1.3.5 Léčba bradyarytmií ............................... 34

1.4 Farmakoterapie zánětlivých onemocnění srdce ... 34

1.4.1 Akutní revmatická horečka ................... 34

1.4.2 Infekční endokarditida .......................... 35

1.4.3 Myokarditidy ......................................... 35

1.4.4 Perikarditidy .......................................... 36

Literatura ..................................................................... 37

2 Farmakoterapie nemocí periferních cév

(Jiří Spáčil) ............................................................. 39

2.1 Onemocnění tepen ............................................... 39

2.1.1 Ischemická choroba dolních končetin

při ateroskleróze .................................... 39

2.1.2 Tromboangitis obliterans

(Buergerova nemoc) .............................. 48

2.1.3 Diabetická makroangiopatie

a mikroangiopatie, diabetická noha ...... 48

2.1.4 Vaskulitidy ............................................ 49

2.1.5 Vazoneurózy, Raynaudova nemoc

a syndrom .............................................. 49

2.1.6 Náhlé tepenné uzávěry (trombózy,

embolie) ................................................ 50

2.1.7 Aneuryzmata ......................................... 51

2.1.8 Jiná onemocnění .................................... 51

2.2 Onemocnění žil .................................................... 51

2.2.1 Primární varixy ..................................... 51

2.2.2 Trombofl ebitida, zánět povrchových

žil ........................................................... 51

2.2.3 Akutní žilní trombóza ............................ 52

2.2.4 Chronická žilní insufi cience .................. 58

2.3 Nemoci lymfatických cév .................................... 59

Literatura ..................................................................... 60

3 Farmakoterapie arteriální hypertenze

(Jiří Widimský jr.) .................................................... 61

3.1 Defi nice a klasifi kace hypertenze ......................... 61

3.2 Hlavní principy léčby arteriální hypertenze ......... 62

3.3 Nefarmakologická léčba ...................................... 63

3.4 Farmakologická léčba .......................................... 63

3.4.1 Principy farmakologické léčby ............. 63

3.5 Přehled jednotlivých skupin antihypertenziv ....... 68

3.5.1 Diuretika ................................................ 68

3.5.2 Látky blokující beta-adrenergní

receptory (betablokátory) ...................... 71

3.5.3 Blokátory kalciového kanálu ................ 74

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VII_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VII 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


VIII Fa rmakoterapie vnitřních nemocí

3.5.4 Inhibitory angiotenzin konvertujícího

enzymu (ACE-inhibitory) ..................... 75

3.5.5 Blokátory angiotenzinových

receptorů typu I (AT

1

-blokátory) ........... 79

3.5.6 Látky blokující periferní

alfa-receptory (alfablokátory) ............... 79

3.5.7 Centrálně působící antihypertenziva ..... 80

3.5.8 Inhibitory reninu ................................... 81

3.6 Léčba hypertenze ve specifi ckých situacích

(stručný přehled) .................................................. 81

3.6.1 Hypertenze starších osob ...................... 81

3.6.2 Cerebrovaskulární onemocnění ............. 81

3.6.3 Diabetes mellitus ................................... 82

3.6.4 Metabolický syndrom ........................... 82

3.6.5 Renální dysfunkce ................................. 82

3.6.6 Ischemická choroba srdeční

a srdeční selhání .................................... 82

3.6.7 Fibrilace síní .......................................... 82

3.6.8 Rezistentní hypertenze .......................... 83

3.7 Léčba hypertenzní krize ....................................... 83

3.8 Léčba hypertenze v těhotenství ............................ 84

3.9 Volba farmakoterapie u dalších situací ................ 85

3.9.1 Protidestičková léčba ............................ 85

3.9.2 Hypolipidemická léčba ......................... 85

Literatura ..................................................................... 85

4 Farmakoterapie nemocí ledvin

(Vladimír Tesař) ...................................................... 87

4.1 Klasifi kace chronického onemocnění ledvin ....... 87

4.2 Glomerulonefritida ............................................... 88

4.2.1 Klasifi kace glomerulopatií a jejich

etiopatogeneze ....................................... 88

4.2.2 Klinický obraz glomerulonefritid .......... 90

4.2.3 Akutní endokapilární

glomerulonefritida ................................. 90

4.2.4 Rychle progredující

glomerulonefritidy ................................ 91

4.2.5 Nefrotický syndrom s minimálními

změnami glomerulů ............................... 92

4.2.6 Fokálně segmentální

glomeruloskleróza ................................. 93

4.2.7 Membranózní nefropatie ....................... 93

4.2.8 IgA nefropatie ....................................... 93

4.2.9 Lupusová nefritida ................................ 94

4.3 Nefrotický syndrom ............................................. 94

4.3.1 Léčba otoků u nefrotického syndromu ... 95

4.3.2 Komplikace nefrotického syndromu,

jejich prevence a léčba .......................... 95

4.4 Diabetická nefropatie ........................................... 96

4.4.1 Vliv kontroly glykemie na vývoj

diabetické nefropatie ............................. 97

4.4.2 Léčba arteriální hypertenze

u diabetické nefropatie .......................... 97

4.4.3 Inhibitory angiotenzin konvertujícího

enzymu a antagonisté angiotenzinu II

u diabetické nefropatie .......................... 98

4.4.4 Další antihypertenziva u pacientů

s diabetickou nefropatií ......................... 98

4.4.5 Léčba hyperlipidemie u pacientů

s diabetickou nefropatií ......................... 99

4.4.6 Antiagregační léčba u pacientů

s diabetickou nefropatií ......................... 99

4.5 Renální a renovaskulární hypertenze ................. 100

4.5.1 Hypertenze u nemocí ledvin

(renoparenchymová hypertenze) ......... 100

4.5.2 Renovaskulární hypertenze

a ischemická nefropatie ....................... 101

4.5.3 Progrese chronické renální

insufi cience a její ovlivnění ................. 101

4.6 Infekce močových cest a intersticiální

nefritidy .............................................................. 102

4.6.1 Infekce močových cest ........................ 102

4.6.2 Tubulointersticiální nefritidy .............. 104

4.7 Urolitiáza ............................................................ 105

4.8 Nemoci ledvin v těhotenství .............................. 107

4.9 Akutní selhání ledvin ......................................... 108

4.9.1 Klasifi kace akutního selhání ledvin .... 108

4.9.2 Prognóza, prevence a léčba

akutního selhání ledvin ....................... 109

4.10 Chronické selhání ledvin ................................... 111

4.10.1 Klinické symptomy a laboratorní

změny při chronickém selhání

ledvin .................................................. 111

4.10.2 Konzervativní léčba chronického

selhání ledvin ..................................... 113

4.10.3 Hemodialyzační léčba a její

komplikace ......................................... 114

4.10.4 Peritoneální dialýza a její

komplikace ......................................... 116

4.10.5 Transplantace ledvin .......................... 117

Literatura .................................................................... 119

5 Farmakoterapie plicních nemocí

(Viktor Kašák, Jana Skřičková) ............................. 121

5.1 Infekce dolních cest dýchacích (Viktor Kašák) ... 121

5.1.1 Tracheitida ........................................... 121

5.1.2 Akutní bronchitida .............................. 125

5.1.3 Akutní infekční exacerbace

chronické bronchitidy a infekční

exacerbace chronické obstrukční

plicní nemoci ....................................... 125

5.1.4 Akutní bronchiolitida .......................... 126

5.1.5 Záněty plic – pneumonie

(Jana Skřičková) ................................. 127

5.1.6 Plicní absces (Jana Skřičková) ............ 139

5.1.7 Empyém (Jana Skřičková) .................. 139

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VIII_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb VIII 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


Obsah IX

5.2 Plicní onemocnění s bronchiální obstrukcí

(Viktor Kašák) .................................................... 140

5.2.1 Asthma bronchiale ............................... 141

5.2.2 Chronická obstrukční plicní nemoc .... 158

5.3 Bronchiektázie (Jana Skřičková) ....................... 166

5.4 Difuzní parenchymové nemoci plic

(Jana Skřičková) ................................................ 167

5.4.1 Idiopatické intersticiální pneumonie ... 168

5.4.2 Sarkoidóza ........................................... 171

5.4.3 Vaskulitidy s plicní manifestací .......... 174

5.4.4 Difuzní parenchymové nemoci plic

známé etiologie ................................... 176

5.4.5 Plicní postižení v rámci systémových

onemocnění pojiva .............................. 180

5.4.6 Plicní postižení léky a léčebnými

výkony ................................................. 180

5.5 Bronchogenní karcinom (Jana Skřičková) ......... 182

5.5.1 Léčba nemalobuněčného

bronchogenního karcinomu ................. 184

5.5.2 Léčba malobuněčného

bronchogenního karcinomu ................. 188

5.5.3 Paliativní léčba bronchogenního

karcinomu ............................................ 190

Literatura ................................................................... 191

6 Farmakoterapie chorob trávicího ústrojí

(Petr Dítě, Petr Husa) ........................................... 193

6.1 Choroby jícnu, žaludku a dvanáctníku

(Petr Dítě) .......................................................... 193

6.1.1 Záněty jícnu infekční etiologie ........... 193

6.1.2 Gastroezofageální refl ux,

gastroezofageální refl uxní nemoc ....... 194

6.1.3 Vředová choroba žaludku

a dvanáctníku ...................................... 196

6.1.4 Helicobacter pylori negativní vředy

(tzv. indukované vředy) ....................... 199

6.2 Choroby střev (Petr Dítě) .................................. 200

6.2.1 Choroby tenkého střeva ...................... 200

6.2.2 Nespecifi cké střevní záněty ................. 201

6.2.3 Divertikulóza a divertikulitida

tlustého střeva ..................................... 204

6.2.4 Infekční střevní onemocnění, střevní

parazitózy ............................................ 205

6.2.5 Dráždivý tračník .................................. 206

6.2.6 Habituální zácpa .................................. 206

6.2.7 Hemoroidální nemoc ........................... 207

6.3 Nemoci biliárního systému (Petr Dítě) .............. 207

6.3.1 Akutní cholecystitida ........................... 207

6.3.2 Žlučové kameny .................................. 208

6.3.3 Choledocholitiáza – kaménky

ve žlučových cestách ........................... 209

6.3.4 Akutní cholangitida ............................. 209

6.4 Nemoci slinivky břišní (Petr Dítě) .................... 209

6.4.1 Akutní pankreatitida ............................ 209

6.4.2 Chronická pankreatitida ...................... 210

6.5 Jaterní choroby (Petr Husa) ............................... 212

6.5.1 Akutní hepatitidy ................................. 212

6.5.2 Toxické hepatitidy ............................... 215

6.5.3 Chronické hepatitidy ........................... 215

6.5.4 Jaterní cirhóza (Petr Dítě) ................... 220

6.5.5 Chronická intrahepatální cholestáza

(Petr Dítě) ........................................... 229

6.5.6 Choroby podmíněné metabolicky

(Petr Dítě) ........................................... 231

6.5.7 Nádory jater (Petr Dítě) ...................... 233

6.5.8 Jaterní insufi cience a jaterní selhání

(Petr Dítě) ........................................... 234

Literatura ................................................................... 237

7 Farmakoterapie v hematologii

(Jan Kvasnička, Markéta Marková) ..................... 239

7.1 Léčba anemií (Markéta Marková) ..................... 239

7.1.1 Anemie z nedostatku stavebních

substancí .............................................. 239

7.1.2 Hemolytické anemie ........................... 243

7.1.3 Anemie u chronických chorob ............ 246

7.1.4 Anemie při dřeňovém útlumu ............. 247

7.2 Léčba leukemií (Markéta Marková) .................. 248

7.2.1 Akutní myeloidní leukemie ................. 248

7.2.2 Akutní lymfoblastová leukemie .......... 250

7.2.3 Chronická myeloidní leukemie ........... 251

7.2.4 Chronická lymfatická leukemie .......... 251

7.2.5 Prolymfocytární leukemie ................... 252

7.2.6 Vlasatobuněčná leukemie ................... 253

7.3 Léčba myelodysplastického syndromu

(Markéta Marková) ............................................ 253

7.4 Léčba myeloproliferativních chorob

(Markéta Marková) ............................................ 255

7.4.1 Chronická neutrofi lní leukemie ........... 255

7.4.2 Chronická eozinofi lní leukemie

a hypereozinofi lní syndrom ................. 256

7.4.3 Polycythaemia vera ............................. 256

7.4.4 Esenciální (idiopatická)

trombocytemie .................................... 257

7.4.5 Primární (idiopatická) myelofi bróza ... 257

7.5 Onemocnění charakterizovaná přítomností

paraproteinu (Markéta Marková) ....................... 258

7.5.1 Monoklonální gamapatie

nejistého významu ............................... 258

7.5.2 Mnohočetný myelom .......................... 258

7.5.3 Waldenströmova makroglobulinemie ... 260

7.5.4 Nemoc z těžkých řetězců .................... 260

7.6 Léčba maligních lymfomů (Markéta Marková) ... 260

7.6.1 Hodgkinova nemoc ............................. 260

7.6.2 Non-hodgkinské lymfomy .................. 262

7.7 Přetížení železem (Markéta Marková) ............... 264

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb IX_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb IX 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


X Fa rmakoterapie vnitřních nemocí

7.8 Farmakoterapie poruch hemostázy

(Jan Kvasnička) ................................................. 265

7.8.1 Hemokoagulace ................................... 265

7.8.2 Krvácivé stavy – koagulopatie ............ 271

7.8.3 Trombocytární hemoragické diatézy ... 275

7.8.4 Trombofi lie (hyperkoagulace) ............. 278

7.9 Hemoterapie (Jan Kvasnička) ............................ 300

7.9.1 Transfuzní přípravky ........................... 301

7.9.2 Biopreparáty a léky ovlivňující

biologické pochody v organizmu

(BRM) vyrobené biotechnologickými

postupy ................................................ 305

7.9.3 Transplantace kostní dřeně .................. 306

7.9.4 Potransfuzní reakce a jejich léčba ....... 307

Literatura ................................................................... 308

8 Farmakoterapie v revmatologii

(Karel Pavelka, Ctibor Dostál) .............................. 311

8.1 Revmatoidní artritida .......................................... 311

8.1.1 Chorobu modifi kující léky ................... 311

8.1.2 Biologická léčba .................................. 316

8.1.3 Strategie podávání chorobu

modifi kujících léků ............................. 319

8.1.4 Glukokortikoidy .................................. 319

8.1.5 Nesteroidní antirevmatika ................... 323

8.1.6 Doplňková léčba ................................. 327

8.2 Spondylartritidy ................................................. 327

8.2.1 Ankylozující spondylitida

(Bechtěrevova nemoc ) ........................ 328

8.2.2 Psoriatická artritida ............................. 328

8.2.3 Reaktivní artritidy ............................... 329

8.3 Revmatická horečka ........................................... 329

8.4 Lymeská borrelióza ............................................ 329

8.5 Difuzní onemocnění pojivové tkáně .................. 330

8.5.1 Systémový lupus erythematodes ......... 330

8.5.2 Antifosfolipidový syndrom ................. 335

8.5.3 Systémová sklerodermie ..................... 336

8.5.4 Dermatomyozitida a polymyozitida .... 336

8.5.5 Vaskulitidy .......................................... 336

8.5.6 Polymyalgia rheumatica ...................... 337

8.6 Osteoartróza ....................................................... 337

8.6.1 Symptomaticky působící léky

u osteoartrózy ...................................... 337

8.6.2 Pomalu působící léky

u osteoartrózy ...................................... 338

8.7 Dna ..................................................................... 338

8.7.1 Akutní dnavý záchvat .......................... 339

8.7.2 Hyperurikemie .................................... 339

Literatura ................................................................... 339

9 Farmakoterapie endokrinních onemocnění

a léčba kortikosteroidy

(Josef Marek) ........................................................ 343

9.1 Nemoci endokrinního hypotalamu a hypofýzy ... 343

9.1.1 Diabetes insipidus centralis ................. 343

9.1.2 Pubertas praecox ................................. 344

9.1.3 Syndrom nadměrné tvorby ADH

(Schwartzův-Bartterův syndrom) ........ 345

9.1.4 Hypopituitarizmus ............................... 346

9.1.5 Hypofyzární adenomy ......................... 349

9.2 Onemocnění štítné žlázy .................................... 354

9.2.1 Hypertyreóza ....................................... 354

9.2.2 Hypotyreóza ........................................ 359

9.2.3 Záněty štítné žlázy .............................. 363

9.2.4 Eufunkční struma ................................ 363

9.2.5 Endokrinní oftalmopatie ..................... 364

9.2.6 Stavy po operaci štítné žlázy

a po ozáření v oblasti krku .................. 365

9.2.7 Karcinom štítné žlázy .......................... 365

9.3 Onemocnění nadledvin ...................................... 365

9.3.1 Hyperkortizolizmus ............................. 365

9.3.2 Hypokortizolizmus .............................. 367

9.3.3 Kongenitální adrenální hyperplazie .... 370

9.3.4 Primární hyperaldosteronizmus

(Connův syndrom) .............................. 370

9.3.5 Feochromocytom ................................ 371

9.4 Hyperandrogenní stavy u žen ............................. 372

9.4.1 Syndrom polycystických ovarií .......... 372

9.5 Hypogonadizmus ............................................... 374

9.5.1 Hypogonadizmus u žen ....................... 374

9.5.2 Hypogonadizmus u mužů .................... 380

9.5.3 Gynekomastie ...................................... 384

9.6 Léčba kortikosteroidy ........................................ 384

9.6.1 Farmakologie kortikoidů ..................... 385

9.6.2 Biologické účinky kortikoidů .............. 385

9.6.3 Léčba glukokortikoidy ........................ 386

9.6.4 Léčba mineralokortikoidy ................... 393

Literatura ................................................................... 394

10 Farmakoterapie diabetes mellitus

(Jan Škrha) .......................................................... 395

10.1 Fyziologie působení inzulinu ........................... 395

10.2 Obecné zásady léčby diabetu ........................... 396

10.3 Léčba inzulinem ............................................... 397

10.3.1 Druhy a charakteristiky působení

inzulinu ............................................. 397

10.3.2 Způsoby aplikace inzulinu ................ 398

10.3.3 Inzulinové režimy ............................. 399

10.3.4 Indikace a taktika terapie inzulinem ... 399

10.3.5 Komplikace léčby inzulinem ............ 401

10.4 Léčba perorálními antidiabetiky ...................... 401

10.4.1 Biguanidy .......................................... 402

10.4.2 Deriváty sulfonylmočoviny ............... 402

10.4.3 Glinidy (meglitinidy) ........................ 403

10.4.4 Thiazolidindiony (glitazony) ............. 403

10.4.5 Látky s inkretinovým efektem .......... 404

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb X_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb X 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


Obsah XI

10.5 Další farmakologické možnosti u diabetu ........ 404

10.5.1 Taktika farmakoterapie diabetu

2. typu ................................................ 405

10.5.2 Farmakoterapie vybraných

komplikací diabetu ............................ 406

10.6 Perspektivy ve farmakoterapii diabetu ............. 406

Literatura ................................................................... 407

11 Farmakoterapie obezity

(Štěpán Svačina) ................................................... 409

11.1 Patogeneze a terapie obezity

a metabolického syndromu .............................. 409

11.2 Historie farmakoterapie obezity ....................... 409

11.3 Dnes užívaná antiobezitika .............................. 410

11.3.1 Katecholaminergní anorektika .......... 410

11.3.2 Anorektika ovlivňující dostupnost

serotoninu .......................................... 410

11.3.3 Blokátory vstřebávání živin

z trávicího traktu ................................ 411

11.4 Antiobezitika u obézních

nemocných s diabetem 2. typu ......................... 412

11.5 Léčiva k terapii jiných onemocnění

ovlivňující hmotnost ........................................ 412

11.6 Perspektiva nových léků v léčbě obezity ......... 414

11.7 Přípravky pro dietní léčbu obezity ................... 415

11.8 Léky vyvolávající obezitu ................................ 415

Literatura ................................................................... 416

12 Farmakoterapie metabolických osteopatií

(Petr Broulík) ...................................................... 417

12.1 Osteoporóza ..................................................... 417

12.1.1 Výskyt ............................................... 417

12.1.2 Patogeneze ........................................ 417

12.1.3 Diagnóza ........................................... 418

12.1.4 Prevence osteoporózy ....................... 418

12.1.5 Léčba osteoporózy u žen ................... 419

12.1.6 Léčba osteoporózy u mužů ............... 424

12.1.7 Léčba osteoporózy indukované

glukokortikoidy ................................. 425

12.2 Osteomalacie .................................................... 426

12.2.1 Osteomalacie z nedostatečného

příjmu a poruch tvorby

a vstřebávání vitaminu D .................. 426

12.2.2 Renální tubulární acidóza jako

příčina osteomalacie .......................... 426

12.2.3 Osteomalacie při poruše

metabolizmu fosforu ......................... 427

12.2.4 Osteomalacie zvláštního

charakteru .......................................... 427

12.2.5 Léčba osteomalacie ........................... 427

12.3 Poruchy metabolizmu kalcia ............................ 429

12.3.1 Hyperkalcemie .................................. 429

12.3.2 Hypokalcemie ................................... 431

12.4 Poruchy metabolizmu fosforu .......................... 433

12.4.1 Hypofosfátemie ................................. 433

12.4.2 Hyperfosfátemie ................................ 434

12.5 Sekundární hyperparatyreóza ........................... 434

12.6 Pagetova nemoc ............................................... 434

12.7 Renální osteodystrofi e ...................................... 435

Literatura ................................................................... 437

13 Farmakoterapie hyperlipoproteinemií

a dyslipoproteinemií

(Richard Češka) .................................................. 439

13.1 Klasifi kace hyperlipoproteinemií

a dyslipoproteinemií ......................................... 439

13.2 Biochemické vyšetření u hyperlipoproteinemií

a dyslipoproteinemií ......................................... 441

13.3 Léčba hyperlipoproteinemií

a dyslipoproteinemií ......................................... 442

13.3.1 Nefarmakologická léčba ................... 442

13.3.2 Farmakologická léčba ....................... 445

Literatura ................................................................... 465

14 Antibiotika

(Vlastimil Jindrák, Pavla Urbášková,

Otakar Nyč, Vilma Marešová) ............................. 467

14.1 Zásady správné praxe v používání

antibiotik a antibiotická politika

(Vlastimil Jindrák, Pavla Urbášková) ............. 467

14.1.1 Obecné principy správného

používání antibiotik ........................... 467

14.1.2 Principy účinné a bezpečné

antibiotické léčby .............................. 468

14.1.3 Epidemiologické aspekty používání

antibiotik ........................................... 469

14.1.4 Antibiotická rezistence ...................... 470

14.1.5 Farmakoekonomické aspekty

používání antibiotik ........................... 471

14.1.6 Antibiotická politika a antibiotická

střediska ............................................. 471

14.2 Přístupy k používání antibiotik v klinické

praxi (Vlastimil Jindrák, Pavla Urbášková,

Otakar Nyč) ...................................................... 475

14.2.1 Přístupy k indikaci antibiotické

léčby .................................................. 475

14.2.2 Mikrobiologické podklady

pro cílenou antibiotickou léčbu ......... 478

14.2.3 Vyšetření citlivosti k antibiotikům

v laboratoři a v klinické praxi ........... 482

14.2.4 Farmakokinetické

a farmakodynamické parametry

antibiotické léčby .............................. 484

14.2.5 Toxicita a nežádoucí účinky

antibiotik ........................................... 487

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XI_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XI 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


XII Fa rmakoterapie vnitřních nemocí

14.3 Charakteristika a indikační priority

hlavních skupin antibiotik (Otakar Nyč,

Vilma Marešová, Vlastimil Jindrák) ................ 487

14.3.1 Betalaktamová antibiotika ................. 487

14.3.2 Aminoglykosidy ................................ 491

14.3.3 Makrolidy .......................................... 492

14.3.4 Linkosamidy ..................................... 492

14.3.5 Glykopeptidy ..................................... 492

14.3.6 Tetracykliny ....................................... 493

14.3.7 Glycylcykliny .................................... 493

14.3.8 Chloramfenikol ................................. 493

14.3.9 Chinolony (fl uorochinolony) ............ 493

14.3.10 Nitrofurantoin .................................. 494

14.3.11 Kotrimoxazol ................................... 494

14.3.12 Nitroimidazoly ................................ 494

14.3.13 Ansamyciny ..................................... 494

14.3.14 Oxazolidinony ................................. 495

14.3.15 Polymyxiny ..................................... 495

14.3.16 Antimykotika pro systémové

použití .............................................. 495

14.3.17 Antivirotika – základní přehled ....... 498

14.4 Přístupy k úvodní antibiotické léčbě

(Vlastimil Jindrák) ........................................... 503

14.4.1 Sepse, těžká sepse a septický šok ...... 504 14.4.2 Respirační infekce ............................. 505

14.4.3 Infekce srdce a cév ............................ 505

14.4.4 Neuroinfekce ..................................... 508

14.4.5 Urogenitální infekce .......................... 510

14.4.6 Infekce kůže a měkkých tkání ............ 511

14.4.7 Infekce kostí a kloubů ....................... 512

14.4.8 Gastrointestinální a nitrobřišní

infekce ............................................... 512

14.5 Přístupy k cílené antibiotické léčbě

(Pavla Urbášková) ........................................... 513

14.5.1 Streptococcus pyogenes

(streptokoky skupiny A) .................... 513

14.5.2 Streptococcus agalactiae

(streptokoky skupiny B) .................... 513

14.5.3 Streptococcus pneumoniae

(pneumokok) ..................................... 514

14.5.4 Viridující streptokoky ....................... 514

14.5.5 Enterokoky ........................................ 515

14.5.6 Staphylococcus aureus ...................... 515

14.5.7 Koaguláza negativní stafylokoky ...... 516

14.5.8 Aerobní grampozitivní tyčky ............ 516

14.5.9 Haemophilus infl uenzae .................... 516

14.5.10 Patogenní neisserie .......................... 517

14.5.11 Legionely ......................................... 518

14.5.12 Mykoplazmata a chlamydie ............ 518

14.5.13 Gramnegativní střevní tyčky

(enterobakterie) ............................... 518

14.5.14 Campylobacter spp. ......................... 519

14.5.15 Helicobacter pylori .......................... 520

14.5.16 Pseudomonas aeruginosa ................ 520

14.5.17 Gramnegativní nefermentující

tyčky ................................................ 520

14.5.18 Nocardia a Rhodococcus ................. 521

14.5.19 Anaerobní bakterie .......................... 521

14.6 Strategie antibiotické léčby u specifi ckých

skupin pacientů (Otakar Nyč,

Vlastimil Jindrák) ............................................. 521

14.6.1 Kriticky nemocní v intenzivní péči ... 521

14.6.2 Nemocní po transplantacích .............. 522

14.6.3 Nemocní s febrilní neutropenií ......... 523

14.7 Selhání antibiotické léčby a jeho příčiny

(Pavla Urbášková) ........................................... 523

14.8 Preventivní a profylaktické podávání

antibiotik (Otakar Nyč, Vlastimil Jindrák) ...... 524

14.8.1 Infekční endokarditida ...................... 525

14.8.2 Revmatická horečka .......................... 526

14.8.3 Meningokokové invazivní infekce .... 526

14.8.4 Dlouhodobá suprese bakteriurie ........ 526

14.8.5 Antimikrobní profylaxe

v chirurgických oborech .................... 526

Literatura ................................................................... 527

15 Farmakoterapie maligních onemocnění

(Luboš Petruželka) .............................................. 529

15.1 Cíle protinádorové léčby a volba léčebného

postupu ............................................................. 530

15.2 Koncept personalizované komplexní péče

v onkologii ....................................................... 531

15.3 Principy chemoterapie ..................................... 531

15.3.1 Buněčný cyklus ................................. 531

15.3.2 Mechanizmy rezistence ..................... 532

15.4 Hormonální léčba ............................................. 533

15.5 Molekulární cílená léčba .................................. 534

15.6 Hodnocení léčebné odpovědi ........................... 535

15.7 Nežádoucí účinky chemoterapie ...................... 536

15.8 Léčba solidních nádorů .................................... 536

15.8.1 Bronchogenní karcinom .................... 536

15.8.2 Karcinom prsu ................................... 541

15.8.3 Druhotné nádory plic ........................ 550

15.8.4 Zhoubné nádory pleury ..................... 551

15.8.5 Kolorektální karcinom ...................... 554

15.8.6 Farmakoterapie ostatních solidních

nádorů ............................................... 559

15.9 Charakteristika vybraných léků

s protinádorovým účinkem .............................. 565

15.9.1 Alkylační látky .................................. 565

15.9.2 Antimetabolity ................................... 568

15.9.3 Antibiotika s protinádorovým

účinkem ............................................. 570

15.9.4 Inhibitory polymerizace .................... 571

15.9.5 Taxany – inhibitory depolymerizace ... 572

15.9.6 Inhibitory topoizomerázy I a II ......... 572

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XII_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XII 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


Obsah XIII

15.9.7 Hormonální léčba solidních nádorů ... 573

15.9.8 Imunoterapie a cílená léčba

solidních nádorů ................................ 575

15.9.9 Inhibitory tyrozinkináz ...................... 576

15.9.10 Inhibitory mTOR ............................. 577

Literatura ................................................................... 577

16 Terapie malnutrice a katabolizmu

(Zdeněk Zadák) ................................................... 581

16.1 Výskyt a příčiny malnutrice ............................. 581

16.2 Diagnóza malnutrice ........................................ 582

16.2.1 Klinický obraz malnutrice ................. 582

16.2.2 Laboratorní metody k diagnóze

malnutrice .......................................... 582

16.3 Indikace parenterální a enterální výživy .......... 583

16.4 Prostředky a metody užívané k nutriční

podpoře ............................................................ 584

16.4.1 Parenterální výživa ............................ 584

16.4.2 Parenterální výživa formou

all-in-one ........................................... 594

16.4.3 Enterální výživa ................................ 597

Literatura ................................................................... 602

17 Imunomodulační léčba

(Jiřina Bartůňková) ............................................. 605

17.1 Možnosti léčebných zásahů do imunitní

reakce ............................................................... 605

17.2 Imunosuprese ................................................... 606

17.2.1 Nespecifi cká imunosuprese ............... 607

17.2.2 Selektivní imunosuprese .................... 611

17.2.3 Specifi cká imunosuprese ................... 618

17.3 Protizánětlivá léčba .......................................... 619

17.3.1 Nesteroidní protizánětlivé léky ......... 619

17.3.2 Sulfasalazin ....................................... 619

17.3.3 Antimalarika ...................................... 620

17.3.4 Antihistaminika ................................. 620

17.3.5 Kromoglykáty ................................... 622

17.3.6 Protilátky proti imunoglobulinu IgE ... 622

17.3.7 Inhibitory zánětlivých cytokinů ........ 622

17.3.8 Léčiva namířená proti adhezivním

molekulám ......................................... 624

17.3.9 Léčiva namířená proti

komplementovým složkám ............... 624

17.3.10 Enzymoterapie ................................ 625

17.4 Imunostimulace ................................................ 625

17.4.1 Specifi cká imunostimulace ............... 625

17.4.2 Nespecifi cká imunostimulace ........... 626

Literatura ................................................................... 629

18 Psychofarmaka ve vnitřním lékařství

(Oldřich Vinař) .................................................... 631

18.1 Význam psychofarmak .................................... 631

18.2 Neurotransmitery a neuromodulátory .............. 633

18.2.1 Acetylcholin ...................................... 633

18.2.2 Noradrenalin ...................................... 634

18.2.3 Dopamin ............................................ 635

18.2.4 Kyselina gama-aminomáselná .......... 636

18.2.5 Serotonin ........................................... 637

18.3 Stres .................................................................. 638

18.4 Psychofarmakologie nykthemerálního

cyklu (spánku a bdění) ..................................... 639

18.5 Psychofarmakologie bolesti ............................. 641

18.6 Deprese ............................................................ 642

18.6.1 Antidepresiva .................................... 642

18.6.2 Antipsychotika .................................. 646

18.6.3 Antiepileptika .................................... 648

18.7 Schizofrenie ..................................................... 648

18.8 Psychofarmakologie vyššího věku ................... 649

18.9 Psychofarmakologie kouření ........................... 651

18.10 Kofein ............................................................ 653

18.11 Psychofarmaka u některých somatických

onemocnění .................................................... 653

18.11.1 Nádorová onemocnění .................... 653

18.11.2 Kardiovaskulární onemocnění ........ 653

18.11.3 Poruchy funkce štítné žlázy ............ 654

18.11.4 Revmatická onemocnění ................. 654

18.11.5 Neurologická onemocnění .............. 654

18.11.6 Nefrologická onemocnění ............... 655

18.11.7 Gastroenterologická onemocnění .... 655

Literatura ................................................................... 656

19 Farmakoterapie cerebrovaskulárních poruch

(Pavel Kalvach) .................................................. 659

19.1 Farmakoterapeutická prevence

cerebrovaskulárních poruch ............................. 660

19.1.1 Primární prevence mozkových

perfuzních poruch ............................. 660

19.1.2 Sekundární prevence mozkových

ischemických poruch ......................... 660

19.2 Farmakoterapie akutní cévní mozkové

příhody ............................................................. 662

19.3 Farmakoterapie chronické ischemické

mozkové poruchy ............................................. 664

19.4 Farmakoterapeutická opatření při

nitrolebečních hemoragiích .............................. 665

19.4.1 Ošetření mozkové intracerebrální

hemoragie .......................................... 665

19.4.2 Opatření při subarachnoidálním

krvácení ............................................. 666

Literatura ................................................................... 668

20 Symptomatická a paliativní terapie

(Zdeněk Kalvach) ................................................ 671

20.1 Paliativní péče .................................................. 671

20.1.1 Paliativní analgosedace ..................... 672

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XIII_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XIII 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


XIV Fa rmakoterapie vnitřních nemocí

20.1.2 Kombinace symptomů

a kombinovaná léčba

v terminální paliativní péči ............... 673

20.1.3 Nádorová bolest a taktika její

léčby .................................................. 673

20.2 Bolest ............................................................... 674

20.2.1 Fyziologie bolesti .............................. 675

20.2.2 Syndrom chronické bolesti ................ 675

20.2.3 Léčení bolesti .................................... 676

20.3 Horečka ............................................................ 682

20.4 Anorexie ........................................................... 682

20.5 Nauzea a zvracení ............................................ 683

20.6 Singultus .......................................................... 684

20.7 Kašel ................................................................ 684

Literatura ................................................................... 685

21 Geriatrická farmakoterapie

(Zdeněk Kalvach, Iva Holmerová) ...................... 687

21.1 Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky

ve stáří .............................................................. 688

21.2 Compliance geriatrických pacientů .................. 688

21.3 Nežádoucí účinky léků ..................................... 689

21.4 Identifi kování farmak obecně nevhodných

u křehkých geriatrických pacientů ................... 689

21.5 Hodnocení kvality preskripce a evaluace

opatření k jejímu zlepšení ................................ 689

21.6 Účelná farmakoterapie geriatrické křehkosti

a multikauzálních geriatrických syndromů ...... 691

21.6.1 Léčení svalové atrofi e a slabosti

ve stáří ............................................... 691

21.6.2 Léčení geriatrické anorexie ............... 692

21.6.3 Léčení apatie ve stáří ......................... 692

21.7 Závěr ................................................................ 693

Literatura ................................................................... 694

22 Farmakoterapie intoxikací

(Daniela Pelclová) .............................................. 697

22.1 Obecné zásady léčení otrav .............................. 697

22.1.1 Symptomatická a podpůrná léčba ..... 697

22.1.2 Primární eliminace toxické látky ...... 697

22.1.3 Sekundární eliminace ........................ 701

22.2 Nejčastější intoxikace léky .............................. 701

22.2.1 Benzodiazepiny, zolpidem,

zopiklon ............................................. 701

22.2.2 Antidepresiva (tymoleptika) .............. 702

22.2.3 Nesteroidní antirevmatika ................. 702

22.2.4 Neuroleptika ...................................... 703

22.2.5 Paracetamol ....................................... 703

22.2.6 Salicyláty ........................................... 704

22.2.7 Teofylin ............................................. 704

22.2.8 Betablokátory (blokátory

adrenergních beta-receptorů) ............ 704

22.2.9 Blokátory kalciových kanálů ............ 705

22.2.10 Inhibitory angiotenzin

konvertujícího enzymu a inhibitory

angiotenzinového receptoru ............ 706

22.3 Otravy návykovými látkami ............................ 706

22.3.1 Látky s halucinogenním

a psychostimulačním účinkem .......... 706

22.3.2 Návyková narkotika

(opiáty a opioidy) .............................. 708

22.4 Intoxikace houbami .......................................... 709

22.4.1 Faloidní − hepatorenální syndrom .... 709

22.4.2 Mykoatropinový − neurotoxický

syndrom ............................................. 709

22.4.3 Muskarinový syndrom ...................... 709

22.4.4 Gastroenteritický syndrom ................ 710

22.4.5 Psilocybinový syndrom ..................... 710

22.5 Uštknutí zmijí ................................................... 710

22.6 Otravy průmyslovými látkami ......................... 710

22.6.1 Olovo ................................................. 710

22.6.2 Rtuť .................................................... 711

22.6.3 Alkoholy ............................................. 711

22.6.4 Glykoly ............................................. 712

22.6.5 Organofosforové insekticidy −

organofosfáty .................................... 712

22.6.6 Karbamátové insekticidy ................... 713

22.6.7 Methemoglobinizující látky .............. 713

22.6.8 Kyanovodík a kyanidy ...................... 714

Literatura ................................................................... 715

Rejstřík věcný .......................................................... 717

Rejstřík generických názvů léčiv ........................... 745

Rejstřík obchodních názvů léků ............................ 759

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XIV_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XIV 22.4.2010 19:04:0222.4.2010 19:04:02


Přehled použitých zkratek

5-ASA kyselina 5-aminosalicylová

5-FU 5-fl uorouracil

AAT alfa-antitrypsin

AB asthma bronchiale

ABCA adenozintrifosfát vázající kazetový transportér A (adenosine-triphosphate binding cassette protein A)

ABPA alergická bronchopulmonální aspergilóza

ACAT acetylkoenzym A-cholesterol-acyltransferáza (acyl-CoA cholesterol acyltransferase)

ACD anemie u chronických chorob (anemia of chronic disease)

ACE angiotenzin konvertující enzym (angiotensin-converting enzyme)

ACT aktivovaný srážecí čas (activated clotting time)

ACTH adrenokortikotropní hormon

ADA American Diabetes Association

ADH antidiuretický hormon

ADHD syndrom hyperaktivity (attention-defi cit/hyperactivity disorder)

ADHR autozomálně dominantní hypofosfátemická rachitida

ADP adenozindifosfát

AERD aspirinem vyvolané bronchiální astma (aspirin-exacerbated respiratory disease)

AGS adrenogenitální syndrom

AIA aspirin-senzitivní astma (aspirin-induced asthma)

AIH autoimunitní hepatitida

AIHA autoimunitní hemolytická anemie

AII angiotenzin II

AIP aldosteronem indukovaný protein (aldosteron-induced protein)

AISLP Automatizovaný informační systém léčivých přípravků

AIT amiodaronem indukovaná tyreotoxikóza (amiodaron-induced thyreotoxicosis)

AITP autoimunitní trombocytopenie

AKS akutní koronární syndrom

AL akutní leukemie

ALA kyselina aminolevulová (aminolaevulinic acid)

ALL akutní lymfoblastová leukemie

ALT alanin-aminotransferáza

AML akutní myeloidní leukemie

AMP adenozinmonofosfát

AMPA alfa-amino-3-hydroxy-5-metyl-4-isoxazolpropionová kyselina

ANA antinukleární protilátky (antinuclear antibodies)

ANCA antineutrofi lní cytoplazmatické protilátky (anti-neutrophile cytoplasmatic antibodies)

ANP atriální natriuretický peptid (faktor)

_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XV_Farmakoterapie vnitřních nemocí.indb XV 22.4.2010 19:04:0322.4.2010 19:04:03


XVI Fa rmakoterapie vnitřních nemocí

AP angina pectoris APC aktivovaný protein C APC buňky prezentující antigen (antigen-presenting cells) APD automatizovaná peritoneální dialýza APL akutní promyelocytární leukemie APSAC acylovaný aktivátorový komplex plazminogenu a streptokinázy (acylated plasminogen

streptokinase activator complex) aPTT aktivovaný parciální tromboplastinový čas (activated partial thromboplastin time) ARDS syndrom akutní dechové tísně (acute respiratory distress syndrome) ARS akutní renální selhání AS ankylozující spondylitida ASA kyselina acetylsalicylová ASMA protilátky proti hladkému svalstvu (anti- smooth muscles antibodies) ASRI alosterický inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (alosteric serotonin reuptake inhibitor) AST aspart



       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz – online prodej | ABZ Knihy, a.s.
ABZ knihy, a.s.
 
 
 

Knihy.ABZ.cz - knihkupectví online -  © 2004-2020 - ABZ ABZ knihy, a.s. TOPlist