načítání...
nákupní košík
Košík

je prázdný
a
b

E-kniha: Aortální nedomykavost - Jan Dominik; Pavel Žáček; kolektiv; Jan Vojáček

Aortální nedomykavost

Elektronická kniha: Aortální nedomykavost
Autor: Jan Dominik; Pavel Žáček; kolektiv; Jan Vojáček

Zcela unikátní publikace s 280, často složenými originálními obrázky doc. MUDr. Pavla Žáčka! Kniha je důležitá nejen pro kardiology, kardiochirurgy a internisty, ale i echokardiografisty ... (celý popis)
Titul je skladem - ke stažení ihned
Médium: e-kniha
Vaše cena s DPH:  679
+
-
22,6
bo za nákup

ukázka z knihy ukázka

Titul je dostupný ve formě:
elektronická forma tištěná forma

hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%hodnoceni - 0%   celkové hodnocení
0 hodnocení + 0 recenzí

Specifikace
Nakladatelství: » Grada
Dostupné formáty
ke stažení:
PDF
Zabezpečení proti tisku a kopírování: ano
Médium: e-book
Rok vydání: 2016
Počet stran: 503
Rozměr: 25 cm
Úprava: ilustrace (převážně barevné), portréty, faksimile
Vydání: 1. vydání
Spolupracovali: spoluautoři Robert H. Anderson, Bardia Arabkhani, Zdeněk Bělobrádek, Miroslav Brtko, Jan Burkert, Isabelle Di Centa, Ismail El-Hamamsy, Tomáš Holubec, Emmanuel Lansac, Marie-Catherine Morgant, Shumpei Mori, Horia Muresian, Miroslav Solař, Diane E. Spicer, Jaroslav Špatenka, Johanna J.M. Takkenberg, Martin Tuna
ilustrace Pavel Žáček
Skupina třídění: Patologie. Klinická medicína
ADOBE DRM: bez
ISBN: 978-80-247-5685-1
Ukázka: » zobrazit ukázku
Popis / resumé

Monografie přináší ucelený pohled na problematiku obnovení aortální domykavosti, od anatomických východisek přes historický vývoj možných chirurgických strategií až po současné postupy.

Popis nakladatele

Zcela unikátní publikace s 280, často složenými originálními obrázky doc. MUDr. Pavla Žáčka! Kniha je důležitá nejen pro kardiology, kardiochirurgy a internisty, ale i echokardiografisty a další odborníky zobrazovacích metod i všechny, kteří o nemocné s aortální nedomykavostí v praxi pečují.

Předmětná hesla
Zařazeno v kategoriích
Jan Dominik; Pavel Žáček; kolektiv; Jan Vojáček - další tituly autora:
Průlom -- Agentem CIA uvitř komunistické nomenklatury Průlom
Občanské fórum, den první -- Vznik OF v dokumentech a fotografiích Občanské fórum, den první
Vypovídat pravdu a nic nezamlčet 2. -- Protokoly parlamentní vyšetřovací komise pro objasnění událostí 17. listopadu 1989 Vypovídat pravdu a nic nezamlčet 2.
Prahou pod pancířem Vlasovců Prahou pod pancířem Vlasovců
 (e-book)
Dětská kardiochirurgie -- 2., doplněné vydání Dětská kardiochirurgie
 (e-book)
Chirurgie srdečních chlopní -- (...nejen pro kardiochirurgy) ve 200 vyobrazeních Chirurgie srdečních chlopní
Aortální nedomykavost Aortální nedomykavost
Biografický slovník náčelníků operativních správ Státní bezpečnosti v letech 1953 - 1989 Biografický slovník náčelníků operativních správ Státní bezpečnosti v letech 1953 - 1989
Klinická kardiologie Klinická kardiologie
Klinická kardiologie Klinická kardiologie
 
Recenze a komentáře k titulu
Zatím žádné recenze.


Ukázka / obsah
Přepis ukázky

Jan Vojáček, Pavel Žáček, Jan Dominik et al.

Aortální

nedomykavost



AORTÁLNÍ

NEDOMYKAVOST

Hlavní autoři a pořadatelé

Jan Vojáček, Pavel Žáček, Jan Dominik

Spoluautoři

Robert H. Anderson

Bardia Arabkhani

Zdeněk Bělobrádek

Miroslav Brtko

Jan Burkert

Isabelle Di Centa

Ismail El-Hamamsy

Tomáš Holubec

Emmanuel Lansac

Marie-Catherine Morgant

Shumpei Mori

Horia Muresian

Miroslav Solař

Diane E. Spicer

Jaroslav Špatenka

Johanna J. M. Takkenberg

Martin Tuna

Ilustrace

Pavel Žáček

GRADA Publishing


Upozornění pro čtenáře a uživatele této knihy

Všechna práva vyhrazena. Žádná část této tištěné či elektronické knihy nesmí být reprodukována ani šířena

v papírové, elektronické či jiné podobě bez předchozího písemného souhlasu nakladatele. Neoprávněné užití

této knihy bude trestně stíháno. Prof. MUDr. Jan Vojáček, Ph.D., doc. MUDr. Pavel Žáček, Ph.D., prof. MUDr. Jan Dominik, CSc., et al. AORTÁLNÍ NEDOMYKAVOST Spoluautoři: Robert H. Anderson, BSc, MD, FRCPath (Velká Británie), Bardia Arabkhani, MD (Nizozemí), MUDr. Zdeněk Bělobrádek, Ph.D. (ČR), MUDr. Miroslav Brtko, Ph.D. (ČR), MUDr. Jan Burkert, Ph.D. (ČR), Isabelle Di Centa, MD (Francie), Ismail El-Hamamsy, MD, PhD, FRCSC (Kanada), MUDr. Tomáš Holubec, MD, Ph.D. (ČR), Emmanuel Lansac, MD, PhD (Francie), Marie-Catherine Morgant, MD (Kanada), Shumpei Mori, MD, PhD (Japonsko), Horia Muresian, MD, PhD (Rumunsko), doc. MUDr. Miroslav Solař, Ph.D. (ČR), Diane E. Spicer, BSc (USA), MUDr. Jaroslav Špatenka, CSc. (ČR), Johanna J. M. Takkenberg, MD, PhD (Nizozemí), MUDr. Martin Tuna (ČR) Recenze: Prof. MUDr. Jan Černý, CSc. Vydání odborné knihy schválila Vědecká redakce nakladatelství Grada Publishing, a.s. © Grada Publishing, a.s., 2016 Text © Jan Vojáček, Pavel Žáček, Jan Dominik, 2016 Ilustrace na obálce a v publikaci © Pavel Žáček, 2016 Cover Design © Grada Publishing, a.s., 2016 Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, Praha 7 jako svou 6391. publikaci Odpovědný redaktor Mgr. Marek Chvátal Grafická úprava, sazba a zlom Antonín Plicka Počet stran 512 1. vydání, Praha 2016 Vytiskl TNM PRINT s.r.o., Chlumec nad Cidlinou Autoři a nakladatelství děkují společnostem BAXTER CZECH spol. s r.o., BIOMEDICA ČS, s.r.o., CARDION s.r.o., Edwards Lifesciences Czech Republic s.r.o., Johnson & Johnson s.r.o. a Medtronic Czechia s.r.o. za podporu, která umožnila vydání publikace. Podpořeno programem PRVOUK P37/3, 4. Názvy produktů, firem apod. použité v knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno. Postupy a příklady v této knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění však pro autory ani pro nakladatelství nevyplývají žádné právní důsledky. ISBN 978-80-271-9469-8 (pdf ) ISBN 978-80-247-5685-1 (print)

Seznam autorů

Robert H. Anderson, BSc, MD, FRCPath, Institute of Genetic Medicine,

Newcastle University, Newcastle-upon-Tyne, United Kingdom

Bardia Arabkhani, MD, Department of Cardio-Thoracic Surgery,

Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands

MUDr. Zdeněk Bělobrádek, Ph.D., Radiologická klinika,

Fakultní nemocnice Hradec Králové

MUDr. Miroslav Brtko, Ph.D., Kardiochirurgická klinika,

I. interní kardioangiologická klinika, Lékařská fakulta Univerzity Karlovy

v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové

MUDr. Jan Burkert, Ph.D., Oddělení transplantací a tkáňové banky,

Klinika kardiovaskulární chirurgie, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy

a Fakultní nemocnice v Motole, Praha

Isabelle Di Centa, MD, HÔpital Foch, Suresnes, France

Prof. MUDr. Jan Dominik, CSc., Kardiochirurgická klinika, Lékařská fakulta

Univerzity Karlovy v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Ismail El-Hamamsy, MD, PhD, FRCSC, Associate Professor of Surgery,

Division of Cardiac Surgery; Director, Aortic and Connective Tissue Clinic,

Montreal Heart Institute, Université de Montréal, Canada

MUDr. Tomáš Holubec, MD, Ph.D., Department of Cardiac Surgery, Kerckhoff

Heart and Lung Center, Bad Nauheim, Germany

Emmanuel Lansac, MD, PhD, Institut Mutualiste Montsouris, Paris, France

Marie-Catherine Morgant, MD, Department of Cardiac Surgery,

Montreal Heart Institute, Université de Montréal, Canada

Shumpei Mori, MD, PhD, Division of Cardiovascular Medicine, Department

of Internal Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan

Horia Muresian, MD, PhD, Cardiovascular Surgery, University Hospital of

Bucharest, Bucharest, Romania; Cardiovascular Surgery, San Donato, Milan, Italy

Doc. MUDr. Miroslav Solař, Ph.D., I. interní kardioangiologická klinika,

Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Hradci Králové, Fakultní nemocnice

Hradec Králové

Diane E. Spicer, BSc, Department of Pediatric Cardiology, University of Florida,

Gainesville, Florida; Johns Hopkins All Children’s Heart Institute, St Petersburg,

Florida, United States of America

MUDr. Jaroslav Špatenka, CSc., Oddělení transplantací a tkáňové banky,

Fakultní nemocnice v Motole, Praha; Kardiochirurgická klinika,

Fakultní nemocnice Hradec Králové

Johanna J. M. Takkenberg, MD, PhD, Department of Cardio-Thoracic Surgery,

Erasmus University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands

MUDr. Martin Tuna, Kardiochirurgická klinika, Fakultní nemocnice

Hradec Králové

Prof. MUDr. Jan Vojáček, Ph.D., Kardiochirurgická klinika, Lékařská fakulta

Univerzity Karlovy v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Doc. MUDr. Pavel Žáček, Ph.D., Kardiochirurgická klinika, Lékařská fakulta

Univerzity Karlovy v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Obsah

Předmluva ..................................................................................................... 13

Terminologie a seznam zkratek ..................................................................... 15

Intermezzo I: Leonardo ................................................................................. 21

P. Žáček 1. kapitola  Klinická a chirurgická anatomie aortálního kořene ............... 23

H. Muresian 2. kapitola  Živá anatomie aortálního kořene ........................................... 53

R. H. Anderson, D. E. Spicer, S. Mori Intermezzo II: Eponyma spojená s aortální nedomykavostí .......................... 73

P. Žáček 3. kapitola  Funkční anatomie aortální chlopně a dynamika

aortálního kořene ................................................................... 75

E. Lansac, I. Di Centa

3.1 Experimentální poznatky o dynamické anatomii aortálního

kořene .............................................................................................. 75

3.2 Echokardiografická anatomie normálního aortálního kořene ............ 77

3.3 Dynamický přístup k rekonstrukci aortální chlopně ......................... 78

4. kapitola  Vrozené anomálie aortální chlopně ........................................ 85

J. Vojáček, P. Žáček, J. Dominik, T. Holubec

4.1 Bikuspidální aortální chlopeň ........................................................... 86

4.1.1 Morfologie BAV .............................................................. 87

4.1.2 Klinický průběh ............................................................... 88

4.1.3 Stenóza BAV .................................................................... 98

4.1.4 Regurgitace BAV ............................................................. 99

4.1.5 Endokarditida bikuspidální aortální chlopně ................. 100

Aortální nedomykavost8

4.1.6 Dilatace vzestupné aorty ................................................ 101

4.1.7 Léčba ............................................................................. 106

4.2 Unikuspidální aortální chlopeň ...................................................... 109

4.2.1 Morfologie ..................................................................... 110

4.2.2 Přirozený průběh ........................................................... 110

4.2.3 Léčba ............................................................................. 115

4.3 Kvadrikuspidální aortální chlopeň .................................................. 116

4.3.1 Přirozený průběh onemocnění ....................................... 117

4.3.2 Léčba ............................................................................. 117

Intermezzo III: Dominic John Corrigan (1802–1880) ................................ 127

P. Žáček

5. kapitola  Aortální nedomykavost: od diagnózy k indikaci .................. 131

M. Brtko 5.1 Incidence, prevalence a etiologie aortální regurgitace ...................... 131

5.2 Patofyziologie aortální regurgitace a přirozený vývoj vady ............... 132

5.3 Klinická manifestace ...................................................................... 133

5.4 Diagnostika .................................................................................... 133

5.5 Kvantifikace aortální regurgitace .................................................... 135

5.6 Indikace k operaci .......................................................................... 135

5.7 Medikamentózní léčba a sledování asymptomatických pacientů ..... 137 5.8 Akutní aortální regurgitace ............................................................. 138

6. kapitola  Onemocnění pojivových tkání ............................................. 141

M.-C. Morgant, I. El-Hamamsy 6.1 Pojivová tkáň cévní stěny ............................................................... 142

6.1.1 Fibrilin .......................................................................... 142

6.1.2 Kolagen ......................................................................... 142

6.1.3 Elastin ........................................................................... 145

6.2 Cévní hladké svalové buňky (VSMC) ............................................ 145

6.3 Aneurysmata hrudní aorty (TAA) .................................................. 145

6.3.1 Syndromická onemocnění ............................................. 146

6.3.2 Nesyndromická aneurysmata hrudní aorty ..................... 154

7. kapitola  Echokardiografie aortální chlopně ....................................... 159

M. Tuna 7.1 Zhodnocení morfologického nálezu ............................................... 159

7.2 Určení počtu cípů, bikuspidální a unikuspidální aortální chlopeň ... 160

7.3 Degenerativní a porevmatické postižení aortální chlopně

a změny po infekční endokarditidě ................................................. 167


9

7.4 Trojrozměrná echokardiografie aortální chlopně ............................. 167

7.5 Dilatace aortálního kořene a vzestupné aorty .................................. 168

7.6 Dopplerovské vyšetření aortální chlopně ........................................ 176

7.7 Předoperační a peroperační echokardiografické zhodnocení nálezu

na aortální chlopni ......................................................................... 180

Intermezzo IV: Alfred de Musset (1810–1857) ............................................ 187

P. Žáček

8. kapitola  Počítačová tomografie a magnetická rezonance aortální

chlopně a vzestupné aorty .................................................... 189

M. Solař, Z. Bělobrádek 8.1 Technické aspekty CT a MR zobrazení ........................................... 189

8.1.1 Historie CT zobrazování srdce ....................................... 189

8.1.2 Parametry výpočetní tomografie v porovnání

s ostatními modalitami .................................................. 190

8.1.3 Jodové kontrastní látky .................................................. 191

8.1.4 Artefakty v obrazech CT vyšetření ................................. 192

8.1.5 Možnosti kardio-CT ...................................................... 194

8.1.6 Magnetická rezonance ................................................... 197

8.1.7 Technické možnosti MR v zobrazování aortálního

kořene ............................................................................ 201

8.2 Role CT a MR ve specifické diagnostice aortální regurgitace

a postižení vzestupné aorty ............................................................. 201

8.2.1 Určení závažnosti aortální regurgitace ............................ 201

8.2.2 Hodnocení morfologie aortální chlopně a aortálního

kořene ........................................................................... 203

8.2.3 Hodnocení morfologie a funkce levé komory ................ 208

9. kapitola  Terapie ................................................................................. 213

9.1 Náhrady aortálních chlopní ............................................................ 215

J. Dominik, P. Žáček, J. Vojáček

9.1.1 Historický vývoj a typy náhrad aortálních chlopní ......... 215

9.1.2 Přetrvávající problémy po náhradách aortálních

chlopní .......................................................................... 244

9.2 Transkatetrální implantace aortální chlopně (TAVI) ....................... 277

M. Brtko 9.3 Chlopenní alograft v chirurgii aortální chlopně .............................. 281

J. Špatenka, J. Burkert

9.3.1 Definice ......................................................................... 281

Aortální nedomykavost10

9.3.2 Historie ......................................................................... 282

9.3.3 Zpracování alogenních chlopenních štěpů ..................... 282

9.3.4 Technika operace ........................................................... 284

9.3.5 Indikace k použití chlopenních alograftů ....................... 294

9.3.6 Výsledky ........................................................................ 295

9.4 Rossova operace ............................................................................. 303

I. El-Hamamsy

9.4.1 Historický pohled .......................................................... 303

9.4.2 Koncept ......................................................................... 303

9.4.3 Výsledky Rossovy operace .............................................. 305

9.4.4 Chirurgické principy a faktory ovlivňující technickou

úspěšnost ....................................................................... 307

9.5 Bentallova operace ......................................................................... 329

J. Dominik, P. Žáček, J. Vojáček

9.5.1 Historický vývoj modifikací operačních postupů

Bentallovy operace ......................................................... 329

9.5.2 Výsledky ........................................................................ 344

9.5.3 Bentallova operace, nebo záchovné operace? .................. 344

9.6 Vývoj chirurgické léčby aortální nedomykavosti ............................. 347

P. Žáček, J. Vojáček, J. Dominik 9.7 Chirurgické řešení aortální nedomykavosti se zachováním

vlastní aortální chlopně .................................................................. 367

J. Vojáček, P. Žáček, J. Dominik

9.7.1 Chirurgická korekce dilatace sinotubulární junkce ......... 368

9.7.2 Chirurgická korekce dilatovaného anulu ........................ 369

9.7.3 Chirurgické zákroky na cípech aortální chlopně ............. 380

9.7.4 Výkony na aortálním kořeni a vzestupné aortě ............... 398

9.7.5 Peroperační hodnocení funkce aortální chlopně ............. 427

9.7.6 Výsledky záchovných operací aortální chlopně ............... 441

9.7.7 „Konzervativní“ chirurgické postupy ............................. 451

Intermezzo V: Lincolnův příznak ................................................................ 471

P. Žáček

10. kapitola  Dlouhodobé výsledky náhrad a záchovných výkonů

na aortální chlopni ............................................................. 473

B. Arabkhani, J. J. M. Takkenberg

10.1 Indikace k operaci pro aortální regurgitaci .................................... 473

10.2 Možnosti chirurgické léčby .......................................................... 474


11

10.2.1 Mechanické chlopenní protézy .................................... 474

10.2.2 Biologické chlopenní náhrady ...................................... 476

10.2.3 Plastika aortální chlopně a záchovné operace

aortálního kořene ......................................................... 477

10.3 Výsledky po náhradě a plastice aortální chlopně ........................... 478

10.3.1 Výsledky po náhradě aortální chlopně mechanickou

protézou a po Bentallově operaci .................................. 479

10.3.2 Výsledky po náhradě aortální chlopně stentovanou

bioprotézou ................................................................. 479

10.3.3 Výsledky po náhradě aortální chlopně stentless

bioprotézou ................................................................. 480

10.3.4 Výsledky náhrady aortální chlopně a aortálního

kořene homograftem .................................................... 480

10.3.5 Výsledky Rossovy operace ............................................ 483

10.3.6 Výsledky záchovných operací aortálního kořene ........... 483

10.3.7 Výsledky plastiky aortální chlopně ............................... 484

10.4 Kvalita života po operaci aortální chlopně .................................... 485

10.5 Volba optimálního postupu pro individuálního nemocného

s aortální nedomykavostí .............................................................. 486

Intermezzo VI: Taliesin Golesworthy, vynálezce léčby vlastního

onemocnění ........................................................................ 491

P. Žáček

11. kapitola  Doporučení pro ambulantní péči o nemocné po operaci

aortální chlopně ................................................................. 493

M. Brtko

11.1 Ambulantní sledování nemocných ............................................... 493

11.2 Antitrombotická léčba po operaci aortální chlopně ...................... 494

11.3 Profylaxe infekční endokarditidy .................................................. 496

Rejstřík ....................................................................................................... 499

Souhrn ........................................................................................................ 505

Summary .................................................................................................... 507



13

Předmluva

Nedomykavost aortální chlopně i léčba této srdeční vady má řadu specifických rysů. Cílem chirurgické, tedy jediné efektivní léčby je obnovení domykavosti aortálního chlopenního ústí. K tomu má kardiochirurg již přes půl století k dispozici metodu náhrady chlopně umělou srdeční chlopní – metodu, která je mimořádně dobře standardizovaná a lze ji provést s nízkým operačním rizikem pro nemocného. Nelze ale zapomenout, že ve svém principu je to amputace poškozeného orgánu a jeho následná náhrada umělou protézou. Umělé chlopně, které byly doposud vyvinuty, jsou schopny zhostit se velmi dobře svého úkolu chlopenního ventilu, ale život nositele umělé chlopně je nově spjat s riziky, která jej budou provázet po zbytek života. Rizika spojená s doživotní antikoagulací, pravděpodobnou degenerací biologické chlopenní protézy či protézovou infekcí neumíme – a zřejmě ještě dlouho nebudeme schopni – eliminovat tak, aby nositel umělé chlopně splynul se zdravou populací.

Nedomykavost aortální chlopně – bez současné přítomnosti stenózy – není onemocněním s masovou prevalencí. Postihuje ale často nemocné mladé, ve středním věku či na rozhraní pátého a šestého decenia. Jako vada s typicky dlouho latentní symptomatologií je diagnózou, která své nositele zastihuje v plném aktivním životě, bez předchozího omezení příznaky. Standardní nabídkou je nejčastěji mechanická umělá chlopeň a doživotní antikoagulace a s tím souvisící modifikace životního stylu.

Kardiochirurgové odedávna váhali před odstraněním chlopně, jejíž morfologický vzhled se významně nelišil od normy a zdánlivě jen málo scházelo ke standardní koaptaci listů. První chirurgické pokusy o plastiku aortální chlopně byly uskutečněny ještě před rokem 1960. Ukázalo se ale, že tento úkol není snadný. Jemná, poměrně malá chlopeň, izolované listy, které pro svoji funkci nemají jinou oporu než svůj přesný tvar, a terén vysokotlakého řečiště aortálního kořene, který vyvolává oprávněný chirurgický respekt – to vše jsou příčiny, proč se záchovné operace aortální chlopně nestaly do dnešního dne široce používanou chirurgickou strategií. Mezitím jiné dvě srdeční chlopně, mitrální a trikuspidální, se staly – nesporně pro odlišnou architekturu atrioventrikulárních chlopní – vděčným polem pro rekonstrukční zákroky. Implantace anuloplastických prstenců a rozmanité zákroky na listech i šlašinkách se staly standardizovanými technikami, jež umožňují zachovat naprostou většinu nedomykavých atrioventrikulárních chlopní. Aortální nedomykavost14

Chirurgické techniky k obnovení domykavosti aortální chlopně prošly pestrým vývojem, ale nedosáhly té míry standardizace, která by umožňovala snadný nácvik a vysokou důvěru v dosažení úspěchu rekonstrukce. Navazujícím důsledkem je i otázka dlouhodobé trvanlivosti aortálních plastik. Skutečný vývoj se však nezastavil. Je posouván aktivitou významných kardiochirurgických propagátorů, v jejichž centrech jsou záchovné operace prováděny systematicky a ve velkých počtech. Významný pokrok v zobrazovacích metodách – echokardiografii, počítačové tomografii a magnetické rezonanci – rozšiřuje naše pochopení normální a patologické fyziologie aortálního kořene a dopadu chirurgických intervencí. Výsledkem těchto vlivů je zpřesnění, ale i zjednodušení chirurgických technik, jasnější geometrická kritéria a spolehlivější posouzení indikací i kontraindikací záchovné strategie. Cílem je dosažení skladebného konceptu zákroků na chlopenních listech a klíčových úrovních aortálního kořene, jejichž znalost by umožňovala standardizované rutinní použití, nízké chirurgické riziko a vysokou pravděpodobnost výborného a trvanlivého funkčního výsledku.

Snahou autorů této monografie je přinést ucelený soudobý pohled na problematiku obnovení aortální domykavosti – od anatomických východisek přes historický vývoj možných chirurgických strategií až po současné postupy – a vyzdvihnout moderní principy, o které by se měla opírat promyšlená snaha o záchovu vlastní aortální chlopně operovaného nemocného. Jan Vojáček Pavel Žáček Jan Dominik červen 2016

15

Terminologie a seznam zkratek

V textu jsou použity termíny, nomenklatura a zkratky z různých medicínských obo

rů. Anatomická terminologie vychází z poslední revize vydané FCAT (Federative

Committee on Anatomical Terminology) v roce 1998 pod názvem Terminologia

anatomica (International Anatomical Terminology) [1]. V klinické terminologii se ale

současně uplatňuje vliv angličtiny jako univerzální platformy pro aktuální odbornou

komunikaci. Odtud pramení užití důležitých termínů jako „mezilistové trojúhel

níčky“ a zaměnitelné užití termínů „aortální cípy“ a „aortální listy“. Užití dalších

nomenklatur (Leidenská konvence) je komentováno na příslušných místech v textu.

V klinické praxi zcela zdomácněla řada anglických slov. Patří mezi ně např. jet

(proudová tryska krve přes chlopenní ústí), doming (vydouvání listů stenotické

chlopně) či cleft (rozštěp neúplně srostlých chlopenních listů). Rovněž statistický

parametr „freedom of...“ nemá vhodný český korelát.

Použité zkratky

AATS American Association for Thoracic Surgery

ACC American College of Cardiology

ACE angiotensin converting enzyme, angiotensin konvertující enzymu

AHA American Heart Association

AML anterior mitral leaflet, přední list mitrální chlopně

AR aortální regurgitace

AS aortální stenóza

ASA acetylsalicylic acid, acetylsalicylová kyselina

ATB antibiotika

AV aortic valve, aortální chlopeň

A-V blok atrioventrikulární blok

AVIATOR Aortic Valve Insufficiency and Ascending Aorta Aneurysm International

Registry

AVR aortic valve replacement, náhrada aortální chlopně

BAV bicuspid aortic valve, bikuspidální aortální chlopeň

BSA body surface area, plocha povrchu těla

BR basal ring, bazální prstenec



       
Knihkupectví Knihy.ABZ.cz - online prodej | ABZ Knihy, a.s.
ABZ knihy, a.s.
 
 
 

Knihy.ABZ.cz - knihkupectví online -  © 2004-2019 - ABZ ABZ knihy, a.s. TOPlist